蔣麗
【中圖分類號】R821.4+2
【文獻標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)09-121-01
延續(xù)護理是指專業(yè)護理人員在家對需要繼續(xù)照顧的產(chǎn)婦提供專業(yè)性、綜合性、連續(xù)性照顧健康服務(wù)。它把護理服務(wù)在人們心中的思想觀念進行轉(zhuǎn)變,不僅在醫(yī)院中能夠護理,還可以延伸到家庭中的康復(fù)和繼續(xù)治療,孩子出生后會相繼有更多的家務(wù)而產(chǎn)生,這就導(dǎo)致很多產(chǎn)婦進行學(xué)習(xí)產(chǎn)后康復(fù)和育兒知識,因為她們的時間是有限的,雖然他們之前學(xué)習(xí)了關(guān)于產(chǎn)后護理的相關(guān)知識,可是,面對更多的護理問題,尤其對于那些沒有經(jīng)驗的初產(chǎn)婦們,經(jīng)常會感到茫然與無助,她們只能接受長輩傳統(tǒng)的方法進行坐月子,比如不能開窗通風(fēng),不能洗澡洗頭,還不能吃水果,忌涼的東西,然而,這樣做會嚴(yán)重影響產(chǎn)婦身體健康,還會造成切口不容易愈合,還會發(fā)生便秘,產(chǎn)褥感染等,同時也會影響分泌乳汁及嬰兒的健康。
1 產(chǎn)褥延續(xù)護理的相關(guān)內(nèi)容
1.1 對于剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦切口的護理 ,產(chǎn)婦一期的切口愈合,一般不需要進行特級護理,腹部切口周圍的皮下組織偶爾會出現(xiàn)輕壓痛及發(fā)硬的癥狀,這種情況是可以慢慢恢復(fù)的,必要時產(chǎn)婦可以利用烤燈進行治療,切口表皮可以用酒精或碘伏消毒,如果切口表皮發(fā)生輕度感染,有少量的分泌物,我們可以選擇雙氧水進行消毒沖洗,然后用碘酒消毒,再用敷料進行包扎,切口感染比較嚴(yán)重的患者,必須及時到醫(yī)院就診。
1.2 會陰側(cè)切的傷口進行護理 ,有側(cè)切的產(chǎn)婦給予指導(dǎo),他們大小便以后要用溫開水進行清洗會陰部,產(chǎn)后一周,如果發(fā)現(xiàn)切口縫線沒有很好,側(cè)切局部發(fā)生疼痛、發(fā)紅、水腫等,可以選擇50%的硫酸鎂進行局部濕熱敷,而且早晚可以用含有高錳酸鉀的溶液進行清洗會陰,如果兩周以后切口依然沒有好轉(zhuǎn),但是惡露已經(jīng)干凈,我們可以進行高錳酸鉀坐浴,坐浴以后可以涂抹抗生素膏藥。
1.3 產(chǎn)后要及時促進泌乳,我們要知道產(chǎn)婦如何護理乳房,還要灌輸他們母乳喂養(yǎng)的好處,還要現(xiàn)場觀察產(chǎn)婦在喂養(yǎng)嬰兒時出現(xiàn)的問題及錯誤觀念,正確指導(dǎo)產(chǎn)婦的喂養(yǎng)方法,要根據(jù)嬰兒的需要進行哺乳,一般兩到三小時吸一次奶,把每次寶寶吃完剩下的奶吸干凈,這樣可以防止發(fā)生乳腺炎的幾率,還要指導(dǎo)產(chǎn)婦為了保證母乳的質(zhì)量,平時要多喝營養(yǎng)豐富的湯,還要多吃面、多食米、魚肉等食物,與此同時,還要喝一些促進乳汁分泌的食物,比如,豬蹄燉黃豆等,如果這時產(chǎn)婦奶量還是不夠時,可以利用中藥或者針灸進行調(diào)理,并指導(dǎo)產(chǎn)婦在哺乳前進行乳房按摩,也能夠促進乳腺管變得通暢,從而減少疼痛。
1.4 飲食活動的有效指導(dǎo) ,我們要指導(dǎo)產(chǎn)婦多吃一些富含纖維的食物,還要吃一些高維生素、高蛋白、高熱量的食物,適量吃一些含脂肪的食物,要保證產(chǎn)婦吃的食物是新鮮的,要給產(chǎn)婦制定一個合理的飲食方案,吃一些屬溫性的蔬果,如桃子、櫻桃等,產(chǎn)婦盡量不要吃海鮮類的食品,以免影響嬰兒,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的體能消耗較大,要多飲水,還要讓產(chǎn)婦做一些適當(dāng)?shù)倪\動,有利于產(chǎn)后的恢復(fù)。
1.5 一般護理 ,交產(chǎn)婦滿如何觀察惡露、子宮收縮和傷口變化的情況,改變傳統(tǒng)坐月子的觀念,月子期間,產(chǎn)婦可以刷牙、洗澡、洗頭,還要勤換衣物及護墊,選擇寬松舒適的衣褲。
1.6 給予心理疏導(dǎo) ,我們要耐心對初產(chǎn)婦及家屬進行產(chǎn)后護理的指導(dǎo),幫助他們解答心中的疑惑,還要向家屬說明產(chǎn)婦的身心變化,讓家屬多理解產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦鼓勵、支持與關(guān)懷,從而讓家庭更加和諧,還要向產(chǎn)婦指導(dǎo)關(guān)于這一時期的自我調(diào)理方法。
1.7 對新生兒進行護理 指導(dǎo),首先,我們要評估家屬和初產(chǎn)婦在照顧嬰兒方面存在哪些問題,并現(xiàn)場給予家屬及產(chǎn)婦指導(dǎo),給嬰兒臍部和沐浴護理等,讓初產(chǎn)婦能夠順利的護理新生兒,還要交產(chǎn)婦喂嬰兒洗澡及撫觸手法,還要觀察嬰兒是否出現(xiàn)黃疸、膿包、斑點等,給寶寶洗完澡以后要進行臍部消毒,并隨時觀察臍帶的狀態(tài),如果發(fā)現(xiàn)分泌物或紅腫,要立即去醫(yī)院處理,寶寶的衣物、尿布要選擇柔軟的,還要平展無褶,從而以減少刺激寶寶的皮膚,及時為寶寶更換尿布,保持臀部及外陰清潔,要給寶寶涂護臀膏,防止臀紅。