鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)劉芳 張珍 王麗娜
引起卵巢囊腫的原因涉及到多方面的因素,如遺傳、內(nèi)分泌、生活方式等多種因素[1][2]。卵巢囊腫臨床多以手術(shù)治療為主,在患者接受手術(shù)和護(hù)理的過程中,很可能引發(fā)不良心理和情緒,影響到患者治療和護(hù)理配合度以及術(shù)后的恢復(fù)?;诖?,本院此次則主要觀察對卵巢囊腫手術(shù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)后的影響與效果,現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取本院2017年3月~2018年3月期間行卵巢囊腫手術(shù)的68例患者隨機(jī)分為兩組,各34例。常規(guī)組年齡20~45歲,平均年齡(35.6±4.1)歲,平均病程(1.5±0.7)年,患者已生育24例,未生育10例,左側(cè)囊腫18例,右側(cè)囊腫16例。護(hù)理組患者中,年齡為20~45歲,平均年齡為(35.2±3.9)歲,平均病程為(1.6±0.5)年,患者已生育25例,未生育9例,左側(cè)囊腫19例,右側(cè)囊腫15例。兩組患者基本資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊呷脒x標(biāo)準(zhǔn):均經(jīng)過B超、CT檢查確診為卵巢囊腫;患者年齡超過20歲。排除標(biāo)準(zhǔn):有其他嚴(yán)重器官疾病者;有精神意識障礙者。本次護(hù)理觀察經(jīng)院方倫理委員會批準(zhǔn)同意,患者及其家屬知情并簽署同意書。
1.2 方法 常規(guī)組患者在卵巢囊腫手術(shù)期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),例如對患者進(jìn)行卵巢囊腫的健康宣教,幫助患者做好手術(shù)的心理準(zhǔn)備,對患者做好手術(shù)前的各項(xiàng)護(hù)理檢查等。護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上,重點(diǎn)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù):①于患者入院之后,護(hù)理人員了解患者基本信息情況下,對患者實(shí)施卵巢囊腫相關(guān)知識的教育,以此幫助患者對卵巢囊腫有更好的了解,適當(dāng)緩解患者心理焦慮不安等的心理狀態(tài);②加強(qiáng)與患者的溝通交流,了解患者的心理狀態(tài)、想法,而后給予患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo),尤其針對患者擔(dān)心是否術(shù)后不孕進(jìn)行心理上的疏導(dǎo),結(jié)合患者具體病情降低患者過度擔(dān)憂的心情,為此護(hù)理人員也可從患者所處的環(huán)境展開護(hù)理干預(yù),如確?;颊咚幁h(huán)境的安靜、舒適和整潔,或者播放輕音樂舒緩情緒,或者情況允許之下帶患者散步、活動等;③患者術(shù)后通常會感到疼痛,此時(shí)護(hù)理人員則向患者進(jìn)行疼痛的護(hù)理干預(yù),以此降低患者疼痛感緩解患者心理的痛苦,告知患者及其家屬需勤換內(nèi)衣褲等,保持衛(wèi)生避免感染,保持患者心情舒暢。
1.3 觀察指標(biāo) 對患者住院治療和護(hù)理期間實(shí)施焦慮、抑郁(SAS、SDS)量表評估,觀察患者護(hù)理前后心理狀態(tài)變化,并使用本院自制護(hù)理滿意度量表調(diào)查患者的護(hù)理滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選擇SPSS20.0處理數(shù)據(jù),分別采用X2、t對計(jì)數(shù)資料(%)以及計(jì)量資料(±s)完成一系列有效的檢驗(yàn)以及處理,若P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分 經(jīng)評估和觀察,兩組患者護(hù)理后的SAS、SDS評分均有降低,焦慮情緒有所改善,護(hù)理組下降更為顯著,與常規(guī)組對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見附表。
附表 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分對比
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度情況 常規(guī)組患者護(hù)理滿意度為82.3%,護(hù)理組護(hù)理滿意度為91.1%,后者滿意度高于前者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
針對卵巢囊腫,臨床上主要選用手術(shù)方法治療,如進(jìn)行單側(cè)或者雙側(cè)卵管卵巢的切除,甚至進(jìn)行全子宮的切除等。在該手術(shù)之下,患者通常擔(dān)心是否會不孕,進(jìn)而增加患者心理上的壓力,產(chǎn)生消極、負(fù)面的情緒等。除此之外,患者手術(shù)之后帶來的身體創(chuàng)傷、疼痛等也可使患者感到抑郁、情志不暢,若不加以疏導(dǎo),對于患者身體恢復(fù)是極為不利的。就此,本院則對卵巢囊腫患者重點(diǎn)展開了心理護(hù)理觀察。在本次觀察當(dāng)中,患者經(jīng)過心理護(hù)理干預(yù)之后,在焦慮、抑郁情緒上相比護(hù)理前均有明顯的改善,評分分別為(22.8±9.4)、(30.2±5.3),同時(shí)患者對護(hù)理的滿意度也達(dá)到91.1%,與常規(guī)護(hù)理的患者對比,結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,給予卵巢囊腫手術(shù)患者心理護(hù)理干預(yù),可有效改善患者情緒及心理狀態(tài),也可提升護(hù)理滿意度,值得用于臨床護(hù)理中。