河南省平頂山市婦幼保健院(467000)張春蓮
1.1 基本數(shù)據(jù) 在2017年3月~2018年3月來我院就診的感染性肺炎患兒中選取72例,隨機(jī)將其均分兩組各36例。參照組男女患兒各有20例和16例,日齡跨度為5~25天,平均值為(15.24±1.26)天;實(shí)驗(yàn)組男女患兒各有19例和17例,日齡跨度為6~27天,平均值為(15.37±1.45)天。兩組患兒基本數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),組間差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所有患兒均符合感染性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),報(bào)請我院倫理委員會(huì),將相關(guān)研究內(nèi)容以及具體措施等予以告知,得到其批準(zhǔn)同意。
1.2 方法 對參照組感染性肺炎患兒予以常規(guī)治療,主要進(jìn)行營養(yǎng)支持、保暖、吸氧等,合理的調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部酸堿平衡以及水電解質(zhì)平衡情況。取濃度為0.9% 的氯化鈉10mL與10U/Kg的青霉素鈉(生產(chǎn)廠家:福建匯天生物藥業(yè)有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H35020273)進(jìn)行充分混合,對患兒進(jìn)行靜脈推注,每天2次。對實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒予以鹽酸氨溴索(生產(chǎn)廠家:青島金峰制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20143267)進(jìn)行治療,取濃度為5%的葡萄糖液100mL與5mg/kg的鹽酸氨溴索進(jìn)行充分混合,對患兒進(jìn)行靜脈滴注,每天2次。所有患兒均持續(xù)治療2個(gè)療程,1療程為7天。
附表 分析72例感染性肺炎患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間(d)
1.3 判定指標(biāo) 判定72例感染性肺炎患兒的住院時(shí)間、臨床療效以及癥狀恢復(fù)時(shí)間。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料使用(±s)形式表示,兩組單獨(dú)數(shù)據(jù)比較行t檢驗(yàn),重復(fù)測量資料使用(%)率形式表示,組間數(shù)據(jù)差異性明顯,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在(P<0.05)。
2.1 兩組患兒的住院時(shí)間 實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的住院時(shí)間為(6.2±1.1)天,參照組感染性肺炎患兒的住院時(shí)間為(9.8±1.7)天,組間數(shù)據(jù)對比差異性顯著(P<0.05),t=10.6674。
2.2 兩組患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間 參照組感染性肺炎患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間相比于實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間較長,組間數(shù)據(jù)對比存在差異性(P<0.05),見附表。
2.3 兩組患兒的臨床療效 參照組感染性肺炎患兒的臨床療效為80.56%(29/36),實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的臨床療效為97.22%(35/36),將以上數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,組間差異性顯著(P<0.05)。
目前臨床上常使用鹽酸氨溴索治療感染性肺炎,有關(guān)研究顯示,此藥物屬于呼吸道潤滑祛痰藥,由于呼吸道和肺部的黏液排出,將分泌物予以溶解,其藥理作用包含:①此藥物直接與肺部進(jìn)行作用,可使肺泡Ⅱ型細(xì)胞的合成和分泌速度加快,進(jìn)而使肺泡表面的活性物質(zhì)含量增加,減輕肺泡萎陷以及肺不張情況[1]。②對纖毛上皮細(xì)胞再生具有促進(jìn)作用,對纖毛功能具有修復(fù)作用,進(jìn)而使黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能得到明顯改善,使呼吸道自凈能力增強(qiáng),對炎癥反應(yīng)具有抑制作用。③可使新生兒氣道黏膜分泌處于穩(wěn)定狀態(tài),明顯改善呼吸道中分泌物含量,進(jìn)而改善流變學(xué),具有阻斷和抑制黏液吸附氣道壁的作用,有助于排痰。④此藥物具有明顯的協(xié)同抗生素效果,可提升肺組織與抗生素血漿濃度的比值,使抗生素在最短的時(shí)間內(nèi)起效,具有抗感染的效果[2]。⑤鹽酸氨溴索可將機(jī)體內(nèi)的自由基予以清除,實(shí)現(xiàn)抗氧化的作用,此藥物與病變部位直接作用,進(jìn)而抑制炎癥因子(白三烯、組胺)釋放,降低肺部損傷情況,使肺功能明顯提升。
本組研究結(jié)果顯示,與參照組感染性肺炎患兒相比較,實(shí)驗(yàn)組臨床療效為97.22%(35/36)明顯較優(yōu),組間數(shù)據(jù)對比差異性顯著(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的住院時(shí)間和癥狀恢復(fù)時(shí)間均短于參照組,組間數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05。
綜上所述,對感染性肺炎患兒予以鹽酸氨溴索治療,可使患者的臨床癥狀在最短的時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù),獲得顯著的臨床療效,安全性較高。