廣東省惠州市惠東縣中醫(yī)院(516300)余麗慧
1.1 一般資料 實驗對象選取2015年1月~2018年1月我院收治的1774例手術(shù)患者。納入標(biāo)準(zhǔn):①所選患者及其家屬知情且自愿加入本次項目;②簽署知情同意書。醫(yī)院倫理委員會已審核批準(zhǔn)本次研究。將所選患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組各887例。對照組男女比例448/439,平均年齡(39.34±3.26)歲;觀察組男女比例446/441,平均年齡(40.45±3.31)歲。兩組患者基本資料差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),故具可比性。
1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理,觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上增加有效的護(hù)患溝通,主要包括術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后溝通語言。①術(shù)前溝通。護(hù)理人員術(shù)前做好訪視,降低術(shù)前緊張氣氛;關(guān)注患者基本信息,確保信息準(zhǔn)確無誤;向患者及其家屬介紹主要手術(shù)人員;告知患者手術(shù)項目、時間和手術(shù)簡要流程;告知患者術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況;告知患者積極配合;安撫患者及患者家屬情緒。②術(shù)中溝通。耐心解釋患者的問題,積極尋求患者配合;注意患者的情緒,及時詢問患者情況并作出回應(yīng);動作輕柔緩慢,降低患者手術(shù)痛苦;告知患者使用儀器的目的和重要性;善于使用肢體語言,給患者傳遞力量和溫暖。③術(shù)后溝通。微笑告知患者手術(shù)已經(jīng)結(jié)束;為患者擦拭皮膚血跡并整理好衣服;將患者送回病房時觀察患者精神狀態(tài),緩解患者緊張;向患者及患者家屬說明術(shù)后注意事項;做好與病房護(hù)士的交接工作,提醒特別注意事項;及時查看情況,鼓勵患者,幫助患者樹立自信。
1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) ①抑郁自評表(SDS):滿分100分,重度抑郁(≥72分)、中度抑郁(62~71分)、輕度抑郁(52~61分)和正常(≤52分)。②焦慮自評量表(SAS):滿分100分,重度焦慮(≥69分)、中度焦慮(59~68分)、輕度焦慮(50~58分)和正常(≤50分)。③滿意度:滿分100分,非常滿意(≥90分)、滿意(80~89分)、一般滿意(70~79分)和不滿意(<70分)。滿意率=(非常滿意患者數(shù)+滿意患者數(shù)+一般滿意患者數(shù))/總患者數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計方法 數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行處理,計量資料表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,符合正態(tài)分布行t檢驗;計數(shù)資料以百分率(n%)表示,行χ2檢驗,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。
2.1 治療前后情緒變化比較 觀察組患者SDS評分及SAS評分均顯著低于對照組(P<0.01),詳情見附表。
2.2 治療后兩組患者滿意度比較 觀察組患者滿意度為92.45%(820/887),顯著高于對照組83.09%(737/887)(P<0.01)。
護(hù)患溝通性語言在手術(shù)護(hù)理中有重要意義,良好有效的溝通能夠推動手術(shù)順利進(jìn)行,對患者的治療及康復(fù)起到至關(guān)重要的作用[1]。研究表明[2],護(hù)患溝通性語言能夠給患者提供疏導(dǎo)和安撫,從而緩解患者焦慮和抑郁程度,提高患者的滿意度。護(hù)理人員要做好術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)患溝通性語言護(hù)理服務(wù),使患者對手術(shù)有大致了解,能夠提高患者在手術(shù)過程中的依從性,從而提高手術(shù)效果。本研究中,觀察組患者SDS評分及SAS評分均顯著高于對照組,護(hù)理人員對患者采用護(hù)患溝通性語言交流,安撫患者緊張情緒,讓患者樹立自信,對生活積極樂觀,患者身患疾病的抑郁情緒得到緩解,讓治療及預(yù)后的焦慮情緒得到疏導(dǎo)。相比常規(guī)護(hù)理的患者,SDS評分和SAS評分顯著降低,患者預(yù)后效果更佳。本研究中,觀察組患者對護(hù)理工作的滿意度顯著高于對照組,患者接受護(hù)理人員護(hù)患溝通性護(hù)理后,降低了與患者的溝通障礙,人文關(guān)懷緩解了醫(yī)患矛盾,使患者對醫(yī)院工作滿意度提高,對醫(yī)院聲譽(yù)及醫(yī)護(hù)人員工作效率有顯著提高,治療效果顯著。
附表 治療后兩組患者SDS評分及SAS評分水平比較(±s)
附表 治療后兩組患者SDS評分及SAS評分水平比較(±s)
組別 SDS(分) SAS(分)對照組(n=887) 59.36±1.57 58.47±1.44觀察組(n=887) 52.47±2.60 51.52±2.67 t 8.652 9.571 P 0.000 0.000
綜上所述,護(hù)患溝通性語言在手術(shù)室護(hù)理中的價值明顯,能夠減少患者抑郁和焦慮情緒,提高對護(hù)理工作滿意度,減少醫(yī)患矛盾,提升手術(shù)治療療效,值得臨床推廣應(yīng)用。