宋航 謝紅美

【摘要】目的：探討手外傷的影像科診斷報(bào)告優(yōu)先書寫的意義，從而為手外傷的治療提供支持。方法：選取2018年6月-2019年6月期間我院收治的68例手外傷患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組患者均優(yōu)先書寫其影像科診斷報(bào)告，對(duì)照組則按照常規(guī)流程書寫其影像科診斷報(bào)告，比較兩組患者的治療有效率及住院時(shí)間差異，從而探討手外傷的影像科診斷報(bào)告優(yōu)先書寫的意義。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率為94.12%，對(duì)照組患者的臨床治療有效率為79.41%，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2 =1.601，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間為（22.7±2.9）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（31.4±2.7）天，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.結(jié)論：優(yōu)先書寫手外傷影像科診斷報(bào)告可有效促進(jìn)手外傷的治療，提高其治療有效率，縮短住院時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手外傷;影像科;診斷報(bào)告;優(yōu)先書寫;意義

【中圖分類號(hào)】R445

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-236-01

手外傷是臨床上常見的一種外傷，是指在外力作用下，手部組織發(fā)生的各種損傷，其臨床表現(xiàn)主要為手部劇烈疼痛、手部畸形，手的功能部分喪失或完全喪失。由于手部功能特殊，手部結(jié)構(gòu)精細(xì)，因此在受到外傷后，可能會(huì)導(dǎo)致肌腱、骨骼、關(guān)節(jié)、血管以及神經(jīng)等的損傷，從而使得手部功能受到損害[1]。手外傷的傷情主要是通過影像學(xué)科檢查來(lái)確診，因此其診斷報(bào)告對(duì)手外傷的早期確診和治療有著重要的意義[2]。因此，選取2018年6月-2019年6月期間我院收治的68例手外傷患者作為研究對(duì)象，從而探討手外傷的影像科診斷報(bào)告優(yōu)先書寫的意義，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月-2019年6月期間我院收治的68例手外傷患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組有34例患者。其中，實(shí)驗(yàn)組有男性患者23例，女性患者13例，年齡為15-60歲，平均年齡為（37.4±3.1）歲;對(duì)照組有男性患者22例，女性患者14例，年齡為13-62歲，平均年齡為（37.3±3.5）歲，患者的性別、年齡等基本資料無(wú)明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者入院后，醫(yī)生根據(jù)其手部的臨床表現(xiàn)判斷其手外傷的類型---開放性手損傷、閉合性手損傷，進(jìn)而對(duì)兩組患者行手部X線拍片檢查，其中實(shí)驗(yàn)組患者優(yōu)先書寫影像科診斷報(bào)告，對(duì)照組則按常規(guī)流程來(lái)書寫影像科診斷報(bào)告;根據(jù)兩組患者實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行治療，統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床治療情況及住院時(shí)間[3]。

1.3 臨床療效評(píng)估指標(biāo)

根據(jù)手外傷相關(guān)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其臨床療效進(jìn)行評(píng)估，可分為痊愈、顯效、有效及無(wú)效四種。其中痊愈是指患者臨床癥狀完全消失，手部功能恢復(fù)正常[4];顯效是指患者臨床癥狀基本消失，手部功能基本恢復(fù);有效是指患者臨床癥狀有所緩解，手部功能也有所恢復(fù);無(wú)效則是指患者臨床癥狀沒有改善，手部功能也沒有恢復(fù)，甚至病情加重。（患者臨床治療有效率=痊愈率+顯效率+有效率）

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

及時(shí)記錄患者治療過程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理和分析，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療有效率比較

通過上述方法，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率為94.12%，對(duì)照組患者的臨床治療有效率為79.41%，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2 =1.601，P<0.05），具體分析見下表1：

2.2 兩組患者平均住院時(shí)間比較

通過上述方法，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間為（22.7±2.9）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（31.4±2.7）天，實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體分析見表2：

3 討論

手是人體不可或缺的組成部分，與人們的日常生活有著密不可分的聯(lián)系。當(dāng)人體發(fā)生手外傷時(shí)，不僅其手部組織功能會(huì)受到影響，而且也會(huì)影響到其日常生活。手外傷是臨床上較為常見的一種外傷，也是急診創(chuàng)傷中的多發(fā)病，可分為職業(yè)性手外傷和生活性手外傷兩種，其中職業(yè)性手外傷居多[5]。近些年來(lái)，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，手外傷的發(fā)生率逐年在升高。在臨床上，通常將手外傷分為開放性手損傷和閉合性手損傷兩種，其中開放性手損傷表現(xiàn)為手部皮膚破損，而閉合性手損傷患者的手部皮膚雖然完好，但會(huì)存在腫脹、軟組織損傷或淤血等癥狀，手外傷常見的原因有刺傷、銳器傷、擠壓傷、鈍器傷、火器傷等。影像科檢查是手外傷最常見的檢查項(xiàng)目，其目的主要是檢查外傷處有無(wú)骨折、外傷處肌肉和韌帶的損傷情況等，對(duì)于手外傷傷情的診斷和治療有著重要的意義。

在本研究中，實(shí)驗(yàn)組手外傷患者實(shí)行影像科診斷報(bào)告優(yōu)先書寫后，其了臨床治療有效率為94.12%，對(duì)照組患者的臨床治療有效率為79.41%，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率明顯高于對(duì)照組患者的臨床治療有效率，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2 =1.601，P<0.05）;在住院時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間為（22.7±2.9）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（31.4±2.7）天，實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間明顯少于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此我們可認(rèn)為，優(yōu)先書寫影像科診斷報(bào)告對(duì)手外傷患者的治療有著重要的意義。

綜上所述，對(duì)手外傷患者優(yōu)先書寫其影像科診斷報(bào)告，可有效提高其臨床治療有效率，縮短其住院時(shí)間，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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