陳叔梅

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-144-02

產(chǎn)婦生產(chǎn)后其生理、心理都將發(fā)生變化，若產(chǎn)婦未得到有效保健護(hù)理，將落下病根影響產(chǎn)婦身體健康。因此需重視產(chǎn)婦的保健護(hù)理。下文簡(jiǎn)要為大家講解產(chǎn)婦夏季的保健護(hù)理要點(diǎn)。

1 飲食指導(dǎo)

產(chǎn)婦飲食需營(yíng)養(yǎng)，確保每天攝入足夠熱量。同時(shí)，產(chǎn)婦需堅(jiān)持少食多餐的原則，多食用湯類(lèi)食物，這對(duì)幫助產(chǎn)婦分泌乳汁十分重要。產(chǎn)婦需盡量避免使用油炸類(lèi)食物或辛辣刺激性食物。由于產(chǎn)婦臥床時(shí)間較長(zhǎng)，其腸胃蠕動(dòng)速度降低，易出現(xiàn)便秘問(wèn)題，因而護(hù)理人員需鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲用水、多食用蔬菜與水果，以免出現(xiàn)便秘問(wèn)題。

2 產(chǎn)婦乳房護(hù)理

第一，保證產(chǎn)婦乳房清潔。每日用棉球蘸取清水或嬰兒油清潔產(chǎn)婦乳房，切忌用皂堿清潔乳房。

第二，保證喂奶方式準(zhǔn)確性。主要喂奶方式有側(cè)躺、交叉式、搖籃式、橄欖球式幾種。產(chǎn)婦需注意的是：嬰兒嘴長(zhǎng)得最大的時(shí)候才可將乳頭送到嬰兒口中;為免產(chǎn)婦乳頭皸裂，需將產(chǎn)婦乳頭、大部分乳暈一起塞到嬰兒口中;哺乳結(jié)束后，產(chǎn)婦需使用手指壓住嬰兒下唇，在空氣進(jìn)入嬰兒口腔后，才可把乳頭從嬰兒口中移出;嬰兒吮吸時(shí)產(chǎn)婦不可強(qiáng)行拉出乳頭;產(chǎn)婦需保證兩側(cè)乳房交替哺乳。

第三，保證產(chǎn)婦飲食均衡。產(chǎn)婦需盡量多食用高蛋白食物、蔬菜及水果;產(chǎn)婦不可節(jié)食減肥;產(chǎn)婦可適當(dāng)多食用豆類(lèi)食品。

第四，產(chǎn)婦每晚睡覺(jué)前或起床前需按摩自己的乳房，促進(jìn)乳房血液循環(huán)。

第五，護(hù)理人員需指引產(chǎn)婦選擇舒適型內(nèi)衣，以免對(duì)產(chǎn)婦皮膚產(chǎn)生不利影響。

第六，產(chǎn)婦需每日進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，比如：仰臥起坐、俯臥撐等多項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。

3 產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮修復(fù)護(hù)理

3.1 子宮恢復(fù)情況判斷方式

首先，觸摸子宮。產(chǎn)婦產(chǎn)后1周，子宮應(yīng)縮小至孕12周大小;產(chǎn)婦產(chǎn)后10天，子宮將下降到骨盆內(nèi);產(chǎn)婦產(chǎn)后42天，子宮大小恢復(fù)正常。其次，觀察惡露。觀察惡露的顏色、量及氣味。

3.2 子宮未正常收縮的負(fù)面影響

產(chǎn)婦產(chǎn)后不正常出血、出現(xiàn)產(chǎn)褥感染問(wèn)題。

3.3 幫助產(chǎn)婦收縮子宮的方法

第一，產(chǎn)婦產(chǎn)后極易出現(xiàn)尿潴留情況，導(dǎo)致產(chǎn)婦膀胱變大，對(duì)產(chǎn)婦子宮收縮情況產(chǎn)生負(fù)面影響。因而，護(hù)理人員需及時(shí)提醒產(chǎn)婦及時(shí)排尿。第二，護(hù)理人員需將手放在產(chǎn)婦肚臍周?chē)?，按照順時(shí)針?lè)轿粸槠溥M(jìn)行按摩，幫助產(chǎn)婦子宮收縮。第三，為產(chǎn)婦按摩乳房，嬰兒的吮吸不僅可刺激母乳分泌，還可幫助產(chǎn)婦收縮子宮。第四，產(chǎn)婦需注意休息，保證腹部溫暖。產(chǎn)婦可采用腹式呼吸方式、采用抬腿、提臀等運(yùn)動(dòng)方式促進(jìn)子宮收縮。第五，產(chǎn)婦可服用生化湯幫助化瘀血、排血。第六，指導(dǎo)產(chǎn)婦做收縮剛肛門(mén)運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)婦每次提肛需持續(xù)20到30秒鐘，之后放松，每組需做3-5次提肛運(yùn)功，這對(duì)幫助產(chǎn)婦收縮子宮具有一定作用。

4 排尿指導(dǎo)

產(chǎn)婦分娩時(shí)，可能由于膀胱受到擠壓、肌張力降低、傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等因素，產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)尿潴留情況。若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦排尿困難，護(hù)理人員可通過(guò)用熱水擦洗產(chǎn)婦會(huì)陰、用溫水沖洗產(chǎn)婦尿道口等方式引導(dǎo)產(chǎn)婦排尿，若以上措施對(duì)產(chǎn)婦無(wú)效，護(hù)理人員需為產(chǎn)婦導(dǎo)尿，每天為產(chǎn)婦護(hù)理會(huì)陰。

5 個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)

護(hù)理人員需為產(chǎn)婦提供舒適、安靜的休息環(huán)境，保證病房通風(fēng)換氣，確保病房?jī)?nèi)光線充足。護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康教育，幫助產(chǎn)婦了解、掌握科學(xué)保健知識(shí)。鼓勵(lì)產(chǎn)婦每日梳頭、刷牙、洗臉。為免產(chǎn)婦牙齒受刺激，可使用溫水刷牙。產(chǎn)婦可使用熱水擦洗身體，洗澡后應(yīng)避免吹風(fēng)，以免產(chǎn)婦感冒;指導(dǎo)產(chǎn)婦勤換洗內(nèi)衣、床單;此外，還需加強(qiáng)對(duì)剖腹產(chǎn)傷口、會(huì)陰側(cè)切傷口的清潔及護(hù)理，以免產(chǎn)婦出現(xiàn)感染問(wèn)題。

6 心理護(hù)理

產(chǎn)婦分娩后，其身體結(jié)構(gòu)、身體感覺(jué)、社會(huì)功能等均發(fā)生變化，部分產(chǎn)婦心理壓力較大。雖然部分產(chǎn)婦產(chǎn)前已了解新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)技巧，但是仍存在一些疑問(wèn)，部分產(chǎn)婦由于子宮收縮、產(chǎn)后疲憊等多種因素影響，極易出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面情緒，這些情緒將影響乳汁分泌量。因此，護(hù)理人員需了解產(chǎn)婦心理變化，由多方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理，幫助產(chǎn)婦樹(shù)立正確保健意識(shí)。

7 產(chǎn)婦夏季月子期間護(hù)理措施

7.1 注意房間溫度

夏季的一個(gè)重要問(wèn)題是氣溫較高，依據(jù)我國(guó)傳統(tǒng)理念，產(chǎn)婦坐月子期間不能吹風(fēng)，部分產(chǎn)婦坐月子時(shí)將門(mén)窗全部關(guān)閉，不開(kāi)空調(diào)或風(fēng)扇，導(dǎo)致室內(nèi)溫度較高，且空氣流通性差。產(chǎn)婦需注意的是：夏季坐月子期間需定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣質(zhì)量。天氣悶熱時(shí)，可開(kāi)空調(diào)降溫，同時(shí)需控制室內(nèi)溫度及濕度，一般需將室內(nèi)溫度控制在26-28℃，將濕度控制在60—65%，嚴(yán)禁空調(diào)直吹產(chǎn)婦或嬰兒。

7.2 盡早下床運(yùn)動(dòng)

傳統(tǒng)理念中認(rèn)為產(chǎn)婦坐月子時(shí)需盡量躺在床上休息，不要下床運(yùn)動(dòng)，尤其是剛生完孩子的產(chǎn)婦，其體力被大量消耗，需盡量臥床休息。但是科學(xué)表明，產(chǎn)婦分娩后需盡早下床運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后分娩后適當(dāng)參與運(yùn)動(dòng)，對(duì)產(chǎn)婦子宮迅速恢復(fù)、及時(shí)排出惡露、提升腸蠕動(dòng)速度、提高胃腸道功能等具有重要意義。同時(shí)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也可避免產(chǎn)婦產(chǎn)生靜脈血栓、膀胱感染等問(wèn)題。

針對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)婦，分娩后6—12小時(shí)可下床活動(dòng)，第二天可在病房中走動(dòng)，若使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)，則需適當(dāng)推后運(yùn)動(dòng)時(shí)間。針對(duì)剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦，分娩后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息，分娩6小時(shí)候可適當(dāng)在床上運(yùn)動(dòng)。第二天可下床適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，這對(duì)幫助產(chǎn)婦盡早排氣十分重要。

8 結(jié)語(yǔ)

產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理質(zhì)量將直接影響產(chǎn)婦的身體健康，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懫湟簧?。因此產(chǎn)婦需了解、掌握夏季保健護(hù)理知識(shí)，調(diào)理好自己的體質(zhì)。