河南省濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院(457000)石飛燕
為了減輕患者的負(fù)面情緒,改善其預(yù)后,本研究以非潰瘍性消化不良(FD)患者為試驗(yàn)對(duì)象,采用不同的護(hù)理干預(yù)方案,比較患者的護(hù)理效果,分析個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)FD患者的負(fù)面情緒與生活質(zhì)量的影響,具體研究?jī)?nèi)容如下報(bào)道。
1.1 研究對(duì)象 選取2016年1月~2018年1月收治的84例FD患者為觀察對(duì)象,將其隨機(jī)分為參照組與研究組,每組各42例。參照組:26例男,16例女;年齡15~68(48.6±5.3)歲;病程7~18(11.8±3.4)個(gè)月;研究組:28例男,14例女;年齡16~70(48.9±5.2)歲;病程7~19(12.2±3.4)個(gè)月。研究入選對(duì)象均確診為FD,所有患者都符合相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理審核標(biāo)準(zhǔn),并簽有知情同意書(shū)。
1.2 方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括采取相關(guān)的體檢,遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療,合理用藥、飲食指導(dǎo)等。研究組在此基礎(chǔ)上采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理措施如下:①健康宣教:護(hù)理人員應(yīng)向患者耐心講解有關(guān)FD的疾病知識(shí),自我保健方法、注意事項(xiàng)等,以提高患者的自我護(hù)理能力。②綜合評(píng)估:收集患者的臨床資料,對(duì)患者的生理、心理和病情進(jìn)行評(píng)估,確定護(hù)理干預(yù)的重要內(nèi)容。③制定護(hù)理計(jì)劃:在對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估后,與臨床醫(yī)師討論適合個(gè)體的一對(duì)一護(hù)理方案,并進(jìn)行臨床干預(yù)。④心理干預(yù):明確患者的心理狀態(tài),若患者出現(xiàn)消極、負(fù)面情緒或精神壓力較大,要及時(shí)給予患者心理疏導(dǎo)和情感支持,告知患者負(fù)面情緒對(duì)疾病的不良影響,并根據(jù)個(gè)體差異性采取一對(duì)一的情緒疏導(dǎo)和減壓方法。⑤飲食護(hù)理:飲食上多食清淡易消化食物,少食脂肪、蛋白質(zhì)含量較高的食物,戒除煙酒,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
1.3 觀察指標(biāo) 研究將兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁程度、生活質(zhì)量評(píng)分變化狀況作為臨床指標(biāo),其中,焦慮、抑郁程度分別采用焦慮(SAS)、抑郁(SDS)自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估,得分越高,表明焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重;生活質(zhì)量采用GQOLI-74評(píng)定問(wèn)卷評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括心理、軀體、物質(zhì)、社會(huì)功能等四項(xiàng)。滿分100分,得分越高,表明生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS22.0分析各研究數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)與計(jì)量數(shù)據(jù)用例數(shù)(%)和(±s)表示,差異用X2和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較 兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分對(duì)比差異不明顯(P>0.05),研究組護(hù)理后SAS評(píng)分(45.2±6.2)、SDS評(píng)分(45.4±5.8)分別明顯低于參照組的(51.6±6.8)、(5 4.3±6.9),組間差異明顯(P<0.05)。
2.2 兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較 兩組護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分比較無(wú)明顯差異(P>0.05),研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如附表。
附表 兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較(n,±s)
附表 兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較(n,±s)
組別(n=42) 時(shí)間 心理功能 軀體功能 物質(zhì)功能 社會(huì)功能參照組 護(hù)理前 55.8±6.7 56.3±6.2 54.7±6.6 53.9±6.2研究組 護(hù)理前 56.2±6.9 55.8±6.1 55.2±6.5 53.1±5.9 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05參照組 護(hù)理后 63.5±7.1 62.5±7.3 60.3±6.9 59.5±6.6研究組 護(hù)理后 70.4±7.2 67.6±7.8 66.4±7.1 65.6±7.3 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
臨床上針對(duì)患有功能性消化不良癥的患者,在采取治療措施的同時(shí),給予患者全面、細(xì)致的護(hù)理干預(yù),對(duì)于緩解患者的焦慮、抑郁癥狀,改善患者的預(yù)后具有重要的臨床意義。本次研究結(jié)果顯示研究組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分明顯低于參照組,生活質(zhì)量評(píng)分明顯比參照組高,說(shuō)明FD患者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施的護(hù)理效果比采用常規(guī)護(hù)理的效果更顯著,能明顯降低患者的SAS、SDS評(píng)分,提高其生活質(zhì)量評(píng)分。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)是以患者為中心,對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估,在明確患者的病情、精神和心理狀態(tài)等情況后,制定一對(duì)一的護(hù)理方案,改善患者的精神狀態(tài),減輕患者焦慮、抑郁的程度,對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),能使其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,有助于緩解患者的病情,加快患者的康復(fù)[1][2]。
綜上所述,功能性消化不良者采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施后,能明顯減輕患者的負(fù)面情緒,提高患者的生活質(zhì)量水平,促進(jìn)患者早日康復(fù)。