鄭州市中醫(yī)院（450000）周琳

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)我院2017年7月～2018年5月間收治的94例眩暈患者進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)護(hù)理方案的不同分為研究組及對(duì)照組，各47例。研究組當(dāng)中男25例，女22例，年齡為29～88歲，平均年齡為（58.11±14.18）歲。對(duì)照組中男26例，女21例，年齡為29～86歲，平均年齡為（60.32±15.70）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：所選入患者均符合眩暈相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者及其家屬對(duì)此次研究已經(jīng)知情，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行常規(guī)健康教育。定期清潔病房衛(wèi)生，為患者創(chuàng)設(shè)一個(gè)相對(duì)安靜且舒適的治療環(huán)境。密切關(guān)注患者病情及生命體征變化，并做好詳細(xì)記錄。指導(dǎo)患者合理服用藥物并進(jìn)行監(jiān)督。研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施情志護(hù)理：患者治療期間向其介紹治療必要性及相關(guān)注意事項(xiàng)，使其意識(shí)到配合治療的重要性。責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，若發(fā)現(xiàn)患者情緒較為低落或心態(tài)較為消極，則要采取合適的方式進(jìn)行鼓勵(lì)及勸導(dǎo)，以緩解其負(fù)面情緒?？上蚧颊哒f(shuō)明“喜怒不節(jié)”是“生乃不固”的原因，引導(dǎo)其主動(dòng)克服負(fù)面情感，使其逐漸建立治療信心。同時(shí)，可向患者闡述一些輕松的話題，與之進(jìn)行探討，還可為其安排一些簡(jiǎn)單的趣味性?shī)蕵?lè)活動(dòng)，讓患者轉(zhuǎn)移部分注意力，放松其心態(tài)，使其積極面對(duì)治療。特別是對(duì)于易怒患者更應(yīng)該保持耐心，與其交流時(shí)注意語(yǔ)氣及態(tài)度，當(dāng)其情緒穩(wěn)定后再勸誡、安慰。

1.3 觀察指標(biāo) 采取眩暈障礙量表（DHI）對(duì)患者病情情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)愈高說(shuō)明病情愈嚴(yán)重；采取漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對(duì)兩組治療前后抑郁情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)愈高說(shuō)明抑郁情況愈嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0分析數(shù)據(jù)。所涉及數(shù)據(jù)中，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05即表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者DHI評(píng)分對(duì)比 治療前，兩組患者D H I評(píng)分比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；治療后，兩組患者DHI評(píng)分均存在一定幅度下降，但研究組水平較對(duì)照組水平更低（P<0.05），見(jiàn)附表1。

2.2 兩組患者HAMD評(píng)分對(duì)比 治療前，兩組患者HAMD評(píng)分比較無(wú)明顯差異（P>0.05）；經(jīng)過(guò)治療，兩組患者HAMD評(píng)分均存有所下降，但研究組水平較對(duì)照組更低（P<0.05），見(jiàn)附表2。

3 討論

眩暈為老年群體常見(jiàn)疾病，可能會(huì)讓患者產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，并表現(xiàn)出頭暈、目眩、惡心、嘔吐等癥狀。除了前庭血供不足導(dǎo)致缺血性功能障礙而引起眩暈外，生活節(jié)奏的變化也可能造成患者身體不適并產(chǎn)生抑郁等負(fù)面情緒，也可能會(huì)產(chǎn)生眩暈。因此，在眩暈患者治療過(guò)程中需要關(guān)注患者心理狀態(tài)，通過(guò)有效的心理疏導(dǎo)方式，緩解其負(fù)面情緒，使其配合治療。

附表1 兩組患者治療前后DHI評(píng)分比較(±s,分)

附表1 兩組患者治療前后DHI評(píng)分比較(±s,分)

注：與治療前相比，*P<0.05。

組別 DHI治療前 治療后研究組（n=47） 24.11±3.45 11.33±2.11*對(duì)照組（n=47） 23.97±3.37 15.42±2.45*t 0.199 6.730 P 0.843 <0.001

附表2 兩組患者治療前后HAMD評(píng)分比較(±s,分)

附表2 兩組患者治療前后HAMD評(píng)分比較(±s,分)

注：與治療前相比，*P<0.05。

組別 HAMD治療前 治療后研究組（n=47） 21.08±3.17 8.87±2.42*對(duì)照組（n=47） 20.88±3.05 11.22±2.13*t 0.199 6.730 P 0.843 <0.001

本研究中，研究組采取了情志護(hù)理，從結(jié)果來(lái)看，治療后，兩組患者DHI評(píng)分均存在一定幅度下降，但研究組水平較對(duì)照組水平更低（P<0.05）；兩組患者HAMD評(píng)分均存有所下降，但研究組水平較對(duì)照組更低（P<0.05），與楊開(kāi)莉等報(bào)道結(jié)果類似[2]。說(shuō)明在眩暈患者治療期間，通過(guò)實(shí)施情志護(hù)理，可進(jìn)一步改善其病情，緩解其抑郁情緒?；颊咔橹救缦才?lè)等均會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生一定影響。通過(guò)情志護(hù)理，能夠穩(wěn)定患者情緒，使其保持相對(duì)積極的心態(tài)接受治療，協(xié)助其克服內(nèi)心的不安，在保持良好心境及情志的情況下，也能夠穩(wěn)定其病情，有利于緩解相關(guān)癥狀。

綜合來(lái)看，對(duì)眩暈患者實(shí)施情志護(hù)理可改善其病情，并緩解其抑郁情緒。