王雯

近年來(lái)，“抑郁癥”這個(gè)字眼頻頻躍入大家的視野，越發(fā)引人關(guān)注。抑郁癥是一種情感障礙性疾病，嚴(yán)重的患者可能會(huì)導(dǎo)致自殘、自殺行為。資料顯示，抑郁癥引起的自殺行為是目前世界上15～29歲人群的第二大死亡原因，約15%的抑郁癥患者死于自殺。在世界十大醫(yī)療疾病負(fù)擔(dān)中，抑郁癥排名第四。科學(xué)家們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，人們會(huì)患抑郁癥，也許不一定是腦子出了問題，而有可能是腸道菌群，也就是現(xiàn)在常說(shuō)的“腸腦”出了問題。

那么，影響抑郁癥發(fā)病的因素有哪些呢？專家認(rèn)為，抑郁癥的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，一般認(rèn)為是由社會(huì)、環(huán)境和個(gè)體三方面因素相互作用引起的。目前，有越來(lái)越多的研究提示，腸道微生物可能在其中發(fā)揮了重要作用。人體腸道中有數(shù)量驚人的微生物種群，專家估計(jì)存在著超過10的14次方的腸道菌群，相當(dāng)于人體全身細(xì)胞的10倍之多。這些微生物種群在繁衍過程中不斷受到多種因素的影響，包括但不限于遺傳和人的年齡、性別、飲食種類、生活方式等等。

早在1920年，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有人提出“腦一腸軸”的概念。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)大腦和腸道之間存在有一個(gè)雙向通信系統(tǒng)，使大腦和腸道能夠互相影響。研究發(fā)現(xiàn)，腸道疾病、腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎患者，往往會(huì)同時(shí)伴有焦慮/抑郁情緒;而焦慮/抑郁患者也可能伴有消化道問題。隨著對(duì)腸道菌群調(diào)控功能了解的不斷深入，科學(xué)家們認(rèn)為，腸道菌群不僅能夠調(diào)節(jié)腸道功能，還能影響人類大腦的活動(dòng)甚至行為，甚至被稱為“第二個(gè)大腦”。在正常情況下，腸道菌群與人類宿主相互依存相互作用，宿主的腸道提供了菌群生長(zhǎng)所需的環(huán)境，而腸道細(xì)菌為宿主體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)提供幫助。因此，缺乏健康腸道菌群可能會(huì)導(dǎo)致人體的穩(wěn)態(tài)失衡，并最終導(dǎo)致疾病。

進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，腸道和腦之間的信號(hào)可以沿迷走神經(jīng)傳遞，迷走神經(jīng)是連接二者的高速公路。2011年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，益生菌可以作用于健康小鼠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使其y-氨基丁酸受體表達(dá)降低，抑郁行為得到改善;而這些效應(yīng)在切斷迷走神經(jīng)的小鼠身上不能觀察到。在最近的一些實(shí)驗(yàn)中，研究人員通過移植腸道菌群，能使一些焦慮不安的小鼠變得大膽，讓羞怯的小鼠變得喜歡與其它小鼠交往;而移植了抑郁癥患者體內(nèi)細(xì)菌的小鼠，也會(huì)表現(xiàn)出抑郁的癥狀。還有一些對(duì)人類的小型研究表明，在飲用含有益生菌乳的飲料的3個(gè)星期后，原本情緒不佳的志愿者情緒明顯改善。而另外一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)表明，在飲用了含有瑞士乳桿菌和長(zhǎng)雙歧桿菌益生菌的混合物30天后，焦慮/抑郁患者出現(xiàn)了對(duì)于焦慮和抑郁癥狀的良好改善，并發(fā)現(xiàn)宿主體內(nèi)的應(yīng)激激素水平也有所降低。

綜上所述，腸道微生物似乎能夠影響比我們所想的還要多的人體系統(tǒng)和健康水平。腸道微生物可能通過腸一腦軸影響宿主的腦行為，甚至心理狀態(tài)。它們借助于神經(jīng)遞質(zhì)、代謝產(chǎn)物、免疫信號(hào)，甚至基因表達(dá)等，通過神經(jīng)途徑、內(nèi)分泌途徑、免疫途徑等來(lái)與宿主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行交流;而人們的行為也能影響腸道中的微生物，比如通過食物種類來(lái)改變它們，促進(jìn)自身腸道中健康的微生物族群的培養(yǎng)。其中飲用帶有益生菌的酸奶，就是一種非常有效的方式。

專家強(qiáng)調(diào)，抑郁癥可能會(huì)影響各行各業(yè)各個(gè)年齡段的人群，典型癥狀是情感低落、興趣和愉快感缺乏及意志行為減退，患者難以感覺到歡樂，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不適宜的負(fù)罪感、自殺念頭、注意力不集中、失眠、食欲障礙等癥狀。因此，一旦這些癥狀持續(xù)三個(gè)月以上，就應(yīng)當(dāng)提高警惕，并及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。當(dāng)然，也可以試試飲用含益生菌的酸奶。