【摘 要】目的:分析護理干預(yù)對骨盆骨折中的應(yīng)用以及其并發(fā)癥的發(fā)生幾率。方法:按照隨機數(shù)字表法的方式將2018年3月-2019年3月在我院接受治療的98例骨盆骨折患者分為研究組和參照組,每組各49例患者。兩組均進行常規(guī)治療,研究組則再次基礎(chǔ)之上增加護理干預(yù),分析比較在兩種不同情況下患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。結(jié)果:研究組的并發(fā)癥發(fā)生幾率明顯低于參照組,差異明顯。討論:在骨盆骨折中應(yīng)用護理干預(yù)對降低其并發(fā)癥的發(fā)生幾率具有一定作用,降低了患者骨折期間的其他風(fēng)險值,有一定的臨床意義,值得推廣使用。
【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);骨盆;骨折;并發(fā)癥
【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)19-0182-01
擁有死亡率高、并發(fā)癥多、出血量大、損傷嚴重等特點的不穩(wěn)定型骨盆骨折在患者進行了手術(shù)之后,需要臥床休息較長的時間,這樣就增加了很多并發(fā)癥的發(fā)生幾率。采取一些必要且有效的護理干預(yù)來降低這種并發(fā)癥的產(chǎn)生對臨床醫(yī)學(xué)和患者來講是非常重要[1]。在治療的同時進行護理干預(yù)主要是為了讓患者在治療時擁有愉悅的心里心理、生理、社會狀態(tài),減少不開心的程度,愉悅的心情讓治療的效果事半功倍。本文主要對護理干預(yù)在骨盆骨折中的應(yīng)用效果以及其出現(xiàn)并發(fā)癥的影響進行研究,具體報道如下:
1.1一般資料
分析2018年3月-2019年3月在我院接受治療的98例骨盆骨折患者治療情況,按照隨機數(shù)字表法的方式將其分為研究組和參照組,每組各49例患者。其中男性患者68例,女性患者30例;年齡區(qū)間為22~63歲,平均年齡(45.25±1.56)歲。從一般資料來看,差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05,具有可比性。
1.2方法
兩組均進行常規(guī)治療。
在常規(guī)治療基礎(chǔ)上為研究組增加護理干預(yù),具體如下:①飲食方面:指導(dǎo)患者對膳食的選擇,調(diào)整其飲食習(xí)慣,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量的攝入,督促患者多食用新鮮水果、蔬菜,保證維生素的攝入含量,促進創(chuàng)面的愈合[2];②排泄方面:叮囑患者及其家屬增加患者術(shù)后的運動量,在患者病情允許的情況下盡可能多的運動,并增加飲水量,讓患者形成定時排便的習(xí)慣。在患者排便時注意對隱私的保護,尤其是留置了導(dǎo)尿管的患者,每日保證兩次以上對患者的尿道口及會陰部進行清潔,飲用水的攝入量在每天2500ml以上[3];③環(huán)境方面:盡量為患者營造溫馨、舒適的護理環(huán)境,醫(yī)護人員及患者家屬增加對患者的關(guān)心、愛護,讓患者感受到情感的溫暖,根據(jù)天氣狀況及時為患者增減衣物、被褥,避免患者著涼或傷熱從而引發(fā)其他疾病。病床邊為患者配備大小便器,且在醫(yī)護人員或患者家屬為患者會陰及尿道進行清潔時保護好患者的隱私[4];④體感方面:通過水墊緩解患者受壓部位的疼痛,配合軀干平拖和以患者自身移位的方法將水墊放置在患者身下,在水墊需要進行更換時,保持患者床褥及受壓部位的干燥,可利用吹風(fēng)機或電風(fēng)扇對受壓部位和床褥吹風(fēng)直至干燥。
1.3觀察指標
對兩組患者在通過兩種不同護理干預(yù)后出現(xiàn)壓瘡、便秘、泌尿感染、肌萎縮等并發(fā)癥的情況進行分析。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
運用SPSS19.0數(shù)據(jù)處理軟件對相關(guān)指標數(shù)據(jù)進行分析。對比護理前后患者出現(xiàn)壓瘡、便秘、泌尿感染、肌萎縮等并發(fā)癥的情況,用(%)的形式對護理效果的對比進行表達,并進行χ2檢驗,P<0.05,符合統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果顯示護理后患者并發(fā)癥出現(xiàn)的情況如下:研究組泌尿感染、肌萎縮均為0例,壓瘡4例(8.16%),便秘4例(8.16%),總體發(fā)生率為16.32%(8/49);參照組壓瘡9例(18.36%),便秘9例(18.36%),泌尿感染5例(10.20%),肌萎縮1例(2.04%),總體發(fā)生率為48.97%(24/49)。總體來看研究組的并發(fā)癥發(fā)生幾率低于參照組,差異明顯。
骨盆骨折是一種較為嚴重的外傷,大多是通過對骨盆的暴力擠壓所導(dǎo)致,這種創(chuàng)傷多半會導(dǎo)致并發(fā)癥、多發(fā)傷的產(chǎn)生,嚴重者會出現(xiàn)盆腔臟器合并傷、創(chuàng)傷性失血性休克,如果救治不及時或救治方法不當或?qū)⒃斐苫颊叩乃劳觥R蚬桥韫钦鄞蠖嗍怯勺匀粸?zāi)害如塌方或是交通事故造成,所以在患者接受傷病痛的同時還會面對巨大的心理沖擊,這時對患者進行必要的護理干預(yù)就顯得非常的重要,主要目的是使患者在心理層面、精神狀態(tài)更加舒適,增加患者的從醫(yī)性,加快治療的進度[5]。
本文主要是通過研究接受護理干預(yù)的患者和未接受護理干預(yù)的患者在治療后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況,來分析護理干預(yù)對骨盆骨折治療中的作用,研究數(shù)據(jù)上表明研究組各項對比均優(yōu)于參照組。通過對骨盆骨折患者飲食、排泄、體感、環(huán)境等方面進行護理干預(yù),可以更好的增強患者在治療時的感官體驗,使其并發(fā)癥有效的減少,特別是通過體位的改變對壓瘡并發(fā)癥的減少更加明顯。同時,平衡的飲食和膳食纖維的攝入更加保證了患者在術(shù)后的營養(yǎng)攝入,幫助其更快的恢復(fù)。
綜上所述,護理干預(yù)對骨盆骨折患者有著非常重要的意義,能夠幫助其盡快的恢復(fù)并降低恢復(fù)期間的風(fēng)險,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,具有重要的臨床意義。
參考文獻
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作者簡介:
周思云(1982-),女,漢族,安徽碭山人,護師,主要從事骨科臨床護理研究.