劉贇

于都縣人民醫(yī)院神經內科 (江西于都 342300)

腦卒中是臨床上較為常見的一種疾病，該病易導致患者出現(xiàn)語言障礙、半身不遂、意識模糊及突然昏倒等情況，嚴重影響患者的生命質量，其致殘率及病死率均較高，約有75%的患者在發(fā)病后會同時伴有不同程度的運功功能及語言功能障礙。在腦卒中患者恢復期，多給予其理療、針灸及功能鍛煉等康復治療，對改善預后具有重要意義?？諝獠▔毫ρh(huán)治療儀輔助治療可減少腦卒中恢復期患者肢體水腫及靜脈血栓的形成，安全性較高，康復治療效果較好，在患者接受空氣波壓力循環(huán)治療儀輔助治療的同時，護理人員加強對患者的護理干預，可鞏固輔助治療效果，改善患者預后[1]。本研究旨在探討加強護理在空氣波壓力循環(huán)治療儀輔助治療腦卒中恢復期患者中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月至2018年12月于我院接受空氣波壓力循環(huán)治療儀輔助治療的腦卒中恢復期患者60例，隨機分為對照組與觀察組，每組30例。對照組男14例，女16例；年齡46～76歲，平均(60.82±3.95)歲。觀察組男12例，女18例；年齡45～78歲，平均(60.47±3.81)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究獲得醫(yī)院醫(yī)學倫理會批準。納入標準：(1)處于腦卒中恢復期；(2)能夠提供研究所需資料；(3)依從性及配合度較好；(4)精神、身體狀況尚可；(5)患者及家屬對研究知情且簽署知情同意書。排除標準：(1)伴有癌癥、傳染疾病、嚴重心臟病、嚴重慢性疾病等患者；(2)重大器官衰竭患者；(3)無法進行有效溝通患者。

1.2 方法

1.2.1空氣波壓力循環(huán)治療儀輔助治療方法

兩組均接受空氣波壓力循環(huán)治療儀(廣州龍之杰科技有限公司，型號為LGT-2200S)輔助治療，充氣氣囊連接患者的病變部位，設置儀器模式為空氣波模式，工作壓強值設置為10～20 kPa，根據患者的耐受程度調節(jié)空氣波壓強，2次/d，30 min/次，連續(xù)治療14 d。

1.2.2護理方法

對照組接受常規(guī)護理，患者入院后加強對其的入院宣教，給予其心理輔導，加強飲食護理，配合醫(yī)師對其進行康復治療。

觀察組在對照組基礎上加強護理干預。(1)加強基礎護理：護理人員應密切觀察患者的意識狀況及皮膚是否出現(xiàn)血腫、瘀斑、紫癜，一旦出現(xiàn)異常，應立即停止治療，并通知醫(yī)師對出現(xiàn)的癥狀進行處理[2]。(2)加強心理護理：與患者家屬進行交談，結合患者的基礎情況，為患者制定針對性的心理干預方法，鼓勵患者家屬共同參與，進而緩解患者的負性情緒。(3)加強健康宣教：對患者進行疾病相關知識的宣教，提升患者對疾病的認知，讓家屬共同參與，讓患者家屬知曉在家中如何照護患者，進而促進疾病的好轉。

1.3 臨床評價

(1)比較兩組的生命質量、護理滿意度及住院時間。使用健康狀況調查簡表(SF-36)對患者的生命質量進行評估，評估內容包括生活自理能力、情感功能、心理健康等，滿分100分，分數(shù)越高，患者的生命質量越好。使用醫(yī)院自制護理滿意度調查問卷對患者護理滿意度進行評估，評估內容包括護理態(tài)度、護理責任心、護理理念、護理服務等，滿分100分，分數(shù)越高，患者的滿意度越高。(2)比較兩組的干預效果。療效評價：顯效，患者的臨床癥狀好轉，疾病恢復較快，無并發(fā)癥發(fā)生；有效，患者的臨床癥狀大部分好轉，疾病恢復比較快，并發(fā)癥發(fā)生率較低；無效，患者的臨床癥狀無明顯變化，病情未好轉，并發(fā)癥發(fā)生率較高；干預有效率=(有效例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 兩組生命質量、護理滿意度及住院時間比較

觀察組生命質量評分、護理滿意度評分均高于對照組，住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組生命質量、護理滿意度及住院時間比較

2.2 兩組干預效果比較

觀察組干預有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組干預效果比較

注：與對照組比較，χ2=9.2308，aP<0.05

3 討論

腦卒中在中醫(yī)理念中主要是患者自身氣血內虛導致氣血逆亂直沖大腦，引發(fā)臟器陰陽失調，進而出現(xiàn)血溢腦脈、腦脈痹阻[3]，導致疾病發(fā)生的主要原因是患者自身憂慮過重、酗酒吸煙、嗜食厚味等。腦卒中具有發(fā)病急驟、病情變化快等特點，好發(fā)于中老年患者，以口角歪斜、半身不遂、偏癱、神志不清等為主癥，多采用手術以及非手術治療該病患者，而在患者康復期，必須加強對其的康復治療，以改善生命質量。

空氣波壓力循環(huán)治療儀適用于腦外傷、腦手術后的康復治療，可緩解患者的偏癱癥狀，提升患者的運動功能，改善患者的生命質量，治療安全性較高[4]。但是部分患者在接受空氣波壓力循環(huán)治療儀輔助治療的過程中，由于對儀器的認知不足，加之依從性較差，影響整個治療過程，護理人員應加強對患者的護理干預，首先應提升患者對于疾病的知曉度，從而改善患者的依從性，且護理人員應多多陪伴患者，讓患者感受到來自其的關懷，進而提升護理效果，對于出現(xiàn)異常狀況的患者，應及時停止治療，并配合醫(yī)師進行處理[5-6]。

綜上所述，腦卒中恢復期患者在接受空氣波壓力循環(huán)治療儀輔助治療的同時，護理人員給予其加強護理干預，可提升干預效果，提高患者生命質量及護理滿意度，縮短住院時間。