張蓉

[摘 要]本研究以濟(jì)南市中老年婦女為研究對(duì)象，調(diào)查了濟(jì)南中老年婦女心理健康現(xiàn)狀，為了解并干預(yù)中老年婦女的心理健康提供理論依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]中老年婦女;心理健康狀態(tài);自我貶抑;自我悅納

[中圖分類號(hào)]B844.4

1 研究背景

我國(guó)人口老齡化的狀況越來(lái)越明顯，45周歲以上的中老年人口的數(shù)量不斷攀升，已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)肅的社會(huì)問(wèn)題。人在老齡化的過(guò)程中，身體機(jī)體的各項(xiàng)器官與機(jī)能逐漸衰退，身體素質(zhì)也不斷下降，而且隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)，多數(shù)子女都在外打拼，中老年缺乏陪伴，孤獨(dú)和寂寞是多數(shù)中老年人的生活狀態(tài)。這樣一來(lái)，中老年人極易出現(xiàn)各類心理健康問(wèn)題。隨著我國(guó)物質(zhì)和精神生活水平的不斷提升，中老年人的心理健康問(wèn)題日益受到社會(huì)的關(guān)注，改善中老年人的心理狀態(tài)已成為非常重要的社會(huì)性課題，而做好中老年人的心理健康狀態(tài)的篩查是第一步。

心理健康狀態(tài)，是指?jìng)€(gè)體心理健康的總體狀況，既包括積極的一面，也包括消極的一面。世界衛(wèi)生組織憲章將健康定義為：“健康乃是一種生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都至臻完滿的狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的狀態(tài)?！笨茖W(xué)研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變過(guò)程中心理因素都扮演著重要的角色，可見(jiàn)，心理健康是完整健康概念的組成部分，人們不僅應(yīng)關(guān)心自己的軀體健康，還應(yīng)關(guān)注自己的心理健康，以及自己與社會(huì)相融合的程度。世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)將心理健康定義為：身體、智力與情緒十分協(xié)調(diào)發(fā)展;人際關(guān)系良好，能夠適應(yīng)所在的各種社會(huì)環(huán)境;在自己的工作中發(fā)揮自身的能力，并能有效率地處理各種事情。

因此，根據(jù)世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)對(duì)心理健康狀態(tài)的定義，我國(guó)學(xué)者毛志雄課題組開(kāi)發(fā)了心理健康狀態(tài)量表，該量表包括8個(gè)分量表，分別是自我貶抑、自我悅納、社會(huì)適應(yīng)、職業(yè)滿意感、社會(huì)支持、積極調(diào)整、自我掩飾、身體健康滿意感，全面地描述了個(gè)體的心理健康狀態(tài)。[1]

本研究以該量表為測(cè)量工具，以濟(jì)南市的中老年婦女為調(diào)查對(duì)象，對(duì)中老年女性的心理健康狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查，為后期心理健康干預(yù)提供理論依據(jù)。

2 研究方法

2.1 研究對(duì)象

本研究以中老年女性心理健康狀態(tài)為研究對(duì)象，以濟(jì)南市40～59周歲的健康中老年女性為研究參與者，進(jìn)行調(diào)查研究，共發(fā)放問(wèn)卷620份，回收有效問(wèn)卷591份，回收率為95.32%。

研究參與者選取原則：無(wú)重大身心疾病的中老年女性，職業(yè)包括教師、公務(wù)員、工人、退休人員等。

問(wèn)卷剔除原則：錯(cuò)填、漏填、有偏問(wèn)答等的問(wèn)卷一律剔除。

2.2 研究材料

《心理健康狀態(tài)量表》，該量表共有8個(gè)分量表。每個(gè)分量表均為5級(jí)評(píng)分，“1，完全不符合”到“5，非常符合”。[1]

2.3 研究方法

研究主要采取文獻(xiàn)資料法和數(shù)理統(tǒng)計(jì)法。

3 調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果表明，心理健康狀態(tài)各分量表呈現(xiàn)小到中等程度的正相關(guān)。其中，自我貶抑與職業(yè)滿意和自我悅納具有正向的顯著的低相關(guān)，與積極調(diào)整呈具有顯著的低負(fù)相關(guān)，與自我掩飾具有顯著的中等負(fù)相關(guān);社會(huì)適應(yīng)與職業(yè)滿意具有顯著的負(fù)中等相關(guān)，與自我悅納、社會(huì)支持、積極調(diào)整具有顯著中等程度的正相關(guān)，與身體健康滿意感有低程度的正相關(guān);職業(yè)滿意感與自我悅納、社會(huì)支持、積極調(diào)整、身體健康滿意感均呈現(xiàn)了中等程度的負(fù)相關(guān);自我悅納與社會(huì)支持顯示了中等程度的顯著正相關(guān)，與積極調(diào)整和身體健康滿意感呈現(xiàn)出低等程度的顯著正相關(guān);社會(huì)支持與積極調(diào)整和身體健康滿意感顯示出中等程度的顯著正相關(guān);積極調(diào)整與自我掩飾和身體健康滿意感呈現(xiàn)出低等程度的顯著負(fù)相關(guān)。

4 分析討論

關(guān)于心理健康的界定，世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)認(rèn)為，心理健康包括三個(gè)方面。[2]首先是身體、智力和情緒，身體無(wú)病，智力正常，而且情緒穩(wěn)定，能夠正常應(yīng)對(duì)日常事務(wù)。其次是人際關(guān)系正常，能夠適應(yīng)各種社會(huì)關(guān)系，與別人保持正常且友好的交流。最后是有能力并且高效率地完成自己的事物，不需要?jiǎng)e人的幫助。雖然世界心理衛(wèi)生聯(lián)合會(huì)將心理健康的定義界定為上述三個(gè)方面，但實(shí)則影響心理健康的因素非常多，有研究發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)期婦女心理狀態(tài)非常不穩(wěn)定，絕經(jīng)期婦女身體健康相對(duì)比較脆弱、情緒容易激動(dòng)、心理非常敏感，而且不容易與周圍的人保持良好的關(guān)系，從而影響自身的心理認(rèn)知，進(jìn)一步產(chǎn)生自我貶抑、自我悅納等負(fù)性情緒，積極幸福感、自我悅納和職業(yè)滿意感等積極心理狀態(tài)感受度較差，因此，對(duì)絕經(jīng)期婦女的心理狀態(tài)的干預(yù)非常重要。

自我貶抑是指自我否認(rèn)、自我否定自己的程度;自我悅納是指自我接納自己的程度。[3]自我貶抑與自我悅納是截然相反的兩個(gè)變量，高自我貶抑的人，具有低自我悅納的特征，自我悅納高的人具有更多的積極情感，如更多的幸福感、更多的健康滿意感，對(duì)自己的職業(yè)也具有更多的滿意感，遇到挫折也會(huì)以更積極的態(tài)度去調(diào)整和面對(duì)，在社會(huì)環(huán)境中也會(huì)感覺(jué)更舒適;反之，高自我貶抑的人以自我掩飾、消極情感為特征，遇到挫折容易自我否定自己，并且社交功能會(huì)出現(xiàn)障礙。因此，心理健康狀態(tài)是一種綜合心理狀態(tài)的體現(xiàn)。

有研究發(fā)現(xiàn)，低自尊和重視社會(huì)比較的個(gè)體容易引發(fā)消極情緒，個(gè)體感受到外界環(huán)境的壓力，固執(zhí)認(rèn)為自己不可能達(dá)到別人的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，在一定程度上加劇了社交焦慮水平，也更加劇了對(duì)自我的負(fù)性評(píng)價(jià)。本研究的結(jié)果也表明，自我貶抑與積極調(diào)整呈顯著負(fù)相關(guān);自我悅納與社會(huì)適應(yīng)、職業(yè)滿意感、社會(huì)支持、積極調(diào)整、身體健康滿意感等呈現(xiàn)顯著性的中等程度相關(guān)。研究結(jié)果支持了前人的研究。

研究發(fā)現(xiàn)，體育鍛煉和人格、焦慮、抑郁、身體自尊、衰老感、幸福感等心理健康因素與老年人健康主觀評(píng)價(jià)關(guān)系具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。針對(duì)絕經(jīng)期的婦女選擇適合她們進(jìn)行運(yùn)動(dòng)服務(wù)的項(xiàng)目進(jìn)行干預(yù)，可以提高整體心理健康狀態(tài)。我國(guó)學(xué)者徐濤的研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參與集體性的秧歌活動(dòng)能夠促進(jìn)老年鍛煉者的心理健康。[4]表現(xiàn)為： 在一定程度上提升鍛煉者的整體自尊和身體自尊，緩解其消極心境狀態(tài)，相對(duì)于高強(qiáng)度的鍛煉負(fù)荷，低鍛煉負(fù)荷的心理效益最大，其產(chǎn)生心理健康效益的機(jī)制可能在于其鍛煉的集體組織形式，集體能夠讓個(gè)體感受到歸屬感，增加與別人的交流能力，也更容易獲得社會(huì)支持感。

健走運(yùn)動(dòng)作為一種較為溫和的體育鍛煉方式，不像跑步、跳繩等那樣劇烈，比較適合絕經(jīng)期婦女，通過(guò)對(duì)退休老人健走運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，健步走是一種安全、溫和而且有效的改善個(gè)體心理健康水平的鍛煉方式。[5]

廣場(chǎng)舞是一項(xiàng)集音樂(lè)、體操、舞蹈和健美操于一體的多功能且簡(jiǎn)單易學(xué)的有氧運(yùn)動(dòng)，可以使更年期婦女的身體形態(tài)、身體機(jī)能和心理健康狀況得到改善，對(duì)增進(jìn)更年期婦女的身心健康有重大貢獻(xiàn)，廣場(chǎng)舞對(duì)絕經(jīng)期婦女的身體健康和心理健康均具有良好效益。有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常參與廣場(chǎng)舞的個(gè)體，其身體形態(tài)、身體機(jī)能和身體素質(zhì)均低于全國(guó)該群體的常模，而非舞者接近常模，舞者與非舞者在身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)各方面均具有顯著差異性;對(duì)該群體的心理健康狀況測(cè)查結(jié)果顯示，經(jīng)常參與廣場(chǎng)舞的個(gè)體強(qiáng)迫、焦慮、抑郁、人際關(guān)系敏感幾個(gè)負(fù)性因子的得分低于常模，而非舞者的強(qiáng)迫和抑郁低于常模，但焦慮和人際關(guān)系敏感因子卻顯著高于常模，說(shuō)明經(jīng)常參與廣場(chǎng)舞運(yùn)動(dòng)對(duì)絕經(jīng)期婦女身體和心理健康均具有較好的改善效果。[6]

除了體育鍛煉之外，家人的陪伴和支持以及心理咨詢和心理干預(yù)對(duì)中老年婦女的身心健康都有非常重要的作用，研究者應(yīng)該采取多種干預(yù)方式，關(guān)注中老年婦女的心理變化，根據(jù)實(shí)際情況做出相應(yīng)的改進(jìn)措施，以保證中老年婦女相對(duì)平穩(wěn)地度過(guò)這一時(shí)期，減少消極情緒，增進(jìn)心理健康。

5 結(jié) 論

濟(jì)南市中老年婦女的自我悅納等積極情緒狀態(tài)與職業(yè)滿意感、社會(huì)適應(yīng)、社會(huì)支持、積極調(diào)整等積極的心理狀態(tài)密切相關(guān)，而自我貶抑則相反，因此，建議絕經(jīng)期的婦女應(yīng)多參與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中的體育運(yùn)動(dòng)，多參與集體活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢和心理干預(yù)。

參考文獻(xiàn)：

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[5]何也，張勇，丁賢彬，等.健步走對(duì)重慶市機(jī)關(guān)事業(yè)單位人群身體健康指標(biāo)干預(yù)效果研究[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2018（9）：704-706.

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