馮峻 胥慧敏 葉陳

【摘 要】中醫(yī)推拿被人們津津樂(lè)道，也廣泛的走到大眾的生活，日益成為現(xiàn)代人快節(jié)奏生活不可缺少的一部分。為此，我們對(duì)重慶社區(qū)推拿開(kāi)展情況做了初步的調(diào)查，據(jù)調(diào)查顯示，隨著推拿的迅速普及，其帶來(lái)的問(wèn)題也不容小覷，其中包括從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)水平低、培訓(xùn)不規(guī)范、缺乏專(zhuān)業(yè)技能人才、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失以及行業(yè)整體的魚(yú)龍混雜。其解決途徑有，招聘途徑正規(guī)、相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的整治力度、提高公民鑒別事物優(yōu)劣的意識(shí)、加強(qiáng)大學(xué)生“最后一課”的教育力度。最后，觀其重慶社區(qū)推拿發(fā)展現(xiàn)狀看，整體呈積極面發(fā)展，帶動(dòng)重慶地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】推拿;社區(qū);重慶

中圖分類(lèi)號(hào)： R197.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2019）23-0218-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.23.103

【Abstract】Traditional Chinese medicine massage is talked about by people with relish，but also widely walks into the life of the masses，It is increasingly becoming an indispensable part of modern peoples fast-paced life.To this end， we have made a preliminary investigation on the development of community massage in Chongqing，according to the survey，with the rapid popularization of massage， the problems it brings cannot be underestimated，these include low professional level of employees， nonstandard training， lack of professional skilled personnel， lack of industry standards and the mixed nature of the industry as a whole.The solutions are as follows，recruitment channels are regular， relevant departments should strengthen the regulation of social training institutions， improve citizens awareness of distinguishing good from bad， and strengthen the education of “the last lesson” for college students.Finally， looking at the current situation of community massage development in Chongqing， the overall development is positive， driving the economic development of Chongqing region.

【Key words】Massage; Community; Chongqing

中醫(yī)手法古稱(chēng)“按摩”，其名稱(chēng)最早見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。明代中后葉始出現(xiàn)“推拿”一詞，此后兩者并存通用[1]。由于推拿具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、提高機(jī)體免疫能力、消除疲勞，對(duì)保證身體健康有重要作用，而且推拿按摩不需要特殊醫(yī)療設(shè)備，也不受時(shí)間地點(diǎn)氣候條件的限制，隨時(shí)隨地都可實(shí)行，易學(xué)易用，無(wú)任何副作用等優(yōu)點(diǎn)，按摩成為深受廣大群眾喜愛(ài)的養(yǎng)生措施。如今中醫(yī)推拿學(xué)已步入全球，廣泛的被人們所追求和學(xué)習(xí)。而重慶，作為中西部唯一的直轄市而且是西南地區(qū)最大的工商業(yè)城市，其發(fā)展的速度及其高質(zhì)量吸引著我們的注意力，現(xiàn)就重慶部分社區(qū)推拿開(kāi)展現(xiàn)狀做一個(gè)研究，報(bào)告如下：

1 資料來(lái)源

調(diào)查重慶多個(gè)社區(qū)共計(jì)20余家醫(yī)療服務(wù)站，其中有1家私營(yíng)連鎖養(yǎng)老院、1家企業(yè)制、3家社區(qū)服務(wù)站、3家加盟店、12家個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)。它們都是重慶城市社區(qū)服務(wù)較為基層的醫(yī)療服務(wù)站，在人們還在為高昂的醫(yī)療費(fèi)用一籌莫展時(shí)，經(jīng)朋友介紹來(lái)到私營(yíng)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在費(fèi)用還不及醫(yī)院的一半，服務(wù)也更為細(xì)致的情況下，人們選擇了醫(yī)療服務(wù)站。我們的調(diào)查方式以問(wèn)卷方式以及采訪的形式進(jìn)行，各被調(diào)查單位均經(jīng)過(guò)討論，認(rèn)真填寫(xiě)，數(shù)據(jù)翔實(shí)可靠。

2 調(diào)查結(jié)果與分析

（1）主營(yíng)項(xiàng)目：通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在所有醫(yī)療服務(wù)站中均設(shè)有中醫(yī)推拿服務(wù)。治療項(xiàng)目以頸肩腰腿痛、肌肉勞損、關(guān)節(jié)疼痛、退行性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、頸、腰椎間盤(pán)突出等慢性病為主。針對(duì)以上慢性病癥，醫(yī)療服務(wù)站主要開(kāi)展項(xiàng)目包括：拔罐、刮痧、藥物敷貼以及手法等。

（2）用人需求：通過(guò)對(duì)服務(wù)站負(fù)責(zé)人交流及問(wèn)卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)醫(yī)療服務(wù)站對(duì)于人員學(xué)歷要求不高，多數(shù)傾向于中專(zhuān)、大專(zhuān)等學(xué)歷人才。在招聘專(zhuān)業(yè)方面多數(shù)傾向于針灸推拿專(zhuān)業(yè)，招聘考核要求主要以具備一定專(zhuān)業(yè)技能，且能吃苦耐勞、勤奮踏實(shí)、埋頭苦干、有愛(ài)心、責(zé)任心以及耐心為主。

（3）行業(yè)發(fā)展：據(jù)報(bào)道，重慶保健按摩門(mén)店超過(guò)兩萬(wàn)家，從業(yè)人員30多萬(wàn)，相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈涉及50多萬(wàn)人，上百億產(chǎn)值，在全國(guó)率先形成了產(chǎn)業(yè)化[2]。隨著保健按摩行業(yè)的發(fā)展，重慶保健按摩服務(wù)行業(yè)不規(guī)范行為也時(shí)常發(fā)生，保健按摩企業(yè)現(xiàn)狀參差不齊。但是隨著社會(huì)的發(fā)展，重慶保健按摩店的數(shù)量還會(huì)繼續(xù)呈上升趨勢(shì)。就重慶而言，人口老齡化越趨嚴(yán)重，子女忙于工作，生活水平提高，健康意識(shí)也日趨前衛(wèi)，且從醫(yī)院出院的病人也需要地方做最后一步康復(fù)。再者市面上越來(lái)越多的集保健、按摩、休閑娛樂(lè)、治療為一體的推拿中心，因其環(huán)境適宜，價(jià)格適中還能愉悅身心治療亞健康被人們廣泛的接受。

（4）從業(yè)人員基本情況：經(jīng)走訪發(fā)現(xiàn)，從業(yè)人員均為低學(xué)歷人員，暫無(wú)高校畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)站從業(yè)。同時(shí)其專(zhuān)業(yè)技能多是通過(guò)自學(xué)或培訓(xùn)機(jī)構(gòu)速成，并不具備扎實(shí)理論基礎(chǔ)。多數(shù)從事保健推拿行業(yè)的員工未經(jīng)正規(guī)培訓(xùn)上崗，即使經(jīng)過(guò)培訓(xùn)取得了相關(guān)的技術(shù)等級(jí)證書(shū)，也由于一些地方的社會(huì)力量辦學(xué)的鑒定管理不嚴(yán)，造成亂辦班、亂收費(fèi)、亂發(fā)證，不能保證從業(yè)人員的水平，造成保健推拿質(zhì)量的良莠不齊。

3 存在問(wèn)題

3.1 從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)水平以及操作水平良莠不齊

隨著推拿行業(yè)日新月異的發(fā)展，應(yīng)運(yùn)而生的是各式各樣的保健按摩館。而其社會(huì)的監(jiān)管能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上新興行業(yè)的發(fā)展的速度，從而企業(yè)開(kāi)始渾水摸魚(yú)，導(dǎo)致其中專(zhuān)業(yè)人員的水平也五花八門(mén)，操作水平也是良莠不齊，也有多數(shù)人員未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)就上崗治療，甚至有些從業(yè)者未取得相應(yīng)技能等級(jí)證書(shū)便匆忙上崗。其次，保健按摩行業(yè)的興起帶動(dòng)的是各式各樣的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，其中不規(guī)范的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)比比皆是，而培訓(xùn)的不規(guī)范導(dǎo)致的直接后果便是操作人員的技術(shù)水平不過(guò)關(guān)，理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，其操作水平也遠(yuǎn)達(dá)不到治療所需。

3.2 缺乏專(zhuān)業(yè)技能人才

多數(shù)醫(yī)療服務(wù)站并未招聘相應(yīng)針灸推拿專(zhuān)業(yè)人才，其人員組成主要為低學(xué)歷、低技能等級(jí)證書(shū)者。由于社區(qū)服務(wù)站薪資較低，同時(shí)個(gè)人提升空間相對(duì)較小，導(dǎo)致多數(shù)高校畢業(yè)生不愿進(jìn)入社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站工作，從而拉低了整體行業(yè)技能水平。

3.3 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失

作為新興的行業(yè)，其專(zhuān)業(yè)人員在了解問(wèn)題，及為了解決問(wèn)題而積極探索解決方案和專(zhuān)業(yè)人員的研討討論需要一定的時(shí)間，在統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)還未完全下達(dá)前，難免會(huì)有企業(yè)鉆空子，聘用人員質(zhì)量難以保證。

4 解決途徑

（1）招聘途徑正規(guī)，發(fā)布用人訴求在正規(guī)網(wǎng)站，如;中華英才網(wǎng)、應(yīng)屆生求職網(wǎng)、拉勾網(wǎng)等，也可以通過(guò)登記雜志報(bào)刊、進(jìn)入高校招聘，或者與全國(guó)各相關(guān)本科、高職高專(zhuān)、中專(zhuān)中技類(lèi)學(xué)校進(jìn)行合作，實(shí)行訂單式培養(yǎng)，保障就業(yè)來(lái)源;其次，加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生的教育，設(shè)立“最后一堂課”，即走向社會(huì)、走出校門(mén)的最后一課，意在告誡當(dāng)代大學(xué)生不宜過(guò)分好高騖遠(yuǎn)、眼高手低;各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站應(yīng)向上級(jí)報(bào)備，為所在行業(yè)的專(zhuān)業(yè)人才提供盡可能多的進(jìn)修渠道。

（2）加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有從業(yè)人員的培訓(xùn)，對(duì)現(xiàn)任的操作人員提供各種進(jìn)修的方案，提升學(xué)歷，比如：專(zhuān)業(yè)的職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、成人升本、自學(xué)考試、聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的外部培訓(xùn)老師做短期培訓(xùn)、企業(yè)或者公司出錢(qián)讓員工深造等。

（3）有關(guān)部門(mén)盡快下達(dá)相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性文件，從大方面約束整個(gè)行業(yè)的健康發(fā)展，實(shí)行持證上崗，對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)認(rèn)證，嚴(yán)格依據(jù)規(guī)章制度對(duì)即將新創(chuàng)辦的醫(yī)療服務(wù)站加以嚴(yán)格審查。

5 結(jié)語(yǔ)

受時(shí)間和經(jīng)費(fèi)限制，我們僅調(diào)查了重慶20余家推拿館，數(shù)據(jù)顯示的大結(jié)果是重慶保健按摩行業(yè)如雨后春筍般快發(fā)展，隨著快速發(fā)展所帶來(lái)的問(wèn)題也逐漸浮現(xiàn)水面。針對(duì)問(wèn)題所在，國(guó)家層面是出臺(tái)相應(yīng)規(guī)章制度，社會(huì)層面是提高整體認(rèn)知水平，個(gè)人層面是提高警惕，切忌病急亂投醫(yī)。此次調(diào)查結(jié)果較局限，僅供參考，隨著時(shí)代的發(fā)展，下次的課題會(huì)擴(kuò)大調(diào)查面，使調(diào)查結(jié)果更為準(zhǔn)確。

【參考文獻(xiàn)】

[1]趙毅，季遠(yuǎn).推拿手法學(xué)[M].中國(guó)中醫(yī)藥出版社：北京，2016：10.

[2]周曉雪.重慶兩萬(wàn)多家保健按摩店有了新規(guī)范房間面積不少于6平方米[EB/OL].http：//cq.cqnews.net/html/2017-06/06/content_41846019.htm，2017-06-06.