黃林

【摘 要】目的：分析研究在普外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中運(yùn)用全面護(hù)理服務(wù)的價(jià)值。方法：以100例在2017年7月～2018年7月我院普外科收治住院的患者為觀察對(duì)象，按所實(shí)施的不同護(hù)理方案將其分成對(duì)照組、觀察組兩組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案、觀察組實(shí)施全面護(hù)理服務(wù)方案。對(duì)兩組患者臨床護(hù)理滿(mǎn)意度、護(hù)理糾紛事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：比較于對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度74.0%而言、觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度96.0%更高;相較于對(duì)照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率16.0%、觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率2.0%有顯著降低（P<0.05）。結(jié)論：在普外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中運(yùn)用全面護(hù)理服務(wù)，能減少護(hù)理糾紛事件發(fā)生、保證患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】普外科;全面護(hù)理服務(wù);護(hù)理糾紛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0130-02

護(hù)理質(zhì)量是決定著一個(gè)醫(yī)院整體治療水平的重要內(nèi)容，其質(zhì)量好壞與否直接關(guān)乎到患者康復(fù)時(shí)間、甚至是其生命安全[1]。自在我院普外科臨床護(hù)理中施行全面護(hù)理服務(wù)的方法以來(lái)，普外科臨床護(hù)理質(zhì)量有了很大的提高、患者康復(fù)效果更好?，F(xiàn)對(duì)其運(yùn)用方法及效果做下文總結(jié)。

1.病例資料和方法

1.1病例資料

以100例在2017年7月～2018年7月我院普外科收治住院的患者為觀察對(duì)象，按所實(shí)施的不同護(hù)理方案將其分成對(duì)照組、觀察組兩組。對(duì)照組的50例患者當(dāng)中，男28例、女22例，年齡范圍自16歲到75歲，年齡均數(shù)45.7±3.3歲，病程范圍3個(gè)月～2年、病程均數(shù)1.1±0.2年。觀察組的50例患者當(dāng)中，男29例、女21例，年齡范圍自17歲到76歲，年齡均數(shù)46.2±3.5歲，病程范圍5個(gè)月～2年、病程均數(shù)1.3±0.3年。針對(duì)以上組間數(shù)值差異的對(duì)比、提示并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組所采用的常規(guī)護(hù)理方法包括：常規(guī)用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)和生命體征觀測(cè)等。另外觀察組采用的是全面護(hù)理服務(wù)方法：

1.2.1心理上

在全面護(hù)理干預(yù)當(dāng)中，心理護(hù)理是一個(gè)很重要的組成內(nèi)容，而且也是現(xiàn)代臨床護(hù)理干預(yù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié)。大多普外科住院患者都是需要接受手術(shù)治療的，這也是使其產(chǎn)程嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)的原因所在。所以對(duì)有關(guān)疾病知識(shí)、手術(shù)知識(shí)的宣教，輔以心理疏導(dǎo)，能使患者正視疾病和手術(shù)，配合臨床治療。

1.2.2健康教育

積極與患者及家屬建立良好溝通機(jī)制，術(shù)前通過(guò)向其介紹積極參與治療的好處，有關(guān)疾病的發(fā)病特點(diǎn)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果和注意事項(xiàng)等，皆一一告知給患者，能使其對(duì)接下來(lái)的治療有所了解，從而提高治療配合度。

1.2.3指導(dǎo)治療

當(dāng)涉及到手術(shù)治療時(shí)，不同類(lèi)型的普外科手術(shù)相應(yīng)所需采取的體位也是各不相同的，就以腎結(jié)石取石術(shù)來(lái)說(shuō)，因手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，所以是需要在術(shù)前指導(dǎo)患者做體位練習(xí)的。另外也包括像是一些排便、排痰等方面的練習(xí)，通過(guò)此類(lèi)治療指導(dǎo)，保證手術(shù)得以順利展開(kāi)。普外科術(shù)后，患者需要一定時(shí)間的恢復(fù)期，在此期間應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)其盡早下床活動(dòng)。

1.2.4生活干預(yù)

除了予以患者在常規(guī)飲食上的指導(dǎo)之外，也要注重運(yùn)動(dòng)、睡眠等方面的干預(yù)指導(dǎo)。要求患者治療期間主要是以高膳食纖維、高鈣、清淡飲食為主，對(duì)特殊疾病要注意區(qū)別對(duì)待，鼓勵(lì)患者多飲水、增多尿量;指導(dǎo)患者積極采取自己適合的體育鍛煉、幫助鞏固治療效果;為患者提供整潔、安靜的病室環(huán)境，保證其高質(zhì)量睡眠。

1.3統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

參照我院自制臨床護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表進(jìn)行對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度的調(diào)查，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)?？倽M(mǎn)意度的計(jì)算是非常滿(mǎn)意與滿(mǎn)意兩者之和。另外比較兩組護(hù)理糾紛事件的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部資料用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗(yàn)。當(dāng)所得結(jié)果P值小于0.05時(shí)、意為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比組間護(hù)理滿(mǎn)意度情況

比較于對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度74.0%而言、觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度96.0%更高，差異比值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1：

2.2比較組間護(hù)理糾紛事件發(fā)生情況

相較于對(duì)照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率16.0%、觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率2.0%有顯著降低（P<0.05），數(shù)據(jù)差值比較統(tǒng)計(jì)學(xué)意義確切。表2：

3.討論

普外科科室具有收治患者數(shù)量多、疾病類(lèi)型復(fù)雜、病情多變以及手術(shù)數(shù)量多等特征，所以這也就決定了普外科護(hù)理工作任務(wù)繁重[2、3]。全面護(hù)理服務(wù)將護(hù)理工作的各個(gè)方面都囊括其中，是基于常規(guī)護(hù)理方法完善、升級(jí)而來(lái)的一種護(hù)理方法，同時(shí)也是強(qiáng)調(diào)以患者為中心的一種護(hù)理措施。借于該護(hù)理模式的實(shí)施，能進(jìn)一步提高護(hù)理工作質(zhì)量和水平[4]。

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示：比較于對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度74.0%而言、觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度96.0%更高;相較于對(duì)照組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率16.0%、觀察組護(hù)理糾紛事件發(fā)生率2.0%有顯著降低（P<0.05）?？梢?jiàn)在普外科臨床護(hù)理工作當(dāng)中運(yùn)用全面護(hù)理服務(wù)，能減少護(hù)理糾紛事件發(fā)生、保證患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

[1]水麗新.全面護(hù)理服務(wù)在普外科臨床護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（4）：178-179.

[2]關(guān)小靜.在普外科臨床護(hù)理中全面護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用[J].飲食保健，2018，5（26）：104.

[3]王琰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（4）：77-78.

[4]徐花，鐘園園.普外科病房的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施及效果研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（18）：225-226.