馮峻 胥慧敏 葉陳

【摘 要】中醫(yī)推拿被人們津津樂道，也廣泛的走到大眾的生活，日益成為現(xiàn)代人快節(jié)奏生活不可缺少的一部分。為此，我們對重慶社區(qū)推拿開展情況做了初步的調(diào)查，據(jù)調(diào)查顯示，隨著推拿的迅速普及，其帶來的問題也不容小覷，其中包括從業(yè)人員的專業(yè)水平低、培訓不規(guī)范、缺乏專業(yè)技能人才、行業(yè)標準缺失以及行業(yè)整體的魚龍混雜。其解決途徑有，招聘途徑正規(guī)、相關(guān)部門加強社會培訓機構(gòu)的整治力度、提高公民鑒別事物優(yōu)劣的意識、加強大學生“最后一課”的教育力度。最后，觀其重慶社區(qū)推拿發(fā)展現(xiàn)狀看，整體呈積極面發(fā)展，帶動重慶地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】推拿;社區(qū);重慶

中圖分類號： R197.6 文獻標識碼： A 文章編號： 2095-2457（2019）23-0218-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.23.103

【Abstract】Traditional Chinese medicine massage is talked about by people with relish，but also widely walks into the life of the masses，It is increasingly becoming an indispensable part of modern peoples fast-paced life.To this end， we have made a preliminary investigation on the development of community massage in Chongqing，according to the survey，with the rapid popularization of massage， the problems it brings cannot be underestimated，these include low professional level of employees， nonstandard training， lack of professional skilled personnel， lack of industry standards and the mixed nature of the industry as a whole.The solutions are as follows，recruitment channels are regular， relevant departments should strengthen the regulation of social training institutions， improve citizens awareness of distinguishing good from bad， and strengthen the education of “the last lesson” for college students.Finally， looking at the current situation of community massage development in Chongqing， the overall development is positive， driving the economic development of Chongqing region.

【Key words】Massage; Community; Chongqing

中醫(yī)手法古稱“按摩”，其名稱最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。明代中后葉始出現(xiàn)“推拿”一詞，此后兩者并存通用[1]。由于推拿具有疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、提高機體免疫能力、消除疲勞，對保證身體健康有重要作用，而且推拿按摩不需要特殊醫(yī)療設備，也不受時間地點氣候條件的限制，隨時隨地都可實行，易學易用，無任何副作用等優(yōu)點，按摩成為深受廣大群眾喜愛的養(yǎng)生措施。如今中醫(yī)推拿學已步入全球，廣泛的被人們所追求和學習。而重慶，作為中西部唯一的直轄市而且是西南地區(qū)最大的工商業(yè)城市，其發(fā)展的速度及其高質(zhì)量吸引著我們的注意力，現(xiàn)就重慶部分社區(qū)推拿開展現(xiàn)狀做一個研究，報告如下：

1 資料來源

調(diào)查重慶多個社區(qū)共計20余家醫(yī)療服務站，其中有1家私營連鎖養(yǎng)老院、1家企業(yè)制、3家社區(qū)服務站、3家加盟店、12家個體經(jīng)營戶。它們都是重慶城市社區(qū)服務較為基層的醫(yī)療服務站，在人們還在為高昂的醫(yī)療費用一籌莫展時，經(jīng)朋友介紹來到私營康復醫(yī)療機構(gòu)，在費用還不及醫(yī)院的一半，服務也更為細致的情況下，人們選擇了醫(yī)療服務站。我們的調(diào)查方式以問卷方式以及采訪的形式進行，各被調(diào)查單位均經(jīng)過討論，認真填寫，數(shù)據(jù)翔實可靠。

2 調(diào)查結(jié)果與分析

（1）主營項目：通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在所有醫(yī)療服務站中均設有中醫(yī)推拿服務。治療項目以頸肩腰腿痛、肌肉勞損、關(guān)節(jié)疼痛、退行性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、頸、腰椎間盤突出等慢性病為主。針對以上慢性病癥，醫(yī)療服務站主要開展項目包括：拔罐、刮痧、藥物敷貼以及手法等。

（2）用人需求：通過對服務站負責人交流及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)醫(yī)療服務站對于人員學歷要求不高，多數(shù)傾向于中專、大專等學歷人才。在招聘專業(yè)方面多數(shù)傾向于針灸推拿專業(yè)，招聘考核要求主要以具備一定專業(yè)技能，且能吃苦耐勞、勤奮踏實、埋頭苦干、有愛心、責任心以及耐心為主。

（3）行業(yè)發(fā)展：據(jù)報道，重慶保健按摩門店超過兩萬家，從業(yè)人員30多萬，相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈涉及50多萬人，上百億產(chǎn)值，在全國率先形成了產(chǎn)業(yè)化[2]。隨著保健按摩行業(yè)的發(fā)展，重慶保健按摩服務行業(yè)不規(guī)范行為也時常發(fā)生，保健按摩企業(yè)現(xiàn)狀參差不齊。但是隨著社會的發(fā)展，重慶保健按摩店的數(shù)量還會繼續(xù)呈上升趨勢。就重慶而言，人口老齡化越趨嚴重，子女忙于工作，生活水平提高，健康意識也日趨前衛(wèi)，且從醫(yī)院出院的病人也需要地方做最后一步康復。再者市面上越來越多的集保健、按摩、休閑娛樂、治療為一體的推拿中心，因其環(huán)境適宜，價格適中還能愉悅身心治療亞健康被人們廣泛的接受。

（4）從業(yè)人員基本情況：經(jīng)走訪發(fā)現(xiàn)，從業(yè)人員均為低學歷人員，暫無高校畢業(yè)生進入醫(yī)療服務站從業(yè)。同時其專業(yè)技能多是通過自學或培訓機構(gòu)速成，并不具備扎實理論基礎(chǔ)。多數(shù)從事保健推拿行業(yè)的員工未經(jīng)正規(guī)培訓上崗，即使經(jīng)過培訓取得了相關(guān)的技術(shù)等級證書，也由于一些地方的社會力量辦學的鑒定管理不嚴，造成亂辦班、亂收費、亂發(fā)證，不能保證從業(yè)人員的水平，造成保健推拿質(zhì)量的良莠不齊。

3 存在問題

3.1 從業(yè)人員的專業(yè)水平以及操作水平良莠不齊

隨著推拿行業(yè)日新月異的發(fā)展，應運而生的是各式各樣的保健按摩館。而其社會的監(jiān)管能力遠遠跟不上新興行業(yè)的發(fā)展的速度，從而企業(yè)開始渾水摸魚，導致其中專業(yè)人員的水平也五花八門，操作水平也是良莠不齊，也有多數(shù)人員未經(jīng)專業(yè)培訓就上崗治療，甚至有些從業(yè)者未取得相應技能等級證書便匆忙上崗。其次，保健按摩行業(yè)的興起帶動的是各式各樣的培訓機構(gòu)，其中不規(guī)范的培訓機構(gòu)比比皆是，而培訓的不規(guī)范導致的直接后果便是操作人員的技術(shù)水平不過關(guān)，理論基礎(chǔ)不扎實，其操作水平也遠達不到治療所需。

3.2 缺乏專業(yè)技能人才

多數(shù)醫(yī)療服務站并未招聘相應針灸推拿專業(yè)人才，其人員組成主要為低學歷、低技能等級證書者。由于社區(qū)服務站薪資較低，同時個人提升空間相對較小，導致多數(shù)高校畢業(yè)生不愿進入社區(qū)醫(yī)療服務站工作，從而拉低了整體行業(yè)技能水平。

3.3 行業(yè)標準缺失

作為新興的行業(yè)，其專業(yè)人員在了解問題，及為了解決問題而積極探索解決方案和專業(yè)人員的研討討論需要一定的時間，在統(tǒng)一的標準還未完全下達前，難免會有企業(yè)鉆空子，聘用人員質(zhì)量難以保證。

4 解決途徑

（1）招聘途徑正規(guī)，發(fā)布用人訴求在正規(guī)網(wǎng)站，如;中華英才網(wǎng)、應屆生求職網(wǎng)、拉勾網(wǎng)等，也可以通過登記雜志報刊、進入高校招聘，或者與全國各相關(guān)本科、高職高專、中專中技類學校進行合作，實行訂單式培養(yǎng)，保障就業(yè)來源;其次，加強對大學生的教育，設立“最后一堂課”，即走向社會、走出校門的最后一課，意在告誡當代大學生不宜過分好高騖遠、眼高手低;各社區(qū)醫(yī)療服務站應向上級報備，為所在行業(yè)的專業(yè)人才提供盡可能多的進修渠道。

（2）加強對現(xiàn)有從業(yè)人員的培訓，對現(xiàn)任的操作人員提供各種進修的方案，提升學歷，比如：專業(yè)的職業(yè)培訓機構(gòu)、成人升本、自學考試、聘請專業(yè)的外部培訓老師做短期培訓、企業(yè)或者公司出錢讓員工深造等。

（3）有關(guān)部門盡快下達相關(guān)的行業(yè)標準的指導性文件，從大方面約束整個行業(yè)的健康發(fā)展，實行持證上崗，對培訓機構(gòu)認證，嚴格依據(jù)規(guī)章制度對即將新創(chuàng)辦的醫(yī)療服務站加以嚴格審查。

5 結(jié)語

受時間和經(jīng)費限制，我們僅調(diào)查了重慶20余家推拿館，數(shù)據(jù)顯示的大結(jié)果是重慶保健按摩行業(yè)如雨后春筍般快發(fā)展，隨著快速發(fā)展所帶來的問題也逐漸浮現(xiàn)水面。針對問題所在，國家層面是出臺相應規(guī)章制度，社會層面是提高整體認知水平，個人層面是提高警惕，切忌病急亂投醫(yī)。此次調(diào)查結(jié)果較局限，僅供參考，隨著時代的發(fā)展，下次的課題會擴大調(diào)查面，使調(diào)查結(jié)果更為準確。

【參考文獻】

[1]趙毅，季遠.推拿手法學[M].中國中醫(yī)藥出版社：北京，2016：10.

[2]周曉雪.重慶兩萬多家保健按摩店有了新規(guī)范房間面積不少于6平方米[EB/OL].http：//cq.cqnews.net/html/2017-06/06/content_41846019.htm，2017-06-06.