鄭州市骨科醫(yī)院（450000）來江博

本研究以我院就診的肩腰腿痛患者為研究對象，應用艾灸法進行治療，并加強護理干預，以此為肩腰腿痛臨床治療提供指導?，F將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年10月～2018年2月于我院就診的110例肩腰腿痛患者為研究對象，應用隨機數表法分為兩組，每組各55例。研究經醫(yī)院委員會審核后批準；所有患者均經影像學檢查確診，并簽訂知情同意書。對照組中男32例，女23例；年齡32～71歲，平均（49.37±5.53）歲。觀察組中男30例，女25例；年齡30～73歲，平均（49.55±5.68）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 兩組患者均根據自身癥狀采取常規(guī)治療，在此基礎上，均采用艾灸療法：腰腿痛者取腎俞、肺俞、大腸俞、阿是穴等穴，頸肩疼痛者取肩井、大椎、頸夾脊等穴，常規(guī)消毒后，用毫針以捻轉手法刺上述穴位，出現酸、麻、脹感后留針，取2～3cm艾條，插于針柄點燃，保持與皮膚相距3cm，每穴兩狀，1d行針一次，6d為1個療程，持續(xù)治療3個療程。對照組采用常規(guī)護理，如給予患者常規(guī)健康教育，心理疏導，告知患者及家屬盡量積極配合艾灸治療。觀察組則在此療法治療期間加強護理干預：①針灸護理：在針灸前做好皮膚清潔護理，艾灸時應用紙片等貼附于針灸處皮膚進行隔熱處理，以避免當艾條燃燒時燙傷。②心理護理：根據患者情況進行心理疏導及鼓勵，同時加強健康宣教，提升患者治療信心，并在治療時通過良好的交流轉移其注意力，以減輕疼痛感受，避免不良活動影響艾灸的療效。③康復指導。糾正患者不良行、坐、臥習慣，并根據患者具體情況指導進行關節(jié)活動、肌力鍛煉等多種有氧活動，對于關節(jié)功能抑制明顯者還可以根據具體表現進行體感訓練，改善患處局部功能及整體活動力。

1.3 評價標準 評價兩組治療效果，并對比治療前后兩組患者患處疼痛程度及自理能力改善情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20.0分析數據，計數資料以“n（%）”表示，用χ2檢驗；計量資料采用“±s”表示，用t檢驗；以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

附表 兩組VAS評分對比(±s,分)

附表 兩組VAS評分對比(±s,分)

組別 治療前 治療后 t P對照組(n=55) 5.61±1.29 3.68±1.11 8.411 0.000觀察組(n=55) 5.70±1.34 2.43±1.06 14.194 0.000 t 0.359 6.040 - -P 0.671 0.000 - -

2 結果

2.1 治療效果 治療后，觀察組治療總有效率94.55%高于對照組81.82%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 疼痛程度 兩組治療前VAS評分對比無明顯差距，P＞0.05；兩組治療后VAS評分明顯低于治療前，且觀察組低于對照組，P＜0.05。見附表。

3 討論

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組，VAS評分低于對照組。說明在肩腰腿痛治療中應用艾灸療法結合護理干預效果顯著，可增強艾灸治療效果，加速疼痛緩解。主要原因為針灸是中醫(yī)中最古老的物理療法之一，具有疏通經絡、調理臟腑等作用，能激發(fā)、調整經氣，并通過經絡傳導作用，疏通經脈，安和五臟，達到平衡陰陽效果[1]。而本研究中所選的腎俞、肺俞、大腸俞、阿是穴、取肩井、大椎、頸夾脊等穴位，均為治療頸肩腰腿痛的特效穴，經現代醫(yī)學驗證，針對以上穴位進行艾灸，可通過針刺刺激及艾條燃燒，有效促進患處關節(jié)經絡循環(huán)通暢及血液循環(huán)，從而緩解局部疼痛，加速炎癥吸收；同時還可有效調整患處肌肉營養(yǎng)代謝，增加肌肉彈性，在減輕局部疼痛的同時增強患處關節(jié)功能[2]。同時在艾灸治療期間加強護理干預，可避免過度活動、燙傷等對治療效果的影響。首先針灸護理能夠最大程度減輕艾灸對患者皮膚帶來的傷痛，同時針對患者不良心理情緒、精神狀態(tài)加以干預，可改善患者認知，提升治療信心及配合度，從而保障艾灸治療發(fā)揮最大效應。

綜上所述，艾灸結合護理干預在肩腰腿痛患者治療中應用效果顯著，可減輕患者疼痛程度，促進患處關節(jié)功能恢復，提高自理能力。