賈學(xué)峰

【中圖分類號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-053-02

膽管癌是指人體的肝總管、膽囊管、膽總管和肝門(mén)區(qū)到膽總管的下方的惡性腫瘤。膽管癌的疾病的病因在臨床醫(yī)學(xué)上較為復(fù)雜。目前病理推測(cè)其產(chǎn)生的因素有：膽管結(jié)石，膽管結(jié)石是產(chǎn)生在膽管道內(nèi)外的結(jié)石。華支睪吸蟲(chóng)，是指吃生魚(yú)類海產(chǎn)品感染肝吸蟲(chóng)，從而導(dǎo)致膽道感染、膽汁淤積以及膽管周?chē)w維化和膽管增生。膽管囊性擴(kuò)張即膽管囊腫出現(xiàn)部分結(jié)石，形成細(xì)菌感染，尤其是膽管組織部分發(fā)育異常，引發(fā)的胰液外流;某些臨床理論中認(rèn)為原發(fā)性硬化性膽管炎是膽管癌病發(fā)的前身。此類疾病對(duì)人體造成相當(dāng)大的痛苦，晚期患者甚至可能病發(fā)成急性腎功能衰竭的肝腎綜合征。所以我們需要清楚的了解掌握膽管癌的癥狀，注意引發(fā)的因素，做好預(yù)防并知道膽管癌的癥狀及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行檢查治療。

1 膽管癌的癥狀有哪些？

膽管癌作為一種惡性腫瘤，是人體膽管上的惡性病變，這種癌癥讓患者很痛苦，病發(fā)時(shí)的癥狀表現(xiàn)為：

1.1 黃疸：膽管癌患者早期是沒(méi)有什么典型癥狀的，主要的一個(gè)表現(xiàn)就是黃疸，膽管癌患者在初期也是因?yàn)樯眢w器官等組織出現(xiàn)黃色分泌物，90%以上的患者在膽管癌初期就會(huì)出現(xiàn)各種程度深淺不一皮膚鞏膜黃染。但造成該情況的發(fā)生情況也有部分原因是由于患者忽視而導(dǎo)致膽管癌，具體體現(xiàn)在膽囊過(guò)渡，使得此病發(fā)表現(xiàn)出黃疸的現(xiàn)象較晚不易被發(fā)覺(jué)。

1.2 腹部右上疼痛：腹痛是膽管癌早期出現(xiàn)的一個(gè)警惕表現(xiàn)，患者在膽管癌初期會(huì)出現(xiàn)腹部右上位置的疼痛、脹等不舒服的感覺(jué)，并且身體日漸消瘦，缺乏食欲，且進(jìn)食稀少?gòu)亩鴮?dǎo)致體重大幅度下降。腹痛的癥狀的發(fā)生周期在膽管癌的第3月甚至在更提前的時(shí)候出現(xiàn)，因此患者出現(xiàn)腹痛的癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)予以重視并進(jìn)行及時(shí)進(jìn)行檢查。

1.3 皮膚異常：皮膚異常主要表現(xiàn)為皮膚膽管癌患者在出現(xiàn)黃疸癥狀的前后，相繼出現(xiàn)多種不適癥狀如精神不振，食欲不振帶來(lái)的無(wú)力感，還有因?yàn)楦共棵泴?dǎo)致的胃口不足，稍稍一運(yùn)動(dòng)就出現(xiàn)的心率過(guò)快等，這些癥狀對(duì)不同的患者而言程度有輕有重，有時(shí)候不易被察覺(jué)。但是膽管癌患者的血液中膽紅素刺激到皮膚末梢神經(jīng)因而導(dǎo)致皮膚瘙癢，這種皮膚的直接感覺(jué)最容易被誤認(rèn)為皮膚炎癥等被忽視，因此要重視皮膚的異常情況。

1.4 其他特殊癥狀：當(dāng)膽管癌患者出現(xiàn)以上這些情況后或重或輕的都會(huì)出現(xiàn)一些身體表現(xiàn)劇烈的伴隨癥狀，如，劇烈嘔吐、小便顏色深或丞相濃茶色尿液，但是大便顏色卻很淺等。后期病情嚴(yán)重的時(shí)期，且膽管內(nèi)通道出血，也會(huì)出現(xiàn)便血、黑便。在病情嚴(yán)重時(shí)肝硬化、貧血等這些并發(fā)癥狀也會(huì)相繼嚴(yán)重。

2 膽管癌治療有哪些？

膽管癌治療過(guò)程中，需結(jié)合患者年齡、身體條件，保證其身體體征的合理性，方可進(jìn)行手術(shù)切除和膽道引流，這兩種治療形式都是治療膽管癌最直接的治療手段。手術(shù)切除是需要在膽管癌早期和中期進(jìn)行，此時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除可以全部的根治性切除。但是晚期癌癥患者的擴(kuò)散范圍太大，采用傳統(tǒng)手術(shù)切除癌變部位是不可行的，最多也只能針對(duì)癌部位重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行局部性切除。切除之后，再加上藥物治療等措施控制癌變部位擴(kuò)散現(xiàn)象。最后，患者也要在生活中進(jìn)行食療，注意飲食運(yùn)動(dòng)。膽道外流主要是對(duì)不能進(jìn)行手術(shù)切除的患者，采取膽道引流的手段也是可行的。確?；颊吣懝苤械陌┪镔|(zhì)實(shí)現(xiàn)引流，減少癌細(xì)胞組織擴(kuò)散;其次是放化療，手術(shù)前的放、化療可以有效的提高手術(shù)切除治療的成功率，手術(shù)之后的放、化療可以將手術(shù)中無(wú)法切除的殘癌進(jìn)行抑制。

放、化療的治療方法主要是針對(duì)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的晚期癌癥患者，在此過(guò)程可以直接對(duì)癌細(xì)胞滅殺，緩解患者的病痛，改善癥狀。但是需要注意放化療的治療效果無(wú)論是時(shí)間還是治療程度上都無(wú)法同手術(shù)治療療效相比。此外，治療膽管癌的方法就是藥物藥治療，中西醫(yī)藥是治療癌癥必不可或缺的手段。主要是由于癌癥的產(chǎn)生原因就是身體內(nèi)病菌的擴(kuò)散和免疫力的衰減，而中醫(yī)藥具備逐漸抑制病菌擴(kuò)散甚至殺死病菌的作用，并借助藥物來(lái)增補(bǔ)身體所需要的能量，從而提高免疫力抵抗癌癥帶來(lái)的傷害，進(jìn)而阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散。藥物治療中最為有效的就是中醫(yī)藥物，主要是膽管癌患者本身受到癌癥折磨，進(jìn)而導(dǎo)致身體素質(zhì)差，而中醫(yī)藥物是所有藥物中副作用最小，幾乎沒(méi)有副作用的藥物，無(wú)論是在手術(shù)切除之后還是放化療之后，能夠輔助患者采用長(zhǎng)期、有效的中醫(yī)藥治療辦法，提高手術(shù)治療和放、化療治療的效果，有效減少癌癥復(fù)發(fā)和癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，并且在用藥過(guò)程中對(duì)保養(yǎng)患者身體，不僅對(duì)抗了病魔而且提高了患者的身體素質(zhì)，提高了患者的生活質(zhì)量。

3 怎樣預(yù)防膽管癌？

膽管癌一旦病發(fā)給患者帶來(lái)嚴(yán)重的身心痛苦，且目前對(duì)于膽管癌的病因在臨床醫(yī)療上進(jìn)展緩慢。此類疾病的產(chǎn)生原因都是由于生活，在生活中不良的飲食、作息等一些壞的衛(wèi)生小習(xí)慣都是導(dǎo)致疾病產(chǎn)生的緣由。所以，生活中更應(yīng)該從膽管癌的癥狀入手，養(yǎng)成良好生活習(xí)性，注意身體各組織的生理表現(xiàn)，并通過(guò)外表現(xiàn)分析自己的身體情況，具體需從以下幾方面進(jìn)行防治。

其一，膽管癌顧名思義就是身體的膽肝器官出現(xiàn)癌變，因此要注意預(yù)防寄生蟲(chóng)，降低不良病菌的產(chǎn)生。生活中普遍出現(xiàn)的寄生蟲(chóng)就是蛔蟲(chóng)。由此可見(jiàn)，飯前便后的衛(wèi)生清潔非常重要，防止腸道寄生蟲(chóng)感染肝臟器官，長(zhǎng)久的積累容易導(dǎo)致結(jié)石因而誘發(fā)病變。其二，保持大便的正常代謝也是預(yù)防疾病的重要措施。主要是因?yàn)槟懝馨┗颊叩闹苯油庠诒憩F(xiàn)就是排泄異常，特別是膽管癌患者大小便會(huì)異常，所以在生活中要注意便秘、大小便顏色等情況。同時(shí)還需以靜養(yǎng)心，以動(dòng)養(yǎng)身，在生活中動(dòng)靜結(jié)合。即要多運(yùn)動(dòng)也要注意運(yùn)動(dòng)過(guò)后的休息，多吃粗糧、水果蔬菜少油膩，飲食的攝取中多吃能刺激腸道蠕動(dòng)的食物，從而保持大小便的通暢。其三，十靜不如一動(dòng)，運(yùn)動(dòng)身體內(nèi)血液的循環(huán)才會(huì)流暢，肝臟器官的疏泄有度才會(huì)保持人體內(nèi)正常的代謝平衡。并保持自身心情的愉悅，使樂(lè)觀的心理居于主導(dǎo)情緒也是身體健康的有效途徑。

綜上所述，膽管癌的初期癥狀跟普通疾病的癥狀很相似，且膽管癌的晚期治療是相當(dāng)困難。所以，一定要在早中期就及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取治療手段進(jìn)行治療，在生活中不能掉以輕心，要以預(yù)防為先，提高個(gè)人生活質(zhì)量。