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        單硝酸異山梨酯聯(lián)合芪參益氣滴丸治療冠心病心絞痛療效觀察

        2019-10-15 00:28:24程素哲
        特別健康·下半月 2019年12期
        關鍵詞:冠心病

        程素哲

        【摘要】目的:探討對冠心病心絞痛患者采用單硝酸異山梨酯聯(lián)合芪參益氣滴丸治療的臨床效果。方法:選擇我院2018年2月至2018年12月收治冠心病心絞痛患者計110例,隨機分為單使用單硝酸異山梨酯治療對照組(n=55)與聯(lián)合芪參益氣滴丸治療實驗組(n=55),對比臨床療效。結(jié)果:實驗組治療總有效率高于對照組,P<0.05,不良反應發(fā)生率低于對照組,P<0.05。結(jié)論:采用單硝酸異山梨酯與芪參益氣滴丸聯(lián)合用藥方案治療冠心病心絞痛療效理想且安全可靠,值得推廣。

        【關鍵詞】單硝酸異山梨酯;芪參益氣滴丸;冠心病;心絞痛

        【中圖分類號】R541.4

        【文獻標識碼】A

        【文章編號】2095-6851(2019)12-022-02

        冠心病心絞痛屬于心內(nèi)科常見病、多發(fā)病,由冠狀動脈血氧供應不足,心肌細胞缺血缺氧而引發(fā),典型表現(xiàn)為左胸前區(qū)壓榨性疼痛以及胸骨后方痛,并可放射至左側(cè)肢體,對患者日常生活存在嚴重不良影響。對于本病,臨床多采用血管擴張劑進行治療,雖有一定效果,但仍不理想[1]。故本次研究引入了芪參益氣滴丸,以我院收治冠心病心絞痛患者110例為研究對象,分析了單用芪參益氣滴丸與聯(lián)用芪參益氣滴丸的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選擇院2018年2月至2018年12月收治冠心病心絞痛患者計110例,隨機分為對照組(n=55)與實驗組(n=55)。對照組中男31例,女24例,年齡38~72歲,均數(shù)(49.6±4.2)歲,實驗組中男32例,女23例,年齡39~74歲,均數(shù)(50.3±4.5)歲,兩組患者基礎資料對比,P>0.05,具有可比性。納入患者均符合冠心病心絞痛診斷標準,已簽訂同意書,排除合并其他心臟病患者,特殊生理時期患者。

        1.2 方法

        對照組采用單硝酸異山梨酯(海正輝瑞制藥有限公司,國藥準字H19990125,20mg)治療,用法用量為:口服,每日2次,每次20mg,用藥2月為1療程。實驗組采用單硝酸異山梨酯聯(lián)合芪參益氣滴丸(國藥準字Z20030139,天士力醫(yī)藥集團股份有限公司,0.5g)治療,其中單硝酸異山梨酯用法用量同對照組,芪參益氣滴丸用法用量為:口服,每次0.5g,每日3次,以2月為1療程。

        1.3 觀察指標

        (1)對比臨床療效,癥狀消失,經(jīng)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T恢復或倒置T波恢復,判定為顯效,癥狀改善,發(fā)作頻率降低,ST段顯著回升,判定為有效,未見顯著改善或病情進展,判定為無效[2]。(2)對比不良反應,常見包括頭暈、面紅、惡心等。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        數(shù)據(jù)采用SPSS21.0處理,計數(shù)資料以百分比表示,行卡方檢驗,當P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床療效

        實驗組治療總有效率高于對照組,P<0.05,見表1。

        2.2 不良反應

        實驗組不良反應包括頭暈1例,面紅1例,惡心1例,發(fā)生率為5.45%(3/55),對照組不良反應包括頭暈4例,面紅2例,惡心2例,發(fā)生率為14.55%(8/55),實驗組不良反應發(fā)生率低于對照組,P<0.05(X2=4.601,P=0.032)。

        3 討論

        冠心病心絞痛由于冠狀動脈狹窄、閉塞等導致血供不足而引發(fā),采用單硝酸異山梨酯治療能夠舒張血管,松弛平滑肌,有利于減輕心前、后的負荷,能夠減輕心絞痛癥狀,但在單獨應用的情況下,效果欠佳,且伴隨較多的不良反應[3]。而從中醫(yī)角度看,可將冠心病心絞痛歸為“胸痹”范疇,由患者年老體弱、心氣虧虛而引發(fā),可以益心氣、祛淤邪、溫胸陽為基礎治療原則。芪參益氣滴丸由黃芪、降香、三七與丹參組成,方中黃芪可補氣活血,有利于減少心肌細胞的耗氧量,降香能夠止痛行氣,而三七與丹參均具有活血化瘀的功效,也能夠改善血小板聚集、血液黏稠的問題,將其應用于對冠心病心絞痛的治療中,可起到改善血氧供應的作用。本次研究中,實驗組在聯(lián)用芪參益氣滴丸后,治療總有效率高于對照組,P<0.05,不良反應發(fā)生率低于對照組,P<0.05,表明該方案效果理想,且能夠降低不良反應。綜上所述,對冠心病心絞痛患者,采用芪參益氣滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療療效理想,且用藥安全可靠,值得推廣應用。

        參考文獻:

        [1] 劉芳. 應用芪參益氣滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的效果分析[J]. 當代醫(yī)藥論叢, 2014(19):32-33.

        [2] 郭芳. 單硝酸異山梨酯聯(lián)合銀杏酮酯滴丸治療冠心病心絞痛療效觀察[J]. 中國藥物與臨床, 2018, 18(2):234-236.

        [3] 趙曉敏. 養(yǎng)心氏片聯(lián)合單硝酸異山梨酯緩釋片治療冠心病心絞痛的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志, 2017, 15(2):211-213.

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