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        麻醉專業(yè)質(zhì)控信息系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)場專題工作會議紀要

        2019-10-16 09:33:54馬爽
        麻醉安全與質(zhì)控 2019年5期
        關(guān)鍵詞:信息化建設(shè)

        國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心組織的信息系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)場工作專題會議于2019年8月23日在北京天壇醫(yī)院隆重召開。 會議特邀衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管司高嗣法主任科員、 國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心主任、 天壇醫(yī)院院長王擁軍教授、 國家院感質(zhì)控中心主任付強教授、 國家醫(yī)療整形美容專業(yè)質(zhì)控中心王曉軍教授、 北京積水潭醫(yī)院藥劑科主任甄健存教授以及中央電視臺編導李代鑫女士等嘉賓出席, 會議由黃宇光教授主持, 與會者包括國家麻醉專業(yè)質(zhì)控中心委員, 各省級麻醉質(zhì)控中心主任及秘書, 以及部分地市級麻醉質(zhì)控主任共100人。

        1 參觀國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心及其信息系統(tǒng)

        所有與會專家分兩批參觀了國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心, 觀摩了國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展歷程、 系統(tǒng)功能設(shè)置、 信息上報體系管理和運營情況。 對質(zhì)量控制改進提供了管理路徑, 其信息化建設(shè)也取得了優(yōu)異的成績, 其成果于2018年在JAMA發(fā)表, 這也是JAMA雜志發(fā)表的第一篇和醫(yī)療質(zhì)量控制相關(guān)的論文。

        2 專題講座與討論

        黃宇光教授開場致辭:

        為了加強麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè), 推動質(zhì)控過程監(jiān)管工作開展, 提升麻醉專業(yè)質(zhì)控中心質(zhì)控數(shù)據(jù)網(wǎng)絡平臺建設(shè)水平, 組織召開了本次麻醉專業(yè)質(zhì)控信息系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)場辦公會議, 本次會議主要探討3個方面: (1)探討麻醉專業(yè)質(zhì)控系統(tǒng)信息化如何建設(shè)與完善; (2)麻醉安全話題: 包括醫(yī)療美容等非公立醫(yī)療機構(gòu)的麻醉安全; (3)關(guān)于毒麻藥品安全及其規(guī)范管理。

        國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管司質(zhì)量評價處高嗣法主任科員代表馬旭東主任致辭:

        (1)信息化建設(shè)是質(zhì)控工作的基礎(chǔ), 肯定了麻醉專業(yè)質(zhì)控中心組織專題會的意義; (2)國家衛(wèi)健委對醫(yī)療質(zhì)量管理工作目標是“橫向到邊, 縱向到底”, 橫向到邊是指覆蓋主要臨床專業(yè), 包括麻醉、 護理、 院感、 神級系統(tǒng)疾病、 心血管疾病等; 縱向到邊是指要在各區(qū)縣建立質(zhì)控中心并開展相應工作。 在經(jīng)費方面, 國家衛(wèi)健委已向財政部申請1000萬元/省待批復; (3)從國家的角度對省級質(zhì)控中心的工作提出兩點要求: ①省級質(zhì)控中心委托單位有責任、 有義務提供開展質(zhì)控工作相關(guān)的人員、 經(jīng)費、 場地、 設(shè)備設(shè)施等, 以便按照要求持續(xù)有效的開展質(zhì)控工作; ②逐步完善信息化建設(shè)工作, 減少手工填報比例。

        王擁軍院長: 國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病控制中心信息化建設(shè)工作經(jīng)驗介紹

        (1)信息化質(zhì)控體系和質(zhì)控網(wǎng)絡建設(shè); (2)信息化質(zhì)控數(shù)據(jù)元和質(zhì)控指標的制訂; (3)信息化質(zhì)控的平臺數(shù)據(jù)組成; (4)信息化數(shù)據(jù)工作的應用于可視化展示。

        付強主任: 國家院感質(zhì)控中心信息化建設(shè)實踐經(jīng)驗分享

        院感質(zhì)控中心工作開展是以問題導向, 在監(jiān)測思路方面, 從人工到信息化再到智能化改變的背景下, 指出院感質(zhì)控信息化建設(shè)的目的是精準測控, 從而實現(xiàn)其質(zhì)控的目的。 他從院感質(zhì)控中心信息化建設(shè)的設(shè)計思路、 推進重點、 工作進展以及下一步工作安排等方面做了全面而具體的經(jīng)驗分享, 其主要觀點如下: (1)感控形勢嚴峻, 感控事件有很多情況在當前醫(yī)療條件下可以避免; (2)信息化監(jiān)測助力風險識別與應對處置更聚焦、 更精準、 更循證; (3)手工開展感控監(jiān)測的時代正在宣告結(jié)束, 過去6年國家院感質(zhì)控中心以構(gòu)建感控區(qū)域化信息, 以監(jiān)測機制為主線, 推動過程監(jiān)管; 展望未來: 感控信息化的價值, 將逐步由事后數(shù)據(jù)采集, 到事中目標預警, 再到事先綜合預報升級。

        甄健存主任: 醫(yī)療機構(gòu)麻醉科麻醉藥品管理風險點管控

        麻醉藥品具有兩重性, 為了實現(xiàn)鎮(zhèn)痛和對應藥效的醫(yī)療目的, 要保證足夠用, 而對于藥物濫用甚至是作為毒品的非醫(yī)療目的, 則需要嚴格的禁止。 因此, 麻醉藥品管理的目的在于保持最佳平衡, 保證供應以確保緩解患者的疼痛, 另一方面是予以限制保護個人和社會免受毒品危害, 從而達到相互補充而不是相互排斥的平衡。 隨之調(diào)整的麻醉藥品供應管理辦法從建國初期的限量供應到目前的按需供應, 麻醉藥品管理的法律法規(guī)也相繼發(fā)展完善。 麻精藥品全程化管理流程是衛(wèi)健委要求的藥事管理核心制度內(nèi)容之一, 明確要求麻醉藥品需要實施五專管理, 在手術(shù)室使用麻醉藥品的詳細流程都有明確要求和規(guī)范的管理體系。 甄教授對麻精藥品臨床應用中的常見問題進行了舉例分析, 尤其是麻醉藥品基數(shù)管理、 預借藥品、 藥品使用、 開具處方、 還藥、 殘余銷毀等高危環(huán)節(jié)進行了詳細的解讀。 從藥事管理角度為麻醉質(zhì)控工作提供參考。

        王曉軍主任: 醫(yī)療整形美容專業(yè)與麻醉質(zhì)量管理探討

        國家醫(yī)療整形美容專業(yè)質(zhì)控中心剛成立2年, 處于籌備階段; 其初衷是希望能對國內(nèi)整形美容行業(yè)有個規(guī)范化的質(zhì)量管控。 目前, 國內(nèi)醫(yī)療整形美容患者80%在民營醫(yī)療機構(gòu)(包括診所、 門診、 美容院等), 只有20%在公立醫(yī)院, 行業(yè)沒有整體質(zhì)控管理, 處于一個散亂、 缺乏監(jiān)管的一個狀態(tài)。 患者擔心隱私泄露等原因不愿去公立醫(yī)院, 而民營機構(gòu)的整形手術(shù)醫(yī)生、 麻醉醫(yī)生水平參差不齊, 甚至個別沒有醫(yī)療資質(zhì), 這是整形美容行業(yè)發(fā)展的巨大隱患。 整形手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生在這個專業(yè)領(lǐng)域都承擔非常重要的角色, 希望在今后能與麻醉質(zhì)控中心及院感質(zhì)控中心一起合作, 協(xié)同發(fā)展。 擬定在東南西北中5個省各設(shè)定4家單位收集相應的數(shù)據(jù), 具體試點單位希望借助各省麻醉質(zhì)控中心和院感質(zhì)控中心聯(lián)合篩選評定, 進而開展相應質(zhì)控工作, 為國家在整形美容質(zhì)量管理方面提供一些參考數(shù)據(jù)和建設(shè)性的意見。

        李代鑫編導: 媒體傳播助力麻醉科普

        作為中國廣播電視總臺CCTV- 4的節(jié)目編導, 需要深入學習、 積累節(jié)目素材。 CCTV-4的【中華醫(yī)藥】欄目將于國慶后改為【健康中國】, 收集更多來自不同醫(yī)療領(lǐng)域的素材做好大眾科普, 從而為醫(yī)療質(zhì)量管理提供幫助, 希望麻醉、 整形美容、 院感等領(lǐng)域?qū)<以诮窈蠊ぷ髦杏泻线m的素材、 資訊信息能分享給節(jié)目組, 從另一角度保護大眾健康, 助力健康中國。

        黃宇光教授: 提出今后麻醉學科發(fā)展的三大導向

        對上午專題內(nèi)容進行小結(jié), 提出今后麻醉學科發(fā)展的三大導向, 即學術(shù)麻醉、 品質(zhì)麻醉、 人文麻醉。 中華醫(yī)學會麻醉學分會重點關(guān)注和負責“學術(shù)麻醉”, 國家級和省級麻醉專業(yè)質(zhì)控中心重點關(guān)注和負責“品質(zhì)麻醉”, 中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會重點關(guān)注和負責“人文麻醉”。 三個學術(shù)團體各盡所能, 相互支持, 在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)麻醉學科健康發(fā)展的“全覆蓋”, 完善麻醉學科“均質(zhì)化”發(fā)展的總體目標。

        姚尚龍教授: 總結(jié)了三個關(guān)鍵詞

        (1)學習: 從國家神經(jīng)疾病質(zhì)控中心建設(shè)現(xiàn)狀看到我們麻醉專業(yè)質(zhì)控體系信息化建設(shè)的差距, 需要加強學習; (2)壓力: 從毒麻藥品管理、 整形美容醫(yī)療事故等角度來看, 麻醉質(zhì)量管理尤其是在基層醫(yī)院、 非公立醫(yī)療機構(gòu)存在巨大的風險; (3)希望: 麻醉專業(yè)質(zhì)控中心多年的積累同比其他專業(yè)質(zhì)控中心也取得了優(yōu)異成績, 仍需發(fā)揚光大。 麻醉質(zhì)量管理有其重要的價值和意義, 為生命保駕, 為健康護航。

        3 麻醉專業(yè)質(zhì)控工作現(xiàn)場討論

        3.1 麻醉專業(yè)質(zhì)控信息化建設(shè)專題內(nèi)容介紹

        李天佐教授: 從麻醉質(zhì)控信息網(wǎng)絡現(xiàn)狀及存在的問題出發(fā), 以建立覆蓋全國的麻醉質(zhì)控試點單位質(zhì)控信息網(wǎng)絡, 作為現(xiàn)有麻醉質(zhì)控信息網(wǎng)絡的補充為目標, 介紹了麻醉質(zhì)控試點單位的建設(shè)要求。

        馬爽秘書: 專題介紹了麻醉質(zhì)控信息網(wǎng)絡建設(shè)所面臨的問題與挑戰(zhàn), 麻醉質(zhì)控亟需填補信息空白, 需要不斷提升信息系統(tǒng)的建設(shè)。 目前, 麻醉專業(yè)質(zhì)控數(shù)據(jù)獲取途徑存在諸多實際問題: 行政主管部門傳達不及時、 指標定義理解偏差、 每年填報人員不一、 信息粗略細節(jié)缺失、 上報進度不一、 缺乏核查準確性不一等。 目前臨床麻醉科工作范疇從手術(shù)室內(nèi)擴展至手術(shù)室外以及日間手術(shù)麻醉, 并拓展至圍術(shù)期管理、 麻醉門診、 疼痛等??撇》?、 急救復蘇等各領(lǐng)域。 因此, 提出3個問題供大家思考: (1)如何完善和健全當前麻醉質(zhì)控信息系統(tǒng)? (2)2015版的17項麻醉質(zhì)控指標修訂工作建議; (3)確定質(zhì)控指標后, 標準該如何確定?

        姚尚龍教授: 分享了湖北省麻醉遠程扶貧內(nèi)容, 湖北省麻醉質(zhì)控中心通過麻醉云平臺大數(shù)據(jù)系統(tǒng)指導并改善麻醉質(zhì)量, 持續(xù)深入貧困地區(qū)縣級醫(yī)院指導臨床麻醉工作, 改善麻醉醫(yī)療質(zhì)量。 2019年5月湖北省麻醉質(zhì)控中心借助社會力量, 通過省扶貧基金會, 對全省29個國家和省定點扶貧開發(fā)重點縣、 重點革命老區(qū)捐獻一批遠程教育設(shè)備, 建立湖北省麻醉遠程教育學院并于8月整體全面運行, 該麻醉專業(yè)的健康扶貧項目得到國家及地方媒體的持續(xù)關(guān)注。

        3.2 麻醉質(zhì)控網(wǎng)絡建設(shè)與17項質(zhì)控指標更新建議專題討論

        鄔偉東主任: 浙江麻醉質(zhì)控網(wǎng)絡上報系統(tǒng)已建立, 并覆蓋各地市, 利用行政考核績效推進數(shù)據(jù)上報, 目前數(shù)據(jù)上報相對完整, 然而數(shù)據(jù)調(diào)取真實性方面有待改善, 希望國家麻醉質(zhì)控中心能加大行政方面干預支持力度, 有助于改善信息真實性。

        朱偉主任: 江蘇數(shù)據(jù)上報率通過衛(wèi)健委的行政干預目前是100%, 通過隨機飛行檢查提高數(shù)據(jù)上報的真實性, 病歷首頁沒有麻醉信息, 信息抓取時建議增加麻醉信息。

        張加強主任: 河南數(shù)據(jù)大部分仍是手工填報, 希望盡快建立國家麻醉質(zhì)控數(shù)據(jù)平臺, 以便省質(zhì)控數(shù)據(jù)平臺對接, 加快數(shù)據(jù)網(wǎng)絡系統(tǒng)建設(shè)。

        類維富主任: 山東質(zhì)控數(shù)據(jù)填報真實性需改善, 填報人員不固定需完善。

        王學軍主任: 青海借助21號文件通過行政手段提出二甲醫(yī)院全部配備手麻系統(tǒng)。

        馬虹主任: 遼寧麻醉質(zhì)控的兩大核心工作包括省級質(zhì)控中心的信息化建設(shè)和完善地市級質(zhì)控中心網(wǎng)絡建設(shè)。 麻醉質(zhì)控指標納入日常病歷日志中, 不填寫相關(guān)指標無法提交病歷, 以提高麻醉質(zhì)控信息的準確性。 麻醉質(zhì)控指標建議更新并非麻醉單個專業(yè)能衡量的指標, 如非計劃入ICU比率等。

        閔蘇主任: 重慶質(zhì)控數(shù)據(jù)上報人員需反復培訓, 提高數(shù)據(jù)真實性; 跨省飛行檢查形式值得借鑒, 有共鳴; 希望定期公布各省級麻醉質(zhì)控數(shù)據(jù), 了解各省自己的位置和差距; 建議推進修訂后的麻醉質(zhì)控指標納入衛(wèi)健委的等級醫(yī)院評審指標體系。

        王國林主任: 天津今年逐步將民營醫(yī)院納入麻醉質(zhì)控體系管理; 麻醉質(zhì)控指標每年根據(jù)工作重點增補2-3項, 如麻醉門診、 無痛分娩等專題內(nèi)容相關(guān)指標; 天津每年年初布置質(zhì)控工作, 年中排名, 排名后5位進行末位約談; 建議對麻醉質(zhì)控工作建立評價系統(tǒng), 以評估麻醉質(zhì)量工作的優(yōu)劣。

        李士通主任: 上海各質(zhì)控單位信息系統(tǒng)不一, 質(zhì)控數(shù)據(jù)多為填報而不是抓取, 信息真實度有待改善; 17項指標建議保持相對穩(wěn)定, 可增加指標, 不輕易刪除現(xiàn)有指標。

        郭向陽主任: 北京區(qū)級質(zhì)控中心借助行政支持在不斷覆蓋, 建議適當增加麻醉質(zhì)控數(shù)據(jù), 關(guān)鍵是如何保證源頭數(shù)據(jù)的真實, 如何實現(xiàn)手麻系統(tǒng)的數(shù)據(jù)提取, 把數(shù)值轉(zhuǎn)換為可應用的數(shù)據(jù)。

        古妙寧主任: 廣東質(zhì)控數(shù)據(jù)上報率約70%, 有1/3地市還未建立麻醉質(zhì)控中心, 需衛(wèi)生行政支持。

        劉敬臣主任: 廣西麻醉結(jié)果指標24 h術(shù)后死亡率及24 h心搏驟停發(fā)生率很難拿到真實數(shù)據(jù), 加大了分析難度; 21號文件發(fā)布說明要在2020年前完成地市級麻醉質(zhì)控中心建設(shè), 然而真正落地實現(xiàn)難以保證; 建議把麻醉質(zhì)控指標納入到等級醫(yī)院考核指標中來。

        朱昭瓊主任: 今年貴州省各專業(yè)質(zhì)控評比中麻醉質(zhì)控喜獲第4名, 然而數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)需完善, 目前還有一個地州預計今年11月份建立麻醉質(zhì)控中心, 完善麻醉質(zhì)控網(wǎng)絡; 建議國家麻醉質(zhì)控有個大平臺, 省級分中心有小菜單維護, 通過各省級之間比、 學、 趕等形式推進省級質(zhì)控工作開展。

        周期主任: 海南質(zhì)控數(shù)據(jù)基本都是填報, 信息化建設(shè)的主要障礙在于各醫(yī)院對其數(shù)據(jù)上報給數(shù)據(jù)收集公司有顧慮, 希望能借助行政手段去統(tǒng)一收集相應數(shù)據(jù), 另外建議將無痛分娩收錄到質(zhì)控指標體系中。

        于建設(shè)主任: 內(nèi)蒙古質(zhì)控數(shù)據(jù)上報渠道和真實性非常重要, 數(shù)據(jù)收集上來的目的是通過分析來指導臨床改進麻醉醫(yī)療質(zhì)量, 希望能得到更多的行政支持。

        王建剛主任: 山西質(zhì)控數(shù)據(jù)還是人工填報, 將積極推進信息化建設(shè), 希望得到紅頭文件等行政支持推進質(zhì)控工作開展。

        康榮田主任: 河北質(zhì)控數(shù)據(jù)網(wǎng)報信息化系統(tǒng)因醫(yī)院擔心數(shù)據(jù)泄露問題還有待完善, 地市級還有3~4個需推進建立。

        柴小青主任: 安徽麻醉質(zhì)控地市級網(wǎng)絡已完成建立; 希望國家發(fā)文的行政手段推進質(zhì)控納入醫(yī)院績效考核指標; 麻醉術(shù)后死亡率可否直接從病歷中調(diào)取。

        高明主任: 吉林2017年建立質(zhì)控信息化平臺推進了數(shù)據(jù)的上報率, 然后因質(zhì)控指標定義的理解偏差導致數(shù)據(jù)真實性有偏差; 建議17項指標內(nèi)容可以再完善或增加一些指標。

        邵穎林主任: 云南加強各級質(zhì)控信息填報人員培訓, 希望國家質(zhì)控中心推薦在數(shù)據(jù)填報和分析做的好的省份來分享、 給大家示范或培訓。

        景桂霞主任: 陜西省質(zhì)控數(shù)據(jù)連續(xù)4年上報并做相應分析在省內(nèi)38個專業(yè)質(zhì)控中心中排名前列; 陜西麻醉質(zhì)控根據(jù)地區(qū)情況分為護理、 中醫(yī)等若干小組推進相應工作; 聯(lián)合省衛(wèi)健委推進麻醉質(zhì)控檢查, 至少6位/次督查5家醫(yī)院/地區(qū)/每季度, 進而推進麻醉科建設(shè); 關(guān)于信息化建設(shè)希望國家質(zhì)控中心推薦先進省市的系統(tǒng)供各省參考。

        張惠主任: 《麻醉安全與質(zhì)控》是目前國內(nèi)唯一質(zhì)控專業(yè)官方雜志, 開設(shè)有“麻醉質(zhì)控中心簡介”專欄, 希望各省市質(zhì)控主任踴躍投稿支持雜志。

        洪毅主任: 新疆麻醉質(zhì)控指標可否針對分娩鎮(zhèn)痛增加些指標, 以及和ERAS理念相關(guān)的PONV、 術(shù)后譫妄等, 另可考慮結(jié)合醫(yī)保控費降費增加些指標; 建議參考神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心, 先做好全國平臺, 之后把各省級質(zhì)控平臺整合進來。

        閻文軍主任: 甘肅省內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)大都是網(wǎng)頁填報的, 部分從手麻系統(tǒng)抓取數(shù)據(jù), 其他部分從病例中的麻醉小結(jié)中抓取, 麻醉小結(jié)不填寫完整麻醉醫(yī)生提交不了病例; 麻醉質(zhì)控一般指標(如醫(yī)護人數(shù)等)半年上報一次, 質(zhì)量指標每月上報; 關(guān)于質(zhì)控指標建議增加圍術(shù)期并發(fā)癥如PONV、 POCD、 術(shù)中知曉等能反應麻醉質(zhì)量的指標, 甘肅省將術(shù)前訪視納入麻醉質(zhì)量評估指標體系。

        葉青山主任: 寧夏手麻系統(tǒng)還未普及, 質(zhì)控數(shù)據(jù)多為手工填報, 信息化建設(shè)待加速推進; 希望民營醫(yī)院逐步納入質(zhì)控體系并加大監(jiān)管力度; 國家麻醉質(zhì)控中心協(xié)助推進行政支持, 到醫(yī)院督查, 醫(yī)院領(lǐng)導更重視, 可助推麻醉科建設(shè); 希望從高層推進7部委文件落地; 因?qū)幭姆置滏?zhèn)痛限費, 即使自費也做不了, 希望能在質(zhì)控指標中增加相關(guān)內(nèi)容, 從而提高對患者的人文關(guān)懷。

        馬爽秘書: 匯總了2019下半年麻醉質(zhì)控重點工作: (1)全面推進質(zhì)控指標的信息化收集工作, 嘗試建立麻醉質(zhì)控試點醫(yī)院質(zhì)控信息網(wǎng)絡; (2)完成麻醉質(zhì)控指標的修訂工作; (3)完成《2019年麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量與安全報告》; (4)積極推動面向縣級、 基層醫(yī)療機構(gòu)及民營醫(yī)療機構(gòu)的麻醉質(zhì)控工作開展; (5)辦好《麻醉安全與質(zhì)控》雜志, 加強質(zhì)控工作宣傳力度。

        4 會議總結(jié)

        姚尚龍教授: (1)做好質(zhì)控工作的前提是各級質(zhì)控中心負責人要有激情、 有熱情、 有影響力; (2)質(zhì)控工作的政府行政支持很重要, 需要這把“尚方寶劍”; (3)開展質(zhì)控工作方式需適應時代變化, 質(zhì)控檢查要簡單且目的明確, 加強信息化建設(shè), 豐富工作形式; (4)關(guān)于質(zhì)控指標: 建議在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加一些能夠反映麻醉質(zhì)量水平的指標, 新增指標建議簡單明了且具體、 能從信息化系統(tǒng)中抓取(如麻醉單)。 例如: 術(shù)后30 min與1 h疼痛評分、 術(shù)中知曉、 分娩鎮(zhèn)痛人數(shù)、 麻醉門診量、 日間手術(shù)量、 術(shù)后蘇醒時間等。

        黃宇光教授: (1)國家質(zhì)控中心的任務是建平臺, 爭資源, 增進與行政部門溝通交流, 加強媒體宣傳; (2)省級麻醉質(zhì)控工作開展要常態(tài)化, 做好本省和地市級質(zhì)控中心的工作, 不能等國家質(zhì)控中心發(fā)號施令, 重在作為, 有為才能有位; (3)關(guān)于麻醉質(zhì)控指標原則上是不減, 而是在現(xiàn)有基礎(chǔ)上優(yōu)化, 適當予以增補; 省級麻醉質(zhì)控中心的指標可比國家指標多, 希望各省級積累經(jīng)驗, 并將成熟的經(jīng)驗與大家分享、 逐步完善; (4)麻醉質(zhì)控的目標是在安全的前提下做好“品質(zhì)麻醉”, 現(xiàn)階段患者已不僅僅滿足于麻醉安全, 而對醫(yī)療品質(zhì)有更高的需求; (5)建議各省級麻醉質(zhì)控中心每年進行專項討論: 工作會議小而精, 求實效, 主要目的是為了解決麻醉質(zhì)量管理的實際問題, 緊扣“安全與品質(zhì)”這一主題; (6)加強對省級麻醉質(zhì)控中心工作的評估。 每年年初布置可量化的質(zhì)控工作, 年中加強過程監(jiān)管, 年終加以總結(jié)。 倡導4C的原則(即競爭、 合作、 溝通、 共贏)來助推省級麻醉質(zhì)控工作不斷深入。

        鳴謝: 感謝天壇醫(yī)院王擁軍院長及麻醉科主任韓如泉教授的大力支持! 各省麻醉質(zhì)控中心專家百忙之中前來參會! 感謝《麻醉安全與質(zhì)控》雜志主編張惠教授為麻醉專業(yè)質(zhì)控唯一官方雜志所付出的努力! 感謝國家麻醉專業(yè)質(zhì)控馬爽秘書的辛勤付出! 大會感謝姚尚龍教授的邀請, 今年下半年國家和省級麻醉專業(yè)質(zhì)控工作會議將于年底在武漢舉行。

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