劉曉霞

摘要：近年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展迅速，2G、3G、4G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)過(guò)渡的非?？?，5G技術(shù)也將在今年逐漸應(yīng)用。醫(yī)院作為重要的服務(wù)百姓健康的單位，其在醫(yī)療水平不斷發(fā)展的同時(shí)，也應(yīng)對(duì)檔案管理采取信息化的方式。本文對(duì)醫(yī)院文書檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新策略進(jìn)行探討，供醫(yī)院在文書檔案管理中實(shí)踐參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；文書檔案；信息化管理；創(chuàng)新路徑。

一、當(dāng)前醫(yī)院文書檔案管理信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

目前，雖然我國(guó)醫(yī)療技術(shù)和水平在不斷發(fā)展，但與之配置的醫(yī)院文書檔案的管理技術(shù)還相對(duì)落后，仍然有一些醫(yī)院采取的是傳統(tǒng)的文書檔案管理的方式，這些傳統(tǒng)的管理方式存在著許多弊端，與先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)不能夠很好地相適應(yīng)和為其提供服務(wù)，在一些發(fā)達(dá)國(guó)家中，其文書檔案的管理技術(shù)水平也比較先進(jìn)，其精細(xì)化和信息化的管理模式和方法值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。醫(yī)院在進(jìn)行文書檔案的精確分類、保存以及整個(gè)醫(yī)院文書檔案資源的共享、交流和互換上都還需要進(jìn)一步的提升。

由于醫(yī)院文書檔案信息化建設(shè)重視不夠，標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，使信息化的技術(shù)應(yīng)用不夠，不能實(shí)現(xiàn)很好的數(shù)據(jù)共享功能，一些傳統(tǒng)的管理方法，容易造成一些資料的丟失和損壞，影響了檔案的完整性和準(zhǔn)確性。通過(guò)總結(jié)，信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、制度不健全主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，包括：信息化建設(shè)軟件缺乏必要的通用性和適應(yīng)性；計(jì)算機(jī)與輔助設(shè)施等各方面匹配上缺乏統(tǒng)一性；文書資料歸檔缺乏統(tǒng)一和完善的分類編碼和檢索程序。

二、創(chuàng)新醫(yī)院文書檔案管理信息化建設(shè)的策略

醫(yī)院文書檔案信息化建設(shè)已經(jīng)是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中所必不可少的一個(gè)內(nèi)容，要認(rèn)清當(dāng)前醫(yī)院文書檔案管理的存在問(wèn)題，理清工作思路，創(chuàng)新工作方法，在管理模式、網(wǎng)絡(luò)化布局、管理流程，以及系統(tǒng)開發(fā)等環(huán)節(jié)入手，為醫(yī)院文書檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新發(fā)展，積極作為。

（一）創(chuàng)新文書檔案的信息化管理模式

一要遵循醫(yī)院管理架構(gòu)，明確文書檔案流程設(shè)計(jì)部門，以及核心業(yè)務(wù)。以信息化建設(shè)為基礎(chǔ)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，科學(xué)合理的設(shè)計(jì)流程。主要是，檔案管理人員當(dāng)收到醫(yī)院相關(guān)部門的文件后，應(yīng)立即建立電子傳閱單、歸檔索引單，并采取信息化的手段進(jìn)行管理。二要提交數(shù)字化文書檔案至上級(jí)部門進(jìn)行審閱、批示。對(duì)于形成的文書檔案，如有查閱要求時(shí)，應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)授權(quán)，在管理人員的認(rèn)可下進(jìn)行正確操作和使用。檔案管理人員應(yīng)以信息技術(shù)對(duì)檔案索引加強(qiáng)完善功能，并進(jìn)行備份，確保各項(xiàng)檔案的歸檔能夠及時(shí)、準(zhǔn)確。三要明確檔案管理機(jī)構(gòu)的工作任務(wù)分工，做好核查歸檔文件工作，保證文書檔案的真實(shí)、完整和準(zhǔn)確無(wú)誤。

（二）強(qiáng)化信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化布局建設(shè)的力度

醫(yī)院文書檔案信息化管理工作的開展需要醫(yī)院能夠在自己院內(nèi)建立一個(gè)完善的信息網(wǎng)站平臺(tái)，進(jìn)行自身網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的不斷完善和拓展，建立健全進(jìn)行文書檔案管理的專門網(wǎng)絡(luò)板塊，提升對(duì)文書檔案信息查詢、審核、分析、歸類等工作效率，同時(shí)還可以開展專業(yè)網(wǎng)站的專門化服務(wù)工作，做好醫(yī)院職能的履行工作，提升醫(yī)院文書檔案信息化管理的水平和層次。同時(shí)，文書檔案管理和醫(yī)院管理信息化應(yīng)保持同步發(fā)展。將醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)這一媒介融為一體，去開發(fā)和研究互聯(lián)互通的、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的文書檔案管理系統(tǒng)，把掃描文件與電子文件和系統(tǒng)直接掛接。以方便查閱所需要的信息，還可以對(duì)文件原件進(jìn)行下載利用，從而整體上優(yōu)化文書檔案檢索、利用的服務(wù)水平。真正意義上去實(shí)現(xiàn)共享信息資源。

（三）優(yōu)化文書檔案的管理流程

文書檔案管理的流程同樣重要，是做好信息化檔案管理的重要因素。要加強(qiáng)流程的管理和監(jiān)督，保證流程的公開化、規(guī)范化，要對(duì)檔案入庫(kù)、查詢以及利用的全過(guò)程進(jìn)行管理。此外，相關(guān)單位要全員參與，做好檔案管理流程的優(yōu)化和完善工作，抓好細(xì)節(jié)管理，掌握工作重點(diǎn)與工作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化責(zé)任分工，把任務(wù)落實(shí)到每個(gè)人身上，提高人員大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，提高人員素質(zhì)，促進(jìn)管理水平。最后，要加強(qiáng)對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)的管理，特別是對(duì)于操作中的問(wèn)題，應(yīng)第一時(shí)間做好協(xié)商、處理工作，開展優(yōu)化效果的預(yù)估，進(jìn)一步提升檔案管理的速度和工作效率，從而降低文書檔案管理難度，規(guī)范流程管理。

（四）注重文書檔案信息化管理系統(tǒng)的開發(fā)

書檔案信息化系統(tǒng)可以選用MicrosoftWindows操作系統(tǒng)作為開發(fā)和運(yùn)行平臺(tái)，此系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是應(yīng)用廣泛，操作簡(jiǎn)便，且實(shí)用性和安全性較高。通過(guò)集成開發(fā)系統(tǒng)，進(jìn)行可視化的設(shè)計(jì)，使其可以直接的接觸對(duì)象。如DELPHI、C++Bulider等集成開發(fā)系統(tǒng)，DELPHI是當(dāng)今時(shí)代被廣泛應(yīng)用和普遍認(rèn)可的數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用程序開發(fā)工具，將其應(yīng)用于現(xiàn)在流行的面向?qū)ο蟮姆椒?，將具有效的避免了開發(fā)效率低、周期長(zhǎng)等弊端，是非常實(shí)用的管理信息系統(tǒng)卡開發(fā)手段。目前提供面向?qū)ο蟮拈_發(fā)平臺(tái)也非常優(yōu)秀，如Borland公司優(yōu)秀的集成開發(fā)系統(tǒng)C++Builder和DELPHI等。文書檔案信息化系統(tǒng)的開發(fā)過(guò)程十分的復(fù)雜，包括著準(zhǔn)備工作、系統(tǒng)調(diào)查、數(shù)據(jù)分析、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)以及轉(zhuǎn)換等內(nèi)容。

三、結(jié)語(yǔ)

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的快速發(fā)展，信息化已經(jīng)融入到人們的生產(chǎn)和生活的各個(gè)方面，起著重要的作用。醫(yī)院文書檔案管理，也要緊跟時(shí)代步伐，順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，盡快實(shí)行更好的信息化建設(shè)，為醫(yī)院的各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展，提供基礎(chǔ)保障，為人民健康保駕護(hù)航。

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