徐磊

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)肺癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院收治的64例肺癌患者并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各32例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者生活質(zhì)量差異。結(jié)果：觀察組護(hù)理后軀體、角色、認(rèn)知、社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提高肺癌患者生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;肺癌;疼痛;并發(fā)癥;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R563

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-210-02

肺癌是我國(guó)高發(fā)惡性腫瘤，肺癌切除術(shù)臨床治療該病的有效手段，但同時(shí)帶來(lái)的形體改變及生活能力的下降顯著影響術(shù)后恢復(fù)，降低生活質(zhì)量[1]。本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理引入肺癌術(shù)后護(hù)理過(guò)程，以期促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)、改善生活質(zhì)量，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2017年1月～2019年1月我院呼吸科收治的64例肺癌患者作為研究資料，按照隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組各32例。觀察組男19例，女13例，年齡39-71歲，平均53.7±7.4歲;對(duì)照組男18例，女14例，平均54.2±7.7，兩組一般資料相較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者行肺癌切除術(shù)后均給予常規(guī)放化療處理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容為：①心理護(hù)理。給予患者關(guān)心、支持，通過(guò)耐心交流了解患者存在的心理問(wèn)題，緩解恐懼、抑郁等不良情緒，以爭(zhēng)取積極配合治療態(tài)度。②健康教育。系統(tǒng)性講述肺癌成因及治療方法，加強(qiáng)患者對(duì)疾病認(rèn)知。教育患者務(wù)必戒煙，遠(yuǎn)離有害汽車尾氣等。日常注意呼吸鍛煉，改善肺通氣并增強(qiáng)呼吸功能。③飲食護(hù)理?；颊咂毡榇嬖谑秤麥p退、攝食量少等現(xiàn)象。囑咐患者多食用一些高維生素、高蛋白、新鮮水果蔬菜等食物，注意充足的能量補(bǔ)充，同時(shí)需注意食物多樣性、易消化性。忌食辛辣刺激性的食物及海鮮發(fā)物，同時(shí)忌食濃茶咖啡等。④疼痛護(hù)理。采用轉(zhuǎn)移注意力、娛樂(lè)等方法緩解患者痛苦感，不斷提高患者疼痛忍耐力。譬如聽(tīng)舒緩的音樂(lè)等轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的關(guān)注度進(jìn)而緩解疼痛。⑤并發(fā)癥護(hù)理。患者術(shù)后極易出現(xiàn)肺不張、術(shù)后加強(qiáng)呼吸道監(jiān)測(cè)、保障正常供氧[2]。及時(shí)清理呼吸道，保持呼吸道通暢、維持患者正?？人怨δ堋＝o予抗生素預(yù)防感染、補(bǔ)充白蛋白防止出現(xiàn)肺水腫。對(duì)于呼吸困難患者，及時(shí)吸氧緩解。指導(dǎo)患者進(jìn)行擴(kuò)胸、下蹲、提臀呼吸等練習(xí)，15min/次，1次/d。護(hù)理后分別采用EORCT QLQ-C30量表評(píng)定兩組患者的生活質(zhì)量。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理，數(shù)據(jù)相較行X2、t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量比較 觀察組護(hù)理后軀體、角色、認(rèn)知、社會(huì)功能評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

肺癌治療是一項(xiàng)復(fù)雜、長(zhǎng)期的過(guò)程，患者往往持續(xù)經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間的疼痛、呼吸等癥狀，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。治療并不能解決肺癌患者所遇到的各種困難，故對(duì)臨床護(hù)理提出更高的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)心理、認(rèn)知教育、舒適度、健康度的全面提升，致力于從身心等等面開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，促進(jìn)健康恢復(fù)、改善生活質(zhì)量，真正體現(xiàn)以“病人為中心”服務(wù)理念。

肺癌術(shù)后患者消極低落情緒、健康知識(shí)的缺乏，極易導(dǎo)致治療配合度較低，對(duì)后續(xù)健康恢復(fù)產(chǎn)生不利影響，優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)性展開(kāi)心理疏導(dǎo)，幫助患者建立康復(fù)信心，同時(shí)積極推行健康宣教，促進(jìn)患者認(rèn)知水平的提高，極大有利于患者治療配合度的提升，為后續(xù)各項(xiàng)治療及護(hù)理操作提供便利[3]。術(shù)后患者容易出現(xiàn)肺不張、肺炎、低氧學(xué)等并發(fā)癥，甚至危及患者生命，故呼吸道護(hù)理對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防具有重要意義[4]，此過(guò)程需要責(zé)任護(hù)士巡訪過(guò)程中密切關(guān)注患者呼吸道狀態(tài)，務(wù)必時(shí)刻保持呼吸通暢、呼吸困難者及時(shí)吸氧處理;抗感染、抗水腫預(yù)防治療必不可少，防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥加重肺負(fù)擔(dān)而加劇健康風(fēng)險(xiǎn)[5]?；颊哂捎谑秤睿绯霈F(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良將極不利于傷病恢復(fù)，故根據(jù)病人特點(diǎn)制定合理的膳食原則，并進(jìn)行監(jiān)督，督促患者養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，提升免疫力，降低癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)[6]。本文對(duì)比兩組護(hù)理后生活質(zhì)量發(fā)現(xiàn)，觀察者軀體、角色、認(rèn)知、社會(huì)功能等評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)個(gè)體各方面生活質(zhì)量改善效果均顯著可觀。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提高肺癌患者生活質(zhì)量，符合現(xiàn)代護(hù)理模式的要求，具有良好的推廣應(yīng)用價(jià)值。

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