河南省平頂山市婦幼保健院（467000）張春蓮

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 在2017年3月～2018年3月來我院就診的感染性肺炎患兒中選取72例，隨機(jī)將其均分兩組各36例。參照組男女患兒各有20例和16例，日齡跨度為5～25天，平均值為（15.24±1.26）天；實(shí)驗(yàn)組男女患兒各有19例和17例，日齡跨度為6～27天，平均值為（15.37±1.45）天。兩組患兒基本數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患兒均符合感染性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)請我院倫理委員會(huì)，將相關(guān)研究內(nèi)容以及具體措施等予以告知，得到其批準(zhǔn)同意。

1.2 方法 對參照組感染性肺炎患兒予以常規(guī)治療，主要進(jìn)行營養(yǎng)支持、保暖、吸氧等，合理的調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部酸堿平衡以及水電解質(zhì)平衡情況。取濃度為0.9% 的氯化鈉10mL與10U/Kg的青霉素鈉（生產(chǎn)廠家：福建匯天生物藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35020273）進(jìn)行充分混合，對患兒進(jìn)行靜脈推注，每天2次。對實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒予以鹽酸氨溴索（生產(chǎn)廠家：青島金峰制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20143267）進(jìn)行治療，取濃度為5%的葡萄糖液100mL與5mg/kg的鹽酸氨溴索進(jìn)行充分混合，對患兒進(jìn)行靜脈滴注，每天2次。所有患兒均持續(xù)治療2個(gè)療程，1療程為7天。

附表 分析72例感染性肺炎患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間（d）

1.3 判定指標(biāo) 判定72例感染性肺炎患兒的住院時(shí)間、臨床療效以及癥狀恢復(fù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用(±s)形式表示，兩組單獨(dú)數(shù)據(jù)比較行t檢驗(yàn)，重復(fù)測量資料使用（%）率形式表示，組間數(shù)據(jù)差異性明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的住院時(shí)間 實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的住院時(shí)間為（6.2±1.1）天，參照組感染性肺炎患兒的住院時(shí)間為（9.8±1.7）天，組間數(shù)據(jù)對比差異性顯著（P＜0.05），t=10.6674。

2.2 兩組患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間 參照組感染性肺炎患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間相比于實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的癥狀恢復(fù)時(shí)間較長，組間數(shù)據(jù)對比存在差異性（P＜0.05），見附表。

2.3 兩組患兒的臨床療效 參照組感染性肺炎患兒的臨床療效為80.56%（29/36），實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的臨床療效為97.22%（35/36），將以上數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間差異性顯著（P＜0.05）。

3 討論

目前臨床上常使用鹽酸氨溴索治療感染性肺炎，有關(guān)研究顯示，此藥物屬于呼吸道潤滑祛痰藥，由于呼吸道和肺部的黏液排出，將分泌物予以溶解，其藥理作用包含：①此藥物直接與肺部進(jìn)行作用，可使肺泡Ⅱ型細(xì)胞的合成和分泌速度加快，進(jìn)而使肺泡表面的活性物質(zhì)含量增加，減輕肺泡萎陷以及肺不張情況[1]。②對纖毛上皮細(xì)胞再生具有促進(jìn)作用，對纖毛功能具有修復(fù)作用，進(jìn)而使黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能得到明顯改善，使呼吸道自凈能力增強(qiáng)，對炎癥反應(yīng)具有抑制作用。③可使新生兒氣道黏膜分泌處于穩(wěn)定狀態(tài)，明顯改善呼吸道中分泌物含量，進(jìn)而改善流變學(xué)，具有阻斷和抑制黏液吸附氣道壁的作用，有助于排痰。④此藥物具有明顯的協(xié)同抗生素效果，可提升肺組織與抗生素血漿濃度的比值，使抗生素在最短的時(shí)間內(nèi)起效，具有抗感染的效果[2]。⑤鹽酸氨溴索可將機(jī)體內(nèi)的自由基予以清除，實(shí)現(xiàn)抗氧化的作用，此藥物與病變部位直接作用，進(jìn)而抑制炎癥因子（白三烯、組胺）釋放，降低肺部損傷情況，使肺功能明顯提升。

本組研究結(jié)果顯示，與參照組感染性肺炎患兒相比較，實(shí)驗(yàn)組臨床療效為97.22%（35/36）明顯較優(yōu)，組間數(shù)據(jù)對比差異性顯著（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組感染性肺炎患兒的住院時(shí)間和癥狀恢復(fù)時(shí)間均短于參照組，組間數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P＜0.05。

綜上所述，對感染性肺炎患兒予以鹽酸氨溴索治療，可使患者的臨床癥狀在最短的時(shí)間內(nèi)得到恢復(fù)，獲得顯著的臨床療效，安全性較高。