鄒國慶

【中圖分類號(hào)】R821.4+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-137-02

早期出現(xiàn)的前列腺癌如果采用根除性的治療方法是可以將其治愈的，如果前列腺癌出現(xiàn)在中期或者晚期，就需要采用綜合性的治療方法，這就需要針對(duì)具體的病癥采取合理的治療措施，確保前列腺癌患者的身體健康。

1 前列腺癌的治療原則是什么？

治療前列腺癌需要遵循的規(guī)則主要有：第一，如果局部位置的腫瘤在不斷擴(kuò)展，一直擴(kuò)展到了膀胱部位，在沒有向更遠(yuǎn)的位置進(jìn)行轉(zhuǎn)移的時(shí)候，完全可以對(duì)盆腔中的全部臟器實(shí)施切除，但是這種方法取得的效果并不是很好。進(jìn)行完手術(shù)之后，腫瘤細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散，這是對(duì)前列腺癌實(shí)施治療的一種常見的方法。針對(duì)不能使用手術(shù)進(jìn)行治療的前列腺癌患者可以采用放射治療，因?yàn)椴扇∵@種放射治療的方法不僅可以對(duì)少數(shù)存在的淋巴肉瘤具有一定的敏感，而且針對(duì)網(wǎng)絡(luò)止細(xì)胞來說也十分敏感。針對(duì)具體的平滑肌肉瘤同樣具有較大的幫助，這也是治療前列腺的時(shí)候需要遵循的一大原則。前列腺膜中如果僅僅只是前列腺肉瘤，如果沒有向外部實(shí)施相應(yīng)的浸潤的時(shí)候，需要在第一時(shí)間展開手術(shù)。對(duì)膀胱采取根治性的前列腺切除手術(shù)，這也屬于前列腺癌治療需要遵循的原則。

2 導(dǎo)致前列腺癌的主要因素有哪些？

第一，環(huán)境因素。外界環(huán)境中如果鎘污染十分嚴(yán)重，就會(huì)讓前列腺癌的發(fā)病幾率加大。第二，年齡因素。男性年齡在十分大的情況下，很容易發(fā)生前列腺癌的幾率，前列腺癌的發(fā)病幾率會(huì)大幅度增高。第三，飲食影響。日常的飲食中如果含有大量的脂肪酸，而且處于飽和狀態(tài)，這就會(huì)讓患者患有前列腺癌的幾率進(jìn)一步加大，脂肪酸具有一定的飽和性對(duì)于前列腺癌來說屬于一種誘發(fā)劑。

3 前列腺癌臨床的表現(xiàn)是什么？

早期出現(xiàn)前列腺癌的時(shí)候并不會(huì)出現(xiàn)較大的癥狀，伴隨腫瘤的進(jìn)一步進(jìn)展，前列腺癌在爆發(fā)的時(shí)候會(huì)呈現(xiàn)出兩種不同的癥狀。

3.1 壓迫癥狀

前列腺體在逐漸增大的狀態(tài)下會(huì)對(duì)尿道造成一定的壓迫，從而讓排尿具有一定的困難，排尿的時(shí)候尿線會(huì)十分細(xì)，尿流也會(huì)十分緩慢，排尿的時(shí)候會(huì)處于十分費(fèi)力的狀態(tài)。除此之外，尿急、尿頻等跡象也會(huì)全面加多，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起尿失禁。腫瘤如果對(duì)直腸造成壓迫，就會(huì)造成患者大便的時(shí)候存在困難，從而讓腸子出現(xiàn)梗阻的狀態(tài)。如果腫瘤對(duì)輸精管造成一定的壓迫，就會(huì)讓射精十分缺乏。如果對(duì)神經(jīng)造成一定的壓迫，嚴(yán)重情況下會(huì)引起陰部的疼痛，從而讓放射逐漸向坐骨神經(jīng)開始蔓延。

3.2 轉(zhuǎn)移癥狀

前列腺癌會(huì)對(duì)膀胱、精囊等造成一定的影響，從而引起尿中帶血，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)陽痿的癥狀。盆腔淋巴結(jié)也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的轉(zhuǎn)移，從而造成下肢的水腫問題?；颊咭坏┏霈F(xiàn)前列腺癌，很容易出現(xiàn)骨折的轉(zhuǎn)移，造成骨痛的癥狀。相應(yīng)的出現(xiàn)前列腺癌會(huì)引起病理性的骨折，相應(yīng)的還有可能引起貧血。

4 你了解前列腺癌的治療措施嗎？

4.1 手術(shù)治療

外科手術(shù)對(duì)于前列腺癌來說是最常用的一種方法，這種手術(shù)稱為前列腺癌根除術(shù)，手術(shù)過程中需要將前列腺和腫瘤完全的切除。前列腺手術(shù)是利用機(jī)器人的輔助展開的一項(xiàng)手術(shù)切除術(shù)。主要需要對(duì)患者具體的特征進(jìn)行描述，掌握患者具體疾病的特征，根據(jù)醫(yī)生具體的特長選擇合理的手術(shù)方式。

4.2 其他治療

4.2.1 體外適型放射治療

這種治療方法是一種外射治療的方式，是一種治療前列腺癌的新的方法，能夠?qū)η傲邢俨课蛔畲蟮恼丈鋭┝窟M(jìn)行減少，然后增加周圍組織的放射劑量，能夠?qū)鹘y(tǒng)模式下體外放射治療下產(chǎn)生的各種不良放射反應(yīng)減少，讓治療取得良好的效果。

4.2.2 放射性粒子種植治療

這種治療方法主要是在前列腺中種植一些放射性粒子，通常需要經(jīng)過會(huì)陰部，利用近距離的放射線將前列腺中的癌細(xì)胞殺死，這種治療措施下，損傷相對(duì)是比較小的，不需要采用其他的治療輔助，采用這種方法對(duì)于治愈前列腺癌來說屬于一種良好的治愈方法。這就需要根據(jù)腫瘤的等級(jí)以及分期，對(duì)放射性粒子實(shí)施具體的治療，然后在體外在實(shí)施適型放射治療。

4.2.3 冷凍治療

這種治療手段是一種微創(chuàng)的治療手段，主要是利用超聲進(jìn)行引導(dǎo)，然后經(jīng)過會(huì)陰部位將探針放置在前列腺中，然后在探針中注入一定劑量的液氮，液氮的溫度需要保持在-96℃，這樣就可以采用冰凍的方式將其中存在的癌細(xì)胞殺死。冰凍治療通常都是外射治療沒有效果之后展開的治療方法，屬于二線治療。

4.2.4 高能聚焦超聲治療、組織內(nèi)腫瘤射頻消融

這種治療方法屬于一種處于試驗(yàn)階段的局部治療方法，和手術(shù)的方法相比，這種方法對(duì)局限性的前列腺癌不會(huì)有太大的治療效果，后期需要臨床進(jìn)一步加強(qiáng)確定和診斷。

4.2.5 前列腺癌內(nèi)分泌治療

這種治療方法是一種姑息性的治療措施，有服藥、打針、服藥聯(lián)合打針，將雙側(cè)睪丸切除，避免產(chǎn)生的雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的副作用，對(duì)前列腺中癌細(xì)胞的生長進(jìn)行抑制，避免病情進(jìn)一步出現(xiàn)惡化。

4.2.6 化療

利用化療法對(duì)前列腺患者實(shí)施治療的時(shí)候采取的主要是針對(duì)內(nèi)分泌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的患者，這就會(huì)讓腫瘤的生長進(jìn)一步延緩，讓患者的生命進(jìn)一步延長。通過研究可以證明，采用多西他賽這種藥物可以進(jìn)一步延長內(nèi)分泌失調(diào)的患者，影響前列腺患者的生存時(shí)間。采用卡巴他賽這種藥物比多西他賽藥物的藥性強(qiáng)，這種藥物可以延長多西他賽治療失敗的患者。醫(yī)學(xué)專家正在進(jìn)一步展開研究，利用新的藥物進(jìn)行組合研究，從而找到一種更有效的治療方法。新藥中有一種藥物是阿比特龍，這種藥物在臨床中具有較高的價(jià)值，對(duì)于內(nèi)分泌抵抗性的前列腺治療具有較高的治療頻率。

4.2.7 核素治療

這種治療方法也屬于一種姑息性的治療方法，通常是針對(duì)前列腺轉(zhuǎn)植骨痛的患者，對(duì)靜脈中加強(qiáng)注射也可以進(jìn)一步針對(duì)骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛實(shí)施研究。

前列腺癌不僅具有較高的發(fā)病率，而且危險(xiǎn)系數(shù)十分高。因此，需要提前做好相應(yīng)的預(yù)防，避免前列腺癌的出現(xiàn)。日常生活中需要對(duì)飲食問題加強(qiáng)注意，如果引用高脂飲食，就會(huì)導(dǎo)致前列腺癌的發(fā)病率進(jìn)一步提升。本文主要對(duì)前列腺癌發(fā)生的臨床表現(xiàn)進(jìn)行講述，并提出具體的治療方法，希望前列腺癌患者能夠盡快康復(fù)。