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        延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖水平與負(fù)面情緒的影響

        2019-10-16 23:28:40河南省漯河市中心醫(yī)院462000鄧飛
        首都食品與醫(yī)藥 2019年7期
        關(guān)鍵詞:血糖糖尿病水平

        河南省漯河市中心醫(yī)院(462000)鄧飛

        1 資料及方法

        1.1 基本資料 研究選取2015年1月~2018年2月治療糖尿病的84例患者為觀察對(duì)象,隨機(jī)將患者分為參照組和研究組,每組各42例。參照組:24例男,18例女;年齡57~69歲,平均(63.2±4.6)歲;病程1~10年,平均(5.7±2.4)年;研究組:26例男,16例女;年齡58~71歲,平均(63.6±4.5)歲;病程1~11年,平均(6.1±2.3)年。研究入選對(duì)象均為糖尿病患者,且所有患者都符合相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理審核標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)研究?jī)?nèi)容知情。排除合并有嚴(yán)重的心、腎、肝功能不全或不接受研究的患者。

        1.2 方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括健康教育、飲食指導(dǎo)、合理用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。研究組采用延續(xù)護(hù)理干預(yù),護(hù)理措施如下:①健康宣教:指導(dǎo)患者及家屬胰島素使用方法,告知其有關(guān)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),并在患者出院前對(duì)其進(jìn)行病情評(píng)估,制定個(gè)體化健康宣教計(jì)劃。②自我血糖監(jiān)測(cè):定期開展知識(shí)講座,增加患者對(duì)自我血糖監(jiān)測(cè)的認(rèn)識(shí),使患者掌握自我血糖監(jiān)測(cè)的方法。③心理干預(yù):針對(duì)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的癥狀,對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕患者的心理壓力,緩解患者的負(fù)面情緒。④遵照醫(yī)囑,合理用藥:護(hù)理人員應(yīng)告知患者有關(guān)糖尿病發(fā)病的原因、終生治療的重要性和必要性,以及降糖藥物的保存方法,胰島素使用方法與低血糖的處理方法等。⑤飲食護(hù)理:根據(jù)患者的身體狀況,為患者制定個(gè)性化的飲食護(hù)理方案;⑥適當(dāng)運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)患者根據(jù)自身的實(shí)際情況,制定詳細(xì)的運(yùn)動(dòng)方案,進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)。

        附表 兩組患者護(hù)理前后血糖水平對(duì)比(n,±s)

        附表 兩組患者護(hù)理前后血糖水平對(duì)比(n,±s)

        組別(n=42)FBG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) HbA1c(%)護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后參照組 5.9±0.7 8.0±1.1 7.8±0.9 9.7±1.2 5.3±0.9 6.6±0.9研究組 5.8±0.3 6.1±0.3 7.7±0.6 8.4±0.3 5.4±0.3 5.8±0.2 t 0.85 10.80 0.60 8.88 0.68 5.62 P 0.40 0.00 0.55 0.00 0.50 0.00

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后的血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)]、焦慮(SAS)評(píng)分、抑郁(SDS)評(píng)分變化狀況。其中,SAS、SDS評(píng)分越低,表明患者的焦慮、抑郁程度越輕。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,計(jì)量資料用(±s)表示,X2和t檢驗(yàn),P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者護(hù)理前后血糖水平比較 兩組患者護(hù)理前FBG、2hPG、HbA1c水平對(duì)比無(wú)明顯差異(P>0.05),研究組患者護(hù)理后上述各項(xiàng)血糖指標(biāo)明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如附表。

        2.2 兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分比較 兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分比較差異不明顯(P>0.05),研究組護(hù)理后SAS評(píng)分(33.4±2.6)、SDS評(píng)分(34.8±4.3)分別明顯低于參照組的(40.2±3.3)、(42.3±4.2),對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        糖尿病是一種比較常見的慢性疾病,作為內(nèi)分泌代謝紊亂綜合征,患者因受到家庭生活環(huán)境影響,多數(shù)患者治療依從性較差,導(dǎo)致患者的治療和預(yù)后不佳[1]。此次研究結(jié)果顯示采用延續(xù)護(hù)理干預(yù)的研究組FBG、2hPG、HbA1c等血糖指標(biāo)明顯低于采取常規(guī)護(hù)理的參照組,且患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分也明顯低于參照組,主要原因是因?yàn)檠永m(xù)護(hù)理在患者出院后通過健康宣教、自我血糖監(jiān)測(cè)、遵照醫(yī)囑用藥、心理護(hù)理和飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等干預(yù)措施,能有效緩解患者緊張、焦慮和抑郁的癥狀,增加患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),有助于患者積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療,并通過長(zhǎng)期按時(shí)服藥和保持健康生活方式的方法,增強(qiáng)患者的血糖控制效果[2][3]。因而,糖尿病患者采用延續(xù)護(hù)理干預(yù)能有效控制患者的血糖水平,改善患者的負(fù)面情緒,被廣泛用于臨床護(hù)理中。

        綜上所述,糖尿病患者采取延續(xù)護(hù)理干預(yù)措施,能有效減輕患者焦慮、抑郁的程度,控制患者的血糖水平,適合在臨床上應(yīng)用。

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