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        腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎護(hù)理效果研究

        2019-09-24 02:14:22宋莉娟
        特別健康·下半月 2019年9期
        關(guān)鍵詞:并發(fā)癥腹腔鏡療效

        宋莉娟

        【摘要】目的:對(duì)結(jié)石性膽囊炎(急性)患者在接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療期間應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理取得的護(hù)理效果展開探析,評(píng)估不同的護(hù)理方案在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。方法:研究的對(duì)象為本院2016年4月—2018年4月期間接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的結(jié)石性膽囊炎(急性)患者130例,對(duì)照組(例數(shù)=65例)在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的期間應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組(例數(shù)=65例)在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的期間接受圍手術(shù)期護(hù)理,對(duì)對(duì)照組、干預(yù)組取得的護(hù)理效果展開相應(yīng)的分析和對(duì)比。結(jié)果:干預(yù)組經(jīng)治療+護(hù)理之后其住院時(shí)長比對(duì)照組短,其并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低,而護(hù)理滿意度評(píng)分比對(duì)照組高,組別間數(shù)據(jù)分析和比對(duì)中有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)石性膽囊炎(急性)患者在接受腹腔鏡切除術(shù)治療期間應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理,可將患者并發(fā)癥發(fā)生率降至最低,進(jìn)一步將患者其住院時(shí)長縮短,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】結(jié)石性膽囊炎;腹腔鏡;護(hù)理;并發(fā)癥;療效

        【中圖分類號(hào)】R249

        【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

        【文章編號(hào)】2095-6851(2019)09-192-02

        急性結(jié)石性膽囊炎屬于常見急腹癥疾病,主要是因其膽囊管因結(jié)石而堵塞,膽汁滯留于其膽囊內(nèi),進(jìn)而出現(xiàn)細(xì)菌感染的急性炎癥反應(yīng)。臨床主要是選用腹腔鏡膽囊切除術(shù)展開治療,以恢復(fù)其健康[1]。本文旨在對(duì)結(jié)石性膽囊炎(急性)患者在接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療期間應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理取得的護(hù)理效果展開探析,研究如下文論述:

        1 研究資料

        1.1 患者資料 研究的對(duì)象為本院2016年4月—2018年4月期間接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的結(jié)石性膽囊炎(急性)患者130例,按照在治療期間接受的護(hù)理方案對(duì)患者進(jìn)行分組。對(duì)照組男女所占比例為37:28,年齡24歲-69歲,平均年齡為(47.80±8.19)歲。干預(yù)組男女所占比例為39:26,年齡23歲-68歲,其年齡均值為(48.16±8.23)歲?;颊呓?jīng)檢查后確診,均接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)方案進(jìn)行治療?;颊?、家屬在治療前已了解治療方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),自愿簽署了知情同意書。分析和比對(duì)干預(yù)組患者資料、對(duì)照組資料,在研究結(jié)果之中患者無明顯差異性(P>0.05)。

        1.2 方法 對(duì)照組(例數(shù)=65例)在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的期間應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,對(duì)生命體征各項(xiàng)指標(biāo)展開詳細(xì)數(shù)據(jù)的記錄,若數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)師。按照患者病情的變化,給予其對(duì)癥護(hù)理。

        干預(yù)組(例數(shù)=65例)在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療的期間接受圍手術(shù)期護(hù)理,如下:

        (1)手術(shù)前的護(hù)理。護(hù)理人員需要及時(shí)和患者展開交流、溝通,在交流的時(shí)候需要保持語氣的平和,詳細(xì)的告知其腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)過程,指導(dǎo)其需正確擺放體位。了解患者病情的發(fā)展,詢問其過往病史,結(jié)合檢查結(jié)果,對(duì)病情的發(fā)展進(jìn)行預(yù)判。術(shù)前需要增加病房的巡視,及時(shí)了解其病情發(fā)展。叮囑其術(shù)前十二小時(shí)需要禁食,術(shù)前四小時(shí)禁水,按照醫(yī)囑展開藥物的應(yīng)用和治療。

        (2)術(shù)中指導(dǎo)。按照手術(shù)操作的要求,協(xié)助患者展開體位的調(diào)整。在為患者進(jìn)行操作的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)其進(jìn)行密切觀察,檢查其引流管和導(dǎo)尿管的通暢狀況,對(duì)出現(xiàn)的問題及時(shí)展開處理,已保障患者手術(shù)可順利完成。手術(shù)之中需配合醫(yī)師進(jìn)行操作,并對(duì)其心電圖、呼吸以及病情展開監(jiān)測,若出現(xiàn)異常需要展開積極的處理。

        (3)術(shù)后護(hù)理。在術(shù)后八小時(shí)可進(jìn)流食。按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物的應(yīng)用,叮囑家屬在護(hù)理時(shí)需要注意相關(guān)事項(xiàng)。對(duì)疾病進(jìn)行宣傳,提升患者對(duì)于疾病的了解。避免患者接近感染源,以降低并發(fā)癥的發(fā)生。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)研究 此次研究在經(jīng)過對(duì)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析時(shí)均采用PPSS22.0軟件,關(guān)于組別間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比和分析中采用(n%)對(duì)相關(guān)結(jié)果展開相應(yīng)的表述,關(guān)于組別間計(jì)量資料的對(duì)比和分析中采用(x±s)對(duì)相關(guān)的結(jié)果展開相應(yīng)的表述,組別間的檢驗(yàn)水準(zhǔn)采用P<0.05對(duì)數(shù)據(jù)展開核對(duì),此次研究中組別間P值對(duì)比若小于0.05,則可判定組別間數(shù)據(jù)的分析和對(duì)比有意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組指標(biāo)的對(duì)比和分析

        干預(yù)組經(jīng)治療+護(hù)理之后其住院時(shí)長比對(duì)照組短,其并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低,而護(hù)理滿意度評(píng)分比對(duì)照組高,組別間數(shù)據(jù)分析和比對(duì)中有明顯差異(P<0.05)。詳細(xì)見表1:

        2.2 兩組患者并發(fā)癥狀況的比對(duì)和分析 干預(yù)組3例出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率共4.62%;對(duì)照組21例并發(fā)癥,發(fā)生率共32.31%;對(duì)照組經(jīng)治療+護(hù)理之后其并發(fā)癥發(fā)生率比干預(yù)組明顯更高,組別間數(shù)據(jù)分析和比對(duì)中有明顯差異(P<0.05)。

        3 討論

        在臨床之中急性結(jié)石性膽囊炎因膽囊頸管出現(xiàn)閉塞,致使膽汁滯留,進(jìn)而發(fā)生急性炎癥。在臨床中手術(shù)治療時(shí)機(jī)很重要,腹腔鏡切除術(shù)應(yīng)用在治療之中可縮短其住院時(shí)長,保障患者胃腸功能得以更快的恢復(fù),且該手術(shù)操作安全、簡便,可讓患者更快恢復(fù)[2]。圍手術(shù)期護(hù)理在臨床之中需要求將患者置于首位,術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后對(duì)患者展開相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),在護(hù)理操作的過程之中遵循流程進(jìn)行處理,以保障其護(hù)理質(zhì)量得以提升[3]。本次研究結(jié)果顯示,干預(yù)組經(jīng)治療+護(hù)理之后其住院時(shí)長比對(duì)照組短,其并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組低,而護(hù)理滿意度比對(duì)照組高,組別間數(shù)據(jù)分析和比對(duì)中有明顯差異(P<0.05)。概而言之,結(jié)石性膽囊炎(急性)患者在接受腹腔鏡切除術(shù)治療期間應(yīng)用圍手術(shù)期護(hù)理,可將患者并發(fā)癥發(fā)生率降至最低,進(jìn)一步將患者其住院時(shí)長縮短,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 鄭潔瓊,樊春秀.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡膽囊切除術(shù)中轉(zhuǎn)開腹患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2019,4(09):175-177.

        [2] 杜洪芳.護(hù)理干預(yù)在結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡下膽囊切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(05):744-745.

        [3] 謝艷芳.老年急性結(jié)石性膽囊炎患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)圍術(shù)期舒適護(hù)理效果觀察[J].河南外科學(xué)雜志,2018,24(06):184-185.

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