鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）庸長麗

河南省人民醫(yī)院（450000）張紅梅

相關(guān)報(bào)道顯示，由于護(hù)理工作性質(zhì)的特殊，護(hù)士臨床工作壓力存在的職業(yè)危險(xiǎn)性較大，改善護(hù)士負(fù)性情緒，找出其工作壓力源并解決已成為護(hù)理工作亟待解決的重點(diǎn)。本研究現(xiàn)通過問卷調(diào)查對(duì)外科護(hù)士臨床工作壓力源進(jìn)行分析，并積極提出解決方法。具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以隨機(jī)抽樣法抽取我院外科任職護(hù)士53名作為研究對(duì)象，所有護(hù)士性別均為女性，年齡19～47歲，平均年齡（31.49±1.87）歲；護(hù)齡1～10年，平均護(hù)齡（3.06±1.14）年。

1.2 調(diào)查方法 挑選溝通能力較強(qiáng)者統(tǒng)一對(duì)53名護(hù)士下發(fā)調(diào)查問卷，以問卷調(diào)查方式采集數(shù)據(jù)，問卷皆為不記名調(diào)查，1周內(nèi)全部收回。問卷內(nèi)容包含：①基本信息。涉及內(nèi)容有護(hù)士年齡、工齡、學(xué)歷、是否有夜班以及婚姻狀況等。②護(hù)士工作壓力源量表。依據(jù)中國護(hù)士工作壓力源量表[1]制定此次問卷量表，量表涵蓋5方面內(nèi)容共計(jì)34項(xiàng)，1～4級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，分值越高則護(hù)士所存在的工作壓力越大。此次問卷量表Cronbach's α系數(shù)為0.824，重測(cè)效度為0.826。共下發(fā)53份，回收53份，問卷有效率為100%。

2 結(jié)果

2.1 工作壓力源及得分排序結(jié)果 53名外科護(hù)士工作壓力源排序依次是護(hù)理工作及專業(yè)方面問題、對(duì)患者護(hù)理方面問題、工作量以及時(shí)間分配問題、人際關(guān)系及管理方面問題、資源及工作環(huán)境方面問題。

2.2 工作壓力源前10位得分結(jié)果 排在第一位的是擔(dān)心血運(yùn)觀察不到位。詳見附表。

3 討論

此次調(diào)查結(jié)果顯示我院外科臨床工作壓力源平均壓力水平得分（2.40±0.66）分，屬于中度壓力狀態(tài)，對(duì)比全國平均水平分值的（2.50±0.37）較低，臨床工作壓力依據(jù)分值排序占據(jù)首位的護(hù)理工作及專業(yè)方面問題，此結(jié)果與陳惠貞[2]等報(bào)道中所提結(jié)果一致。且調(diào)查結(jié)果顯示本次問卷調(diào)查中34項(xiàng)內(nèi)容得分中排在第一位的是擔(dān)心血運(yùn)觀察不到位，此結(jié)果與外科護(hù)士的工作性質(zhì)相關(guān)。分析其原因多與職業(yè)因素、社會(huì)因素及家庭因素等相關(guān)，護(hù)士長期生活的不規(guī)律、倒班的頻繁導(dǎo)致生物作息紊亂，造成內(nèi)心過于緊張，身心疲憊；且由于繁重的工作量以及社會(huì)的不認(rèn)可使護(hù)士認(rèn)為自身社會(huì)地位較低；而護(hù)患關(guān)系處理方面亦使護(hù)士感到壓力，與患者溝通不當(dāng)以及患者對(duì)護(hù)士的不尊重等使護(hù)士內(nèi)心受到傷害；護(hù)理工作經(jīng)常需要倒班，不規(guī)律的休息時(shí)間導(dǎo)致護(hù)士感到疲乏。

故針對(duì)上述工作壓力源本研究總結(jié)出以下對(duì)策：①提升護(hù)士的社會(huì)地位，給予社會(huì)支持。院方應(yīng)重視護(hù)士的社會(huì)價(jià)值，調(diào)動(dòng)其工作積極性，關(guān)注其勞動(dòng)成果，積極予以精神及物質(zhì)方面鼓勵(lì)，多提供晉升以及管理平臺(tái)。②給予多向發(fā)展及再教育平臺(tái)。院方應(yīng)多展開技能培訓(xùn)，提升護(hù)士專業(yè)水平，使其以自信狀態(tài)面對(duì)患者，降低工作壓力。③增加護(hù)士人員的配備，調(diào)整排班制度。合理安排工作人員，增加護(hù)士編制，減少護(hù)士的工作負(fù)荷，確保其休息的充足，依據(jù)工作狀態(tài)可采取彈性排班。④給予護(hù)士充分關(guān)懷及理解。對(duì)護(hù)士抱以充分理解及尊重，通過宣傳使社會(huì)更了解護(hù)士工作。⑤護(hù)士的自我調(diào)節(jié)。針對(duì)性予以護(hù)士心理疏導(dǎo)，幫助其調(diào)節(jié)自身適應(yīng)能力，提升自身心理素質(zhì)。

附表 53名外科護(hù)士工作壓力源前10位得分情況(±s,分)

附表 53名外科護(hù)士工作壓力源前10位得分情況(±s,分)

項(xiàng)目 得分擔(dān)心血運(yùn)觀察不到位 3.31±0.86血運(yùn)觀察頻繁 3.28±0.83工作量過大 3.21±0.85害怕工作出現(xiàn)錯(cuò)誤事件 3.18±0.79夜間急診手術(shù)較多 3.05±0.80擔(dān)心護(hù)理過程會(huì)造成患者不適 2.98±0.77倒班次數(shù)頻繁 2.95±0.74患者所提要求過高或過分 2.88±0.77所需知識(shí)有限無法滿足患者需求 2.83±0.74醫(yī)生對(duì)護(hù)理的高要求 2.81±0.68

綜上所述，護(hù)士的工作壓力應(yīng)受到臨床重視，院方應(yīng)依據(jù)外科護(hù)士工作特點(diǎn)以及工作壓力源情況采取針對(duì)性干預(yù)，加強(qiáng)人員分配，調(diào)整其工作量，給予更多受教育及發(fā)展平臺(tái)，鼓勵(lì)其自我心理素質(zhì)的調(diào)節(jié)，提升工作質(zhì)量。