□ 蘇朕鑫（河北師范大學 河北 石家莊 050000）

1、國民體質(zhì)監(jiān)測與健康的關系

在我國國民體質(zhì)監(jiān)測主要是在政府的組織帶領下由非營利性科研機構(gòu)進行。我國“健康中國2030”和“全民健身計劃”的深入實施，國民體質(zhì)監(jiān)測也進入了新階段，并在機能及素質(zhì)方面的測試、身體形態(tài)、數(shù)據(jù)分析與研究方面的監(jiān)測更加深入。隨著近些年來我國社會不斷發(fā)展，國民體質(zhì)監(jiān)測更加細化也帶來了新的研究方向和成果。國民體質(zhì)監(jiān)測是對人體體制方面的生理功能、形態(tài)結(jié)構(gòu)、身體素質(zhì)、運動能力、心理狀況和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)等方面的監(jiān)測，主要針對人群是全國范圍內(nèi)的3-69歲的中國公民的體質(zhì)監(jiān)測。人體的生理功能是由一定的人體的形態(tài)所決定，體能是連接人體的生理功能和人體形態(tài)的關鍵，所以適當?shù)捏w能訓練是改變?nèi)梭w較差身體體質(zhì)狀態(tài)的有效途徑。另外在評價體質(zhì)時，除了形態(tài)指標受先天指標的影響外，改變?nèi)梭w的體質(zhì)狀態(tài)主要是通過素質(zhì)指標、心理指標、運動能力指標和機能指標等，所以身體鍛煉能夠改變?nèi)藗兊捏w質(zhì)狀態(tài)，不斷提高身體各方面能力，使人們的身體更加健康。

隨著近些年來人們健身意識的不斷提高，人民生活的不斷改善，健康問題已經(jīng)成為關注的焦點。健康問題主要包含心理健康、生理健康和社會適應良好等方面，在不同時期，人們對于健康的追求也是不一樣的。所以一個人只有在生理健康、心理健康和社會適應方面保持良好的狀態(tài)，才可以達到真正意義的健康。

2、國內(nèi)外有關身體圍度的研究

國外研究表明，日常生活活動能力（英文Activitiesofdailyliving簡寫ADL）已經(jīng)成為國外老年體質(zhì)測評發(fā)展的一個主要方向，也成為評價老年體質(zhì)的一個重要指標。影響中老年人身體圍度指標的主要是腰圍和臀圍，腰圍可以反映出老年人身體脂肪的含量和身體脂肪的總量，老年人的體形特點是由腹壁肌和腹部脂肪的含量所決定。胸圍可以反映出胸部的肌肉和胸廓的大小，同時也反映出身體形態(tài)發(fā)育情況和呼氣器官的發(fā)育情況。臀圍可以反映出人們面臨的糖尿病、高血壓和膽囊炎風險，臀圍越大患病率越低，所以老年人臀部應該保持適當?shù)膰?，另一方面，臀部肌群發(fā)達，減小了老年人摔倒骨折的幾率，對于老年人意外摔倒有保護作用。因此，人們有規(guī)律的參加體育鍛煉，特別是力量練習，增強老年人的身體圍度，對于老年人身體健康，延緩身體肌肉肌群的衰退和肌纖維數(shù)目的減少起到關鍵作用。通過分析與整理，國外文獻介紹了ADL的評價要求和概念，整理對比ADL與老年體質(zhì)和國民體質(zhì)監(jiān)測的關系，借助外籍文獻的參考，從而幫助我國構(gòu)建以ADL為核心的我國老年人體質(zhì)測評提供了前提，對豐富我國老年體質(zhì)測評提供了重要依據(jù)。Flegetal的研究結(jié)果表示，中老年人不經(jīng)常鍛煉和生理代謝降低，在衰老過程體內(nèi)的肌肉會被脂肪逐漸的代替，體重增大和皮下脂肪的增加是導致老年人身體形態(tài)變化的主要因素。目前最新研究表示，中老年人積極鍛煉使肌纖維肥大有助于防止肌肉萎縮，力量練習有利于肌肉纖維數(shù)量的增加減緩老年人衰老等研究已經(jīng)得到證實。

為了延緩衰老和身體機能的衰退，建議中老年人進行長時間的系統(tǒng)的力量訓練（6個月以上），通過實驗發(fā)現(xiàn)，6個月系統(tǒng)鍛煉的效果以腰圍最為顯著，并具有統(tǒng)計學意義；胸圍和大腿圍在6個月的試驗前后變化差異發(fā)現(xiàn)，在6個月的實驗沒有顯著性差異。脂肪和葡萄糖是長時間力量練習所需能量的主要來源，并且在運動過程中隨著運動代謝增加身體內(nèi)各種氧化酶的活性普遍增高，脂肪在脂肪酶的催化下加快分解。老年的腹部脂肪較多，通過長期系統(tǒng)地鍛煉，可以使腰圍下降，防止腹部脂肪堆積，并且ADL只適用于高齡體弱的老年人。

于上世紀70年代末的“中國青少年身體機能、素質(zhì)和形態(tài)”的研究，身體圍度就作為重要指標列入其中，從“中國民體質(zhì)監(jiān)測系統(tǒng)的建立”到2000-2014年4次國民體質(zhì)監(jiān)測，身體圍度的測量范圍也更加細化，包括胸圍、腰圍、臀圍、大腿圍、小腿圍和上臂圍。身體圍度的變化不僅僅只是反映數(shù)據(jù)的變化，而且反映出人體圍度與肥胖、疾病等其他方面的關系。我國目前對于身體圍度的變化已經(jīng)深入到生理學、生物力學、解剖學和生物化學等領域。

3、研究對象和研究方法

3.1、研究對象

河北省國民體質(zhì)監(jiān)測中老年人的胸圍、腰圍和臀圍。測試人數(shù)（見表 1）。

表12005 、2010和2014年河北省國民體質(zhì)監(jiān)測中老年人測試人數(shù)

3.2、研究方法

（1）文獻資料法。通過最近20年的所有中老年人的體質(zhì)測評的分析和相關文獻，并對文獻進行分析，概括和總結(jié)，了解中老年體質(zhì)測評的基本項目。根據(jù)研究的目的和研究的內(nèi)容通過關鍵詞檢索了中年人、老年人、身體圍度、胸圍、腰圍和臀圍，對相關的文獻進行認真的研讀分析，了解了中老年人體質(zhì)測評的研究現(xiàn)狀和中老年人身體圍度的變化現(xiàn)狀，并做出整理和分析。

（2）數(shù)理統(tǒng)計法。

對國民體質(zhì)測試數(shù)據(jù)中的中老年人的測試數(shù)據(jù)進行處理和分析，比較近十年的河北省中老年人的身體圍度的變化趨勢，對數(shù)據(jù)進行分析研究導出其概念的規(guī)律性，并利用平均數(shù)和標準差，來制作出統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖。通過圖形、圖表，得出結(jié)論和分析，使論文結(jié)果具有嚴謹性。

（3）邏輯分析法。

運用邏輯推理的方法對數(shù)據(jù)進行處理和分析，得出具有推理性的結(jié)論，使論文更加嚴謹。通過利用事物的各種已知條件，事物之間內(nèi)在的相互關系，對其結(jié)果進行推理判斷的一種科學分析方法。

4、結(jié)果

4.1、河北省中老年人2005-2014年近十年身體圍度變化趨勢

近十年中年人的胸圍、腰圍和臀圍值都呈上升趨勢。男性腰圍、胸圍和臀圍增長速度高于女性增長速度。隨著人們生活水平的日益改善，科技水平的不斷提高，以及中年人群的基礎代謝降低，身體皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪的不斷累積，致使身體中的腰圍、胸圍和臀圍快速增長。但女性胸圍在2010-2014年出現(xiàn)下降趨勢 （見圖1），中年女性隨著年齡的增長，身體各方面機能都在不斷降低。

圖1 中年男女胸圍、腰圍和臀圍十年變化折線圖

人民生活水平有了很大改善，自動化、科技化水平提高，人體活動量降低，導致人們的身體圍度迅速增加，表現(xiàn)為身體皮下脂肪增加，胸圍、腰圍和臀圍增長速度明顯加快。由于生理原因，以及思想觀念的改變，導致女性圍度增長速度低于男性圍度增長，因此增長速度與經(jīng)濟發(fā)展情況和制度等方面有密切關系。

圖2 老年男女胸圍、腰圍和臀圍是十年變化折線圖

中老年人群2005-2010年的增長速度普遍高于2010-2014年增長速度。近十年中老年胸圍、腰圍和臀圍隨著時間的推移，差距越來越大，表現(xiàn)為老年身體的圍度越來越大于中年身體圍度。從整體的變化趨勢來分析出老年人的胸圍增長速度出現(xiàn)了較快速的增長，由此分析可能是隨著我國各方面生活水平的提高，人們越來越多地享受到社會經(jīng)濟發(fā)展所帶來的福利，又加上老年人群在退休之后，沒有了正常的生活規(guī)律，長期休息在家，身體的代謝大大降低導致。

圖3 中老年胸圍、腰圍和臀圍十年變化折線圖

4.2、經(jīng)濟發(fā)展水平對河北省中老年人身體圍度變化的影響

由表2可知省會城市和經(jīng)濟較好城市身體圍度都高于經(jīng)濟一般的城市，也高于整體的平均數(shù)。省會城市的胸圍和臀圍小于經(jīng)濟較好城市，而省會城市腰圍高于經(jīng)濟較好城市。這可能由于人們生活水平的提高，導致人們思想觀念、健身意識的不同，因此可以看出身體圍度的變化趨勢與經(jīng)濟發(fā)展的程度密切相關。

表2 不同城市經(jīng)濟發(fā)展水平對中老年人胸圍、腰圍和臀圍影響

5、結(jié)論與建議

5.1、結(jié)論

2005-2014年河北省中老年人身體圍度值整體上呈上升趨勢，患心血管疾病的風險增加。經(jīng)濟發(fā)展水平和人們思想觀念提升是影響不同地區(qū)身體圍度變化的重要原因之一，省會城市和經(jīng)濟較好城市中老年人身體圍度明顯高于經(jīng)濟一般的城市。

5.2、建議

（1）根據(jù)河北省中老年身體圍度變化的數(shù)據(jù)，使研究者增加對中老年身體圍度變化情況的重視，從而幫助中老年人更好的了解身體圍度變化所帶來疾病和影響；

（2）建議各地市體育局加大宣傳，加大體育組織、社區(qū)的指導力度。加快和增強農(nóng)村中老年的對自己身體變化的認識和健身意識，促進農(nóng)村體力勞動人口的健身意識發(fā)展。