安德平

【中圖分類號(hào)】R442.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-020-02

大家都知道，在我們體表和體內(nèi)均寄居著大量的微生物，比如說(shuō)細(xì)菌、病毒、真菌以及螺旋體等等，在這些微生物當(dāng)中，很多是不攜帶致病源的，不但對(duì)人體無(wú)害，而且有益，它們可以相互制約、相互平衡、相互群居，以此便構(gòu)成了人體的微生態(tài)系統(tǒng)。在這個(gè)系統(tǒng)中，主要包含四個(gè)部分：口腔、皮膚、腸道以及陰道，其中最為重要的便是腸道微生態(tài)系統(tǒng)，生存的細(xì)菌也是最多的。

對(duì)于大腸，我們都知道它是人體的重要器官之一，不僅可以吸收身體內(nèi)的水分，吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還能夠?qū)⑷梭w內(nèi)的廢物排出。大腸作為人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，就成人來(lái)講，其全長(zhǎng)約為1.5米，主要包括盲腸、結(jié)腸、回腸、闌尾以及肛管五個(gè)部分。（詳見圖1）

之前我們已經(jīng)說(shuō)過(guò)了人體的腸道微生態(tài)系統(tǒng)中存在大量的細(xì)菌，那么其菌群又是如何分布的呢（詳見圖2）？從這張圖大家可以明顯看到雙歧桿菌和堰楊乳桿菌主要寄生于腸道粘膜深層，類桿菌、消化鏈球菌、韋榮球菌以及優(yōu)桿菌主要寄生在腸道粘膜中層，大腸桿菌和腸球菌主要寄生在腸道粘膜表層。

經(jīng)過(guò)上述講解，相信大家已經(jīng)對(duì)人體腸道結(jié)構(gòu)和菌群分布有了一定的了解，那接下來(lái)我們便來(lái)講解一下成人最為多見的胃腸道疾病——慢性腹瀉。慢性腹瀉發(fā)病原因較為復(fù)雜，此類患者多是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或者間歇期2—4周內(nèi)復(fù)發(fā)性腹瀉，常常伴以大便次數(shù)增多、便稀、大便不成形、粘液以及膿血等臨床癥狀。現(xiàn)階段，臨床主要采用抗菌療法治療成人慢性腹瀉，但效果并不理想，甚至可能會(huì)加大患者腸道內(nèi)菌群的破壞力度。那么大家是否知道雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療成人慢性腹瀉的那些事兒呢？

通常狀況下，在腸粘膜上皮細(xì)胞中的腸道內(nèi)數(shù)量最多的雙歧桿菌和乳桿菌等厭氧菌可形成一個(gè)微生物屏障，繼而通過(guò)代謝產(chǎn)物來(lái)阻止人體腸內(nèi)致病菌的生長(zhǎng)、繁殖，使人體腸道的定植抗力更加穩(wěn)定，在很大程度上能夠有效抵抗外襲菌的侵入。雙歧桿菌作為人體腸道正常菌群，其存在與否和數(shù)量的多少直接關(guān)系到人體的生理功能和健康狀況。雙歧桿菌在宿主的消化、營(yíng)養(yǎng)、吸收、代謝、免疫以及抗感染過(guò)程中均有參與，如果因外界因素而導(dǎo)致其出現(xiàn)紊亂，可在一定程度上影響人體腸道的定植抗力，外襲菌可輕松定植，最終導(dǎo)致腸道感染性疾病的發(fā)生。另外，如果腹瀉患者腸道內(nèi)的雙歧桿菌等厭氧菌數(shù)量減少，便表示其腸粘膜的微生物屏障受到破壞，使得致病菌入侵、定植，同時(shí)增加對(duì)致病菌毒素的吸收，導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步加重;與此同時(shí)，腹瀉病情的加重可對(duì)腸道菌群失調(diào)帶來(lái)較大影響，繼而造成腹瀉患者病情反反復(fù)復(fù)，出現(xiàn)惡性循環(huán)。基于此，臨床多通過(guò)使用雙歧桿菌等活厭氧菌制劑來(lái)調(diào)整慢性腹瀉患者腸道微生態(tài)平衡，抑制致病菌的生長(zhǎng)和繁殖，生物拮抗作用得以良好體現(xiàn)。

雙歧桿菌四聯(lián)活菌片又名思連康，是一種復(fù)方制劑，主要組成成分包括嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌以及蠟樣芽胞桿菌，其中嬰兒雙歧桿菌具有提高機(jī)體免疫力、分解致癌物質(zhì)、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)以及制造維生素等作用;嗜酸乳桿菌具有降低膽固醇水平、促進(jìn)維生素吸收、抑殺致病菌以及增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用;糞腸球菌具有占位、抑殺致病菌和堅(jiān)固生物屏障的作用;蠟樣芽胞桿菌具有提高機(jī)體免疫力、合成多種維生素、耗氧量大以及抑殺致病菌的作用。將這四聯(lián)活菌共同應(yīng)用對(duì)成人慢性腹瀉患者具有十分顯著的功效：（1）補(bǔ)充正常菌，加快菌群平衡的重建;（2）堅(jiān)固人體腸道微生物屏障，有效防止致病菌的入侵和定植;（3）利于產(chǎn)生乳酸、醋酸等有機(jī)酸和多種酶類，抵制腐敗菌;（4）有助于合成多種人體所需的維生素和氨基酸，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng);（5）增強(qiáng)患者機(jī)體免疫功能;（6）減少腸源性內(nèi)毒素的含量，有效防治內(nèi)毒素血癥;（7）降低前致癌物質(zhì)生成量，減少腫瘤的發(fā)生幾率;（8）加快機(jī)體對(duì)食物的消化、吸收和利用。除此之外，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片屬于生態(tài)制劑，以補(bǔ)充人體所需的雙歧桿菌為主要目的，尚未發(fā)現(xiàn)有任何的副作用，同時(shí)也不會(huì)導(dǎo)致人體菌群失調(diào)現(xiàn)象，成人慢性腹瀉患者可放心服用。但需要注意的是，如果患者需要同時(shí)服用益生菌制劑和抗菌藥物，應(yīng)該在抗菌藥物服用2小時(shí)后再次服用益生菌制劑，這是因?yàn)榭咕幬锘驹谟盟幒?小時(shí)才入血，能夠避免益生菌和抗菌藥物直接接觸，影響益生菌的活性。

通過(guò)本文，相信大家已經(jīng)對(duì)雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療成人慢性腹瀉有了一定的了解，所以在此我覺(jué)得很有必要提醒大家，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)檢查，予以針對(duì)性治療，以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)，造成不必要的傷害。另外，在日常生活中，要注意休息，形成良好的生活習(xí)慣，勤鍛煉，以此提高自身免疫力;多食用新鮮的蔬菜水果，減少垃圾食品的食用量，清淡飲食為主，平時(shí)多飲水，同時(shí)要定期到醫(yī)院進(jìn)行健康體檢，至少一年一次，未雨綢繆，做好防范工作。最后，希望在座的各位身體健康。