河南省安陽市第三人民醫(yī)院(455000)張桂芳
1.1 一般資料 選取我院NICU于2016年5月~2017年5月收治的90例患兒,隨機(jī)分組為實驗組和對照組,每組各45例。對照組患兒年齡4~10d,平均年齡(6.52±2.11)d,男性23例、女性22例;實驗組患兒年齡3~10d,平均年齡(5.87±2.66)d,男25例、女20例。兩組患兒一般資料進(jìn)行對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。以上兩組患兒均由于病情危重入住新生兒重癥病房予以監(jiān)護(hù)治療,征得患兒家屬同意后簽訂了知情同意書。
1.2 方法 對照組患兒實行常規(guī)護(hù)理方案。實驗組實行延續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理模式,患兒因危重病情入住新生兒重癥病房前后,以及出重癥監(jiān)護(hù)后,與患兒家屬長期保持有效溝通,掌握患兒家屬不同時期的心理活動狀態(tài)與需求,并針對性的給予護(hù)理干預(yù),實施操作如下。①進(jìn)入新生兒重癥病房前:向患兒家屬分析講解重癥監(jiān)護(hù)治療相關(guān)的重要性,提前告知家屬患兒有可能存在的風(fēng)險事件,提前讓患兒家屬有一定的心理準(zhǔn)備。讓患兒住院環(huán)境更佳,給患兒營造更加溫馨舒適的治療環(huán)境,起到提高患兒治療質(zhì)量的作用。②進(jìn)入新生兒重癥病房后:為了使患兒家屬減少負(fù)面情緒,讓護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到患兒家屬的肯定和信任,與患兒家屬加強(qiáng)溝通;除患兒家屬探視規(guī)定時間外,院方建立患兒病情相關(guān)監(jiān)護(hù)平臺,提供專門供家屬查詢患兒各階段病情變化的信息,讓家屬實時掌握了解患兒最新病情。③出科時:在床邊探視患兒及其家屬,告知患兒家屬需要注意的相關(guān)事項、護(hù)理技巧;對于部分放棄治療的患兒或死亡病例,應(yīng)對其家屬進(jìn)行家庭訪視和電話訪談,安撫患兒家屬。幫助患兒家屬度過心理脆弱時期。④其他措施:同時院方不定期組織相關(guān)知識的培訓(xùn),不斷提升護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)水平,以及人文關(guān)懷開展的效果。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組重癥監(jiān)護(hù)患兒的治療時長、住院時長,護(hù)理滿意度等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較?;純杭覍僮o(hù)理滿意度由家屬評分,評分越高滿意度越高,滿意度評分包含滿意、一般、不滿意,護(hù)理滿意度之和為滿意與一般之和。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.00處理,±s表示計量資料,經(jīng)t檢驗;%表示計數(shù)資料,經(jīng)X2檢驗;P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。
附表 兩組護(hù)理滿意度比較
2.1 兩組患兒治療時長進(jìn)行對比,實驗組重癥監(jiān)護(hù)患兒的治療時長(2.87±0.98)h、住院時長(4.92±1.46)d分別明顯比對照組的(3.88±1.21)h、(6.82±1.79)d短,具有一定差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 護(hù)理滿意度比較 觀察對比兩組患兒家屬對護(hù)理滿意度,實驗組滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見附表。
NICU接收的患者年齡較小,該類患者身體機(jī)能及承受能力相對更差,重癥監(jiān)護(hù)病房患兒病情危重,發(fā)展快速,重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理風(fēng)險大。延續(xù)性護(hù)理人文關(guān)懷的應(yīng)用則是在人文關(guān)懷護(hù)理之上發(fā)展提升的全新護(hù)理模式,新生兒重癥患兒家屬為患兒最主要監(jiān)護(hù)人以及經(jīng)濟(jì)支柱,重癥監(jiān)護(hù)病房患兒家屬的滿意度尤為重要,家屬的合理需求能促進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理質(zhì)量提高[1][2]。此次研究實驗組所應(yīng)用的延續(xù)性人文關(guān)懷模式方案,讓患兒受到更為重視的護(hù)理外,也讓家屬照護(hù)方面受到關(guān)照,從患兒入住新生兒重癥病房前后以及出科時各時期家屬不同的需求和心理變化予以調(diào)查了解,有針對性的對其心理和需求給予干預(yù),使患兒家屬的合理需求更加滿足,讓其心理更加適應(yīng),促進(jìn)患兒家屬對新生兒重癥病房的各項治療更加配合。
綜上所述,此次研究實驗組的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理治療時長、住院時長都比對照組更短 (P<0.05),實驗組家屬對護(hù)理滿意度均高于對照組(P<0.05),足以表現(xiàn),應(yīng)用延續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理使新生兒重癥病房患兒家屬對護(hù)理滿意度更高;也能有效的縮短患兒NICU 治療時長和住院治療時長,提高患兒家屬對護(hù)理工作服務(wù)滿意度。