周敏

周圍的小胖墩兒越來越多，而胖寶寶的媽媽們也許還不知道該如何科學(xué)合理地喂養(yǎng)自己的寶寶。別急，這里有最實(shí)用的小胖墩兒喂養(yǎng)建議。

隨著生活水平的提高，大家會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊的小胖墩兒越來越多了！據(jù)2013年的一項(xiàng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，我國男童和女童的超重/肥胖率分別達(dá)到了23%和14%。2017年發(fā)布的《中國兒童肥胖報(bào)告》預(yù)測，如果不采取有效的干預(yù)措施，到2030年我國0～7歲兒童的超重/肥胖率將達(dá)到6%，7歲以上學(xué)齡兒童的超重/肥胖率將達(dá)到28%。

造成寶寶超重/肥胖的原因除了遺傳因素外，多數(shù)是可以預(yù)防和改變的環(huán)境與行為因素。主要包括不良的飲食行為習(xí)慣，導(dǎo)致能量攝入過多，以及戶外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)時(shí)間減少、靜坐時(shí)間增加，導(dǎo)致能量消耗降低。這“一增一減”兩方面的主要因素相疊加，就不難理解小胖墩兒的發(fā)生率為什么會(huì)越來越高了。

在寶寶還小的時(shí)候，如果在體檢中被確定為超重兒或肥胖兒，家長經(jīng)常會(huì)忽視，認(rèn)為胖乎乎的小寶寶很可愛，胖點(diǎn)兒也沒關(guān)系，長大后可以再通過運(yùn)動(dòng)減重。可是，如果寶寶已經(jīng)發(fā)展到了兒童肥胖的狀態(tài)，就是一種疾病了，不僅可能會(huì)對(duì)兒童期乃至成年后的心血管、內(nèi)分泌、呼吸和消化系統(tǒng)帶來危害，還會(huì)影響到寶寶的心理行為及認(rèn)知發(fā)育等。

針對(duì)這種情況，讓我們來看看如何科學(xué)地為小胖墩兒調(diào)整飲食，讓寶寶成長得更健康吧！

盡可能地延長母乳喂養(yǎng)的時(shí)間

首先，如果寶寶還處于母乳喂養(yǎng)階段，應(yīng)盡量延長母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。有研究證據(jù)顯示，與用配方粉喂養(yǎng)的寶寶相比，母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生兒童期肥胖的比率要低22%。

這是因?yàn)槌阅溉榈膶殞毟菀赘兄健帮枴迸c“餓”，并控制自己的吃奶量—吃飽了就停止吸吮，而媽媽乳汁的分泌也會(huì)根據(jù)寶寶的需要量隨時(shí)調(diào)整。而配方粉不僅脂肪和蛋白質(zhì)的含量相對(duì)較高，而且不少家長在給寶寶喂奶時(shí)，總希望把沖調(diào)好的奶一滴不剩地都喂給寶寶，容易造成寶寶的攝入量超過實(shí)際需要量。有些配方粉喂養(yǎng)的寶寶比同齡的母乳喂養(yǎng)寶寶長得更高、更壯，實(shí)際上可能已經(jīng)超重甚至肥胖了！

堅(jiān)持長期的母乳喂養(yǎng)更有利于降低寶寶發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，還有助于促進(jìn)媽媽產(chǎn)后身材的恢復(fù)。

遵從順應(yīng)喂養(yǎng)的原則

對(duì)于開始添加輔食后的寶寶，要遵從順應(yīng)喂養(yǎng)的原則，也就是根據(jù)寶寶的營養(yǎng)需求進(jìn)行喂養(yǎng)。家長總是想方設(shè)法把寶寶的營養(yǎng)餐做得精美可口，希望寶寶多吃，但是，如果寶寶餐盤中的食物總是常常超出寶寶的需要量，就容易養(yǎng)出小胖墩兒。當(dāng)寶寶吃飽了，給大人發(fā)出了“吃飽”的信號(hào)，家長卻還想把小碗里的最后幾口都喂給寶寶時(shí)，也容易造成寶寶的食物攝入量超過了需求量。還有很多家長看到某種食物寶寶吃得香，下次就會(huì)給寶寶盛得更多，這種做法對(duì)于已經(jīng)超重，特別是胃口好、吸收好的寶寶，也是造成寶寶不斷向小胖墩兒方向發(fā)展的原因。順應(yīng)喂養(yǎng)強(qiáng)調(diào)尊重寶寶的進(jìn)餐意愿，鼓勵(lì)但不強(qiáng)迫，不過這也并不等于完全隨意地喂養(yǎng)寶寶。家長要優(yōu)先考慮哪些食物、如何烹調(diào)制作更適合胖寶寶，并根據(jù)寶寶的具體情況靈活調(diào)整。

2歲后，寶寶的餐食接近于成人飯菜了，雖然寶寶的食量小于成人，但幾大類食物的比例應(yīng)該是相似的。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的“中國居民平衡膳食餐盤”，適用于2歲以上的兒童和成年人。建議家長可以給寶寶準(zhǔn)備相似的兒童分格餐盤，便于按大致比例為寶寶提供幾大類的食物。其中，谷薯類和蔬菜類的比例相對(duì)較多，魚肉蛋豆類則要“少而精”，水果類和奶類可選擇適合的作為加餐。

選對(duì)食物，多吃“高密度食物”

● 膳食纖維要多。適當(dāng)為小胖墩兒增加富含膳食纖維的全谷物、雜豆類和薯類主食。寶寶每天大約需要50～150克的谷類食物，可以給胖寶寶把白米、白面中的1/3～1/2換成雜糧和薯類，例如：紅豆糙米飯、燕麥粥、小米粥、全麥饅頭、全麥面包、蒸紅薯等。雜糧薯類飽腹感強(qiáng)，同樣分量的主食，提供的能量較少，寶寶吃了還不容易餓，營養(yǎng)價(jià)值也較高。胖寶寶要盡量避免吃加了油鹽的主食，如油條、燒餅、烙餅、炒飯等。

● 肉別吃多了。小胖墩兒大多愛吃肉，香噴噴的紅燒肉吃起來沒夠。實(shí)際上寶寶每天只需要1個(gè)雞蛋加50～75克的魚禽瘦肉就夠了。50克的生肉也就是媽媽手掌心大小的一塊。胖寶寶同樣需要富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的肉類食物，以保證身高和肌肉的增長，應(yīng)避免食用五花肉、肥肉。同樣是豬肉，肥肉部分的脂肪含量在80%以上，而純瘦的里脊肉脂肪含量不到10%。另外，雞鴨皮的脂肪含量也較高，給胖寶寶可以選擇雞胸肉、去皮的雞腿肉、牛羊肉和瘦豬肉等。高蛋白、低脂肪的魚蝦肉，只要不導(dǎo)致過敏，也是非常適合小胖墩兒吃的肉類。

● 每天250克蔬菜。寶寶每天需要大約250克的多種蔬菜，其中深色蔬菜要占一半，小胖墩兒吃蔬菜的量應(yīng)更多一些，可以提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。當(dāng)然，如何做得讓寶寶愛吃，就需要家長再多花些心思了。土豆、芋頭、南瓜、山藥、藕等作為蔬菜，可以給寶寶適量食用，但由于其含較高的碳水化合物，多吃了這些食物，就要相應(yīng)減少給寶寶的主食供應(yīng)量。

● 吃水果要適量。小胖墩兒每天可以吃100～150克的水果，大約就是半個(gè)中等大小的蘋果，品種可以經(jīng)常變換，但應(yīng)避免甜度過高的水果，每天的總量也要控制。愛吃水果是好的，但可不是多多益善。

● 注意補(bǔ)鈣。喝奶是最佳的食物來源，建議小胖墩兒喝脫脂或部分脫脂的原味純牛奶或原味酸奶，每天共約300～400毫升，可在加餐時(shí)飲用。

● 嚴(yán)格控制高糖高脂食品。超重和肥胖的寶寶，最需要嚴(yán)格控制的是不健康零食的攝入，特別是含糖量較高的甜食、甜飲料，盡量不要給寶寶購買高熱量、高脂肪的餅干、蛋糕、薯片、鍋巴、巧克力派等，要養(yǎng)成只喝白水的好習(xí)慣，即便是100%的純果汁也不是寶寶必需的飲品，特別是小胖墩兒，一旦習(xí)慣了喝甜飲料，就很難控制適量攝入。

細(xì)嚼慢咽，進(jìn)餐順序不要錯(cuò)

用分格的食物餐盤給小胖墩兒盛飯菜是個(gè)好辦法，這樣能讓寶寶攝入的食物比例較為均衡，也方便控制總量?？梢韵壬偈⒁恍?，不夠再適量添加，吃不完的允許剩下。需要注意的是，胖寶寶大多食欲好，不僅吃得多，還吃得快，要多提醒寶寶細(xì)嚼慢咽。對(duì)于需要“減重”的胖寶寶，可以先喝適量清淡的蔬菜湯或吃些水煮、涼拌的蔬菜，再吃肉類、炒菜和主食。

減重不能盲目節(jié)食

小胖墩兒的“減重”不能依靠盲目節(jié)食。寶寶的身高、體重都是要不斷增長的。家長要為寶寶提供均衡的膳食，攝入需要的營養(yǎng)素，“屏蔽”掉不健康的食物，同時(shí)全家人共同安排好健康的作息規(guī)律，多帶寶寶到戶外活動(dòng)、鍛煉身體。

當(dāng)寶寶長個(gè)兒了，多長肌肉少長肥肉了，小胖墩兒的體形也就漸漸被“拉長”而均勻了。

原汁原味，食物制作講究多

少帶小胖墩在外就餐或吃外賣，盡量在家烹調(diào)制作食物，便于控制少放油、鹽、糖和其他調(diào)味料，盡量保留食材的原汁原味，多用蒸煮燉、涼拌的制作方式，少吃煎炸、燒烤的食物。外面餐廳做的食物雖然美味，但大多高油高鹽，不利于小胖墩兒的“減重”計(jì)劃，偶爾吃一次之后，要在后幾餐做出適當(dāng)調(diào)整，比如少吃肉類，多吃蔬菜。