甄川力 廖永

摘? 要： 經(jīng)過社會逐漸向著信息化發(fā)展，計算機(jī)技術(shù)被應(yīng)用到不同的行業(yè)之中。隨著計算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院工作中的應(yīng)用，醫(yī)院的工作模式也開始有所轉(zhuǎn)變，提升了醫(yī)院的工作效率。在這樣的時代背景下，如何進(jìn)行醫(yī)院計算機(jī)工作系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)工作就顯得十分重要。下文中提出了在醫(yī)院計算機(jī)系統(tǒng)日常工作中可能存在的問題，并對這些問題進(jìn)行了分析，同時提出了如何加強(qiáng)醫(yī)院計算機(jī)維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)安全問題的幾點解決辦法。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)院;計算機(jī)維護(hù);網(wǎng)絡(luò)安全;管理

【Abstract】： With informatizationdevelopment of society， computer technology has been applied in different industries. With application of computer technology in hospital， working mode of hospital has been changing， which improves efficiency of hospital. Under era background， it is important to maintain network security of hospital computer work system. The article puts forward and analyzes possible problems existed in daily work of hospital computer system. At the same time， it give several solutions on strengthening maintenance of hospital computer and network security

【Key words】： Hospital; Computer maintenance; Network security; Management

0? 引言

計算機(jī)如今已經(jīng)是人們在生活、工作當(dāng)中不可缺少的一項工作工具。對于醫(yī)院來說，其藥房、收款處、診療室等都離不開計算機(jī)的使用。也就是說，計算機(jī)是否正常運(yùn)行、運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)是否安全可靠都能夠影響到醫(yī)院日常工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。雖然計算機(jī)技術(shù)能夠整體的提升醫(yī)院在各方面的工作效率，但是由于它的特殊性，會存在一定的安全隱患。計算機(jī)需要連接互聯(lián)網(wǎng)完成工作，互聯(lián)網(wǎng)具有不穩(wěn)定性，可能會因為與外部網(wǎng)絡(luò)的連接影響到醫(yī)院計算機(jī)內(nèi)的數(shù)據(jù)安全，對醫(yī)院造成一定的損失。因此，要認(rèn)真完成醫(yī)院計算機(jī)的維護(hù)，保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全。

1? 進(jìn)行醫(yī)院計算機(jī)維護(hù)與網(wǎng)絡(luò)安全管理的原因

隨著時間的推移和社會的發(fā)展，醫(yī)院的醫(yī)療手段也在不斷的進(jìn)步，但是人們的身體也出現(xiàn)了越來越多的狀況，生活中給人們帶來的巨大壓力導(dǎo)致進(jìn)行醫(yī)療檢查的人越來越多，對醫(yī)療檢測的要求也越來越高，醫(yī)生與患者之間的關(guān)系也開始大不如前。為了能夠滿足人們的求醫(yī)需求，醫(yī)院必須尋求新的手段對醫(yī)院管理進(jìn)行改變，提升醫(yī)院的工作效率。因此，計算機(jī)技術(shù)開始被應(yīng)用到醫(yī)院的日常工作當(dāng)中。

現(xiàn)階段的醫(yī)院在許多不同的工作中都應(yīng)用到了計算機(jī)技術(shù)，醫(yī)院利用計算機(jī)局域網(wǎng)儲存了大量的醫(yī)用資料，其中包括患者的病歷、臨床實驗的實驗數(shù)據(jù)等。對于這種狀況，一旦醫(yī)院的計算機(jī)局域網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)問題，極有可能使得醫(yī)院的臨床工作無法進(jìn)行、整個醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)故障或是癱瘓。同時還會泄露患者的個人信息，醫(yī)院可能會面臨支付巨額的賠款的風(fēng)險。

因此，在平常就要對醫(yī)院的計算機(jī)及局域網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全防護(hù)，保證局域網(wǎng)內(nèi)的信息的安全與完整，同時也能夠使醫(yī)療行業(yè)進(jìn)一步邁向信息化發(fā)展，利于整個社會醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

2? 醫(yī)院計算機(jī)維護(hù)與網(wǎng)絡(luò)安全管理中的常見問題

2.1? 計算機(jī)設(shè)備硬件不滿足使用要求

計算機(jī)由各個硬件組成，通過各個硬件的共同工作來實現(xiàn)計算機(jī)的運(yùn)行。因此，品質(zhì)優(yōu)良的硬件設(shè)施能夠提升計算機(jī)的工作效率。但是大多數(shù)的醫(yī)院使用的計算機(jī)設(shè)備水平都不足以流暢的運(yùn)行醫(yī)療管理系統(tǒng)[1]。比如：因為部分計算機(jī)設(shè)備的主機(jī)硬件設(shè)備過于老舊，導(dǎo)致在多開醫(yī)療管理程序時，設(shè)備無法負(fù)荷過多的程序運(yùn)載，導(dǎo)致主機(jī)出現(xiàn)死機(jī)的情況，使用人員無法進(jìn)行正常工作，降低了醫(yī)院的工作效率;此外還存在光纖斷裂的問題，光纖的斷裂會導(dǎo)致醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的斷連，讓計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)無法正常使用，出現(xiàn)這種情況是因為在安裝光纖、光纜設(shè)備之前，沒有對其進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量把關(guān)。

2.2? 醫(yī)院的局域網(wǎng)服務(wù)器質(zhì)量不高

服務(wù)器處于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的中心位置，它的性能好壞能夠影響整個系統(tǒng)的運(yùn)行，同時也能夠影響到局域網(wǎng)的安全問題。服務(wù)器的質(zhì)量不好，會使得上層數(shù)據(jù)庫與其相連接的計算機(jī)設(shè)備不能接受到真實的數(shù)據(jù)信息，影響到數(shù)據(jù)的真實性。

2.3? 軟件的選用問題

計算機(jī)軟件能夠影響到計算機(jī)的正常使用。在使用軟件進(jìn)行工作時可能會產(chǎn)生以下問題：第一，軟件無法與運(yùn)行系統(tǒng)相兼容，導(dǎo)致無法正常的使用軟件完成工作，極有可能使整個醫(yī)院的局域網(wǎng)受到影響[2]，嚴(yán)重可能導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)癱瘓;第二，計算機(jī)中使用的殺毒軟件性能不夠。殺毒軟件能夠抵御互聯(lián)網(wǎng)中傳播的網(wǎng)絡(luò)病毒，但是有部分醫(yī)院沒有對計算機(jī)的殺毒軟件的病毒庫進(jìn)行及時更新，導(dǎo)致殺毒軟件對于新型病毒沒有抵御能力，可能會使醫(yī)院局域網(wǎng)受到網(wǎng)絡(luò)病毒的入侵，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)癱瘓，數(shù)據(jù)丟失等危害。

2.4? 不法分子惡意攻擊

由于互聯(lián)網(wǎng)的連通性，可能會存在醫(yī)院局域網(wǎng)絡(luò)被攻擊的可能。某些不法分子為了謀取非法利益，會將醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)的醫(yī)療數(shù)據(jù)或?qū)嶒灁?shù)據(jù)販賣進(jìn)行盜取并販賣給其他醫(yī)院[3]。這類不法分子都掌握非常高科技的計算機(jī)技術(shù)，對醫(yī)院計算機(jī)局域網(wǎng)的結(jié)構(gòu)較為了解，會直接找到系統(tǒng)中最薄弱的部分進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)據(jù)丟失或者數(shù)據(jù)被? 竄改。

2.5? 日常工作中的失誤

國內(nèi)一直在針對醫(yī)院的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)工作進(jìn)行研究，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，因為醫(yī)務(wù)人員對計算機(jī)的錯誤操作造成醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的事件非常多。比如：工作人員在日常工作中不小心將主電源碰掉，導(dǎo)致了計算機(jī)斷電，整個系統(tǒng)也就無法進(jìn)行工作，可能會發(fā)生數(shù)據(jù)丟失;還有是因為部分醫(yī)務(wù)人員不夠了解計算機(jī)的操作，對計算機(jī)實施錯誤操作，導(dǎo)致了計算機(jī)死機(jī)或者網(wǎng)絡(luò)癱瘓的現(xiàn)象。

3? 醫(yī)院計算機(jī)維護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全管理

3.1? 對計算機(jī)硬件定期進(jìn)行維護(hù)

醫(yī)院在進(jìn)行計算機(jī)設(shè)備的購買之前，要事先對醫(yī)院需要運(yùn)行的系統(tǒng)有一定的了解，要保證購買的計算機(jī)能夠順暢運(yùn)行醫(yī)用系統(tǒng)，并且要從正規(guī)渠道購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的計算機(jī)硬件。計算機(jī)的主機(jī)主要由主板、CPU、顯卡、內(nèi)存條等設(shè)備組成。

因此，要定期對這些設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，實施方法如下：第一，要進(jìn)行主板維護(hù)，計算機(jī)的主機(jī)除非在特定情況下，否則不會進(jìn)行搬動，因此，主機(jī)內(nèi)的電路板可能會堆積非常多的灰塵，這會影響到電信號的傳播[4]。并且因為主板的接口是使用銅制成的，銅長時間放置會產(chǎn)生氧化現(xiàn)象，這就會導(dǎo)致主板接口接觸不良，嚴(yán)重的話可能會使主板損壞。因此，要定期對主板進(jìn)行清理和維護(hù);第二，對CPU進(jìn)行維護(hù)，CPU能夠影響到計算機(jī)的正常運(yùn)行。CPU從計算機(jī)開機(jī)之后就會一直處于高速運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，因此，要注意CPU的散熱器是否正常運(yùn)轉(zhuǎn)，是否能充分的對CPU進(jìn)行散熱。因為溫度過高，會使得散熱器中的潤滑油逐漸干燥，因此，要對散熱器進(jìn)行定期清理和加入潤滑油，在發(fā)現(xiàn)故障時及時更換散熱器，保證其正常工作，從而維護(hù)CPU的正常運(yùn)轉(zhuǎn);第三，對硬盤進(jìn)行維護(hù)，硬盤內(nèi)可能會儲存重要文件，因此，要盡量避免硬盤出現(xiàn)故障。在對硬盤進(jìn)行檢查時，硬盤燈的狀態(tài)變化能夠反映出硬盤是否出現(xiàn)故障。如果硬盤燈一直發(fā)光，這就說明硬盤與電源線之間的連接沒有問題。在檢查數(shù)據(jù)線時，可以對接口進(jìn)行轉(zhuǎn)換，從而來判斷數(shù)據(jù)線是否有故障產(chǎn)生;第四，定期對內(nèi)存條進(jìn)行維護(hù)，如果主機(jī)的內(nèi)存條出現(xiàn)問題，在開機(jī)時，計算機(jī)可能會發(fā)出“嘀”的聲音。這時，就需要打開主機(jī)檢查內(nèi)存條是否連

接處出現(xiàn)了故障。在主板的內(nèi)存槽中插住內(nèi)存條時，一定要保證內(nèi)存條正確安裝，不要出現(xiàn)反方向插內(nèi)存條或者接觸面積不夠等現(xiàn)象，容易導(dǎo)致內(nèi)存條氧化，造成計算機(jī)無法正常運(yùn)轉(zhuǎn);第五，對顯示器也要定期進(jìn)行檢查，顯示器是在日常工作中是不可缺少的工作設(shè)備。如果顯示器出現(xiàn)故障，可能是電源線、顯卡、轉(zhuǎn)接線等設(shè)備出現(xiàn)了問題。如果按了顯示器的電源開關(guān)。顯示器沒有反應(yīng)，電源燈沒有亮起，此時就要對電源線和相關(guān)連接的插排進(jìn)行檢查，查看其連接功能是否正常。如果是屏幕出現(xiàn)條紋等，就要查看是否顯卡受到了損害，及時更換顯卡。同時，還要保證顯示器使用環(huán)境的清潔，不能在過于潮濕和炎熱的區(qū)域使用顯示器。

同時最好選用兩臺計算機(jī)設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)儲存工作[6]，讓兩臺計算機(jī)同時運(yùn)行。這樣做的原因是，醫(yī)院計算機(jī)局域網(wǎng)中存儲的數(shù)據(jù)都是非常重要的病例以及臨床科研數(shù)據(jù)、財務(wù)數(shù)據(jù)等。兩臺同時進(jìn)行儲存工作能夠保證在一臺出現(xiàn)故障的時候，另一臺設(shè)備仍然能夠正常運(yùn)行，確保整個醫(yī)院工作系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.2? 提高醫(yī)院用計算機(jī)軟件的技術(shù)水準(zhǔn)

醫(yī)院要選擇可靠地、穩(wěn)定的運(yùn)行系統(tǒng)與查毒軟件，加大對計算機(jī)病毒的防護(hù)工作的實施力度，比如：在進(jìn)行維護(hù)工作時，要加強(qiáng)對操作系統(tǒng)的管理工作[7]，對其中的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，以免因不可抗力因素導(dǎo)致設(shè)備故障數(shù)據(jù)丟失的可能;同時為了保證整個計算機(jī)數(shù)據(jù)庫的安全性，管理人員要定時對數(shù)據(jù)庫中不常用用戶進(jìn)行數(shù)據(jù)清理，并定期更換數(shù)據(jù)庫管理人員的登錄密碼，避免因為密碼泄露，出現(xiàn)數(shù)據(jù)庫被管理人員以外的人員登錄查看的現(xiàn)象發(fā)生;還要安裝可靠性強(qiáng)的防火墻以及殺毒軟件，及時更新殺毒軟件的病毒庫，讓其能夠抵御更新型的網(wǎng)絡(luò)病毒，從而保證數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)不丟失;還要定期邀請專業(yè)的維護(hù)人員對整個系統(tǒng)以及使用的局域網(wǎng)進(jìn)行維護(hù)，從而抵擋不法分子或黑客的入侵[5];建立醫(yī)院用的檢測系統(tǒng)，對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實時觀測，能夠及時發(fā)現(xiàn)局域網(wǎng)可能存在的問題;還要要求計算機(jī)使用人員不能夠隨便打開地址不明的網(wǎng)絡(luò)鏈接或者網(wǎng)站，嚴(yán)令禁止在醫(yī)院的計算機(jī)設(shè)備上插用外來的移動硬盤設(shè)備，禁止在網(wǎng)絡(luò)上下載、復(fù)制來路不明的文件，降低病毒入侵網(wǎng)絡(luò)的可能性，從而保證醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的安全。

3.3? 制定相關(guān)的計算機(jī)維護(hù)以及網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度

每個醫(yī)院要對計算機(jī)的維護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全管理制定相關(guān)的條例?？梢越Y(jié)合醫(yī)院的發(fā)展情況，建立網(wǎng)絡(luò)信息安全管理隊伍，進(jìn)行責(zé)任制劃分，真實有效的落實工作。制定相關(guān)的獎懲制度，讓工作人員能夠更有責(zé)任感的完成其負(fù)責(zé)的工作。對于工作完成較好的人員進(jìn)行物質(zhì)與精神雙方面的獎勵，激發(fā)員工工作的積極性。

醫(yī)院還要定期對相關(guān)的計算機(jī)使用人員進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，與當(dāng)代計算機(jī)技術(shù)領(lǐng)域發(fā)展相接軌，讓工作人員能夠?qū)W習(xí)到先進(jìn)的計算機(jī)技術(shù)，并應(yīng)用到醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)當(dāng)中去[6-8]。醫(yī)院的計算機(jī)部門要定時開展網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)方法研討會，讓相關(guān)工作人員提高計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)意識。并且要求相關(guān)的從業(yè)人員要嚴(yán)格保密醫(yī)院的秘密數(shù)據(jù)，不能向外泄露。

對專業(yè)的操作人員定期進(jìn)行故障模擬培訓(xùn)，提升操作人員的實際操作水準(zhǔn)與事故處理能力。建立專業(yè)化信息人才團(tuán)隊，在進(jìn)行安全維護(hù)工作的同時，醫(yī)院要進(jìn)行計算機(jī)技術(shù)人才的培養(yǎng)，打造醫(yī)用計算機(jī)技術(shù)團(tuán)隊;還要對人才市場上的專業(yè)技術(shù)人才進(jìn)行招聘，保證團(tuán)隊中一直能夠充滿“新鮮血液”。并且要提前制定相應(yīng)的故障發(fā)生應(yīng)急策略，從而保證在出現(xiàn)特殊狀況時能夠有相應(yīng)的解決? 方法[9]。

3.4? 提高醫(yī)務(wù)人員的計算機(jī)操作水平和網(wǎng)絡(luò)安全意識

由于醫(yī)務(wù)人員的錯誤操作造成了非常多的網(wǎng)路故障產(chǎn)生，因此，醫(yī)院要對整體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行計算機(jī)技術(shù)培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員能夠真正的了解計算機(jī)技術(shù)，并掌握計算機(jī)的基本操作。在醫(yī)務(wù)人員的業(yè)余時間，開展計算機(jī)知識相關(guān)講座，助于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解計算機(jī)技術(shù)，在日常生活將網(wǎng)絡(luò)安全意識中滲透給醫(yī)務(wù)人員[10]。同時要對醫(yī)護(hù)人員的計算機(jī)技術(shù)掌握水平進(jìn)行考核，對考核成績優(yōu)異的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行獎勵，鼓勵醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)計算機(jī)知識，從而降低因為錯誤操作導(dǎo)致計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)故障的產(chǎn)生可能性。從而促進(jìn)醫(yī)院的信息化發(fā)展。

4? 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院計算機(jī)維護(hù)與網(wǎng)絡(luò)安全管理是十分重要的，因此，醫(yī)院必須要對此方面重視起來，做好預(yù)防措施。為了能夠保障醫(yī)院的患者信息、財務(wù)信息等重要數(shù)據(jù)不被泄露，要在購買計算機(jī)設(shè)備時嚴(yán)格篩選，并定期維護(hù)計算機(jī)的硬件設(shè)備，保證計算機(jī)能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn);并且要選用功能適用的操作系統(tǒng)為醫(yī)院提供服務(wù)，選購較為優(yōu)異的殺毒軟件，對殺毒軟件進(jìn)行及時更新，防止新型病毒危害到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò);同時邀請專業(yè)人員抵御不法分子的網(wǎng)絡(luò)攻擊;完善相關(guān)的管理制度，并且對操作人員以及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，保證操作人員的技術(shù)水準(zhǔn)、醫(yī)務(wù)人員能夠掌握基本計算機(jī)操作，降低醫(yī)用網(wǎng)路故障發(fā)生的可能性，提升醫(yī)院工作的效率。

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