施朝瑜

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-015-02

1 什么是結(jié)核病？

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病發(fā)病的主要人群是青年人，它是一種慢性或者緩慢發(fā)作的傳染病，患有結(jié)核病不會(huì)立即發(fā)病，一般結(jié)核病的發(fā)病周期是4-8周。

2 結(jié)核病的常見的癥狀有哪些？

因?yàn)榻Y(jié)核病的發(fā)病部位不一樣，所以表現(xiàn)的臨床癥狀也不相同，其具體有以下幾種常見癥狀：

2.1 肺部結(jié)核病 肺結(jié)核在早期沒有任何癥狀或者癥狀輕微不明顯，常常被人忽視，偶爾帶有輕微的感冒現(xiàn)象，患者一般在午后會(huì)出現(xiàn)體溫升高的情況，一般體溫在37℃-38℃之間，同時(shí)伴有全身乏力，精力不足，容易犯困，食欲不振，體重日漸消瘦，或者在夜晚常常出現(xiàn)虛汗的情況。女性患者還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象。如果長(zhǎng)期沒有重視患者就會(huì)出現(xiàn)咳嗽，吐痰，甚至痰內(nèi)出現(xiàn)紅血絲。

2.2 胃部結(jié)核病

胃結(jié)核病的癥狀表現(xiàn)不一，有些沒有明顯癥狀，有些患者或出現(xiàn)輕微癥狀，類似慢性胃病，胃炎，胃潰瘍等，常伴隨上腹部疼痛，出現(xiàn)反酸，食欲不振或者嘔吐等，這種癥狀在午后或者夜間較為明顯。除胃部癥狀外同時(shí)伴有全身結(jié)核病癥狀，如全身乏力、身體消瘦、午后發(fā)燒、夜間盜汗等。

2.3 肝結(jié)核病

肝結(jié)核病的患者一般會(huì)產(chǎn)生發(fā)燒，體溫可達(dá)到39℃-41℃，或者持續(xù)的低燒，患者常產(chǎn)生乏力，食欲不振，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛，腹瀉等，同時(shí)在午后容易出現(xiàn)發(fā)熱，在夜間會(huì)有盜汗等。

2.4 腸結(jié)核

對(duì)于腸結(jié)核的癥狀在臨床表現(xiàn)不明顯，大多數(shù)發(fā)病緩慢，病程的時(shí)間長(zhǎng)，很難及早發(fā)現(xiàn)，且常常與腸外結(jié)核相伴隨存在，具體表現(xiàn)在腸道消化不良，產(chǎn)生腹痛，腹脹，食欲不振等。

3 結(jié)核病的傳播方式有哪些？

結(jié)核病并非你想象的那樣可怕，結(jié)核病的傳播也分為兩種，一種是非傳染性結(jié)核病，一種是傳染性結(jié)核病。同樣也不是任何一個(gè)患結(jié)核病的患者都會(huì)傳染結(jié)核菌，只有少部分的肺結(jié)核病人才具有傳染性。結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核是不具有傳染性的，因此大家不必對(duì)結(jié)核患者帶有異樣的眼光，如果家人患了結(jié)核病，應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療，查明是否帶有傳染性，醫(yī)院會(huì)對(duì)患者做專業(yè)的治療[1]。

目前發(fā)現(xiàn)的感染率最高，傳染性最大的結(jié)核病是肺結(jié)核。肺結(jié)核的傳播方式一般是通過空氣傳播，這種傳播會(huì)防不勝防，但是不用擔(dān)心，肺結(jié)核病不是遺傳病，它不會(huì)遺傳到下一代。而且有些肺結(jié)核也不帶有傳染性，只有痰菌性的肺結(jié)核病人才具有傳染性。如果傳染了這種肺結(jié)核只要是不耐藥性的，一般接受正常治療在一個(gè)月后，大部分病人就會(huì)失去傳染性，治愈的病人身上也不會(huì)帶有傳染源。因此發(fā)現(xiàn)結(jié)核病的癥狀應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，不能延誤病期，及早重視，及時(shí)治療。

4 怎樣有效預(yù)防結(jié)核??？

結(jié)核病的預(yù)防表現(xiàn)在對(duì)結(jié)核菌傳播的預(yù)防以及對(duì)結(jié)核病的預(yù)防，具體方法是：

4.1 結(jié)核菌的預(yù)防 結(jié)核菌是傳染性的細(xì)菌，它可以通過空氣進(jìn)行傳播，同時(shí)它的傳播速度比較快[2]，傳播的范圍也比較廣。如果發(fā)現(xiàn)帶有結(jié)核病癥狀的患者，應(yīng)該及早到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療，醫(yī)院會(huì)對(duì)患者進(jìn)行隔離，對(duì)患者的家屬做好預(yù)防措施，醫(yī)生會(huì)給家屬介紹如何預(yù)防結(jié)核病的具體方式。如果患者在家里治療，需要家屬為患者準(zhǔn)備獨(dú)立的臥室，將患者的餐具進(jìn)行消毒并單獨(dú)放置，對(duì)房間要經(jīng)常通風(fēng)。對(duì)患者的衣物及時(shí)的換洗，消毒，晾曬。對(duì)患者的痰做好消除措施，不能讓患者隨地吐痰，將痰用紙包好，進(jìn)行焚燒或者吐在帶有消毒液的痰盂內(nèi)。在患病期不要對(duì)著他人進(jìn)行大聲講話，盡量不要去公共場(chǎng)合，如果出行需要佩戴口罩。同時(shí)做好對(duì)家人的隔離，一般兒童的抵抗能力差，容易受到細(xì)菌的感染，因此要避免兒童與患者接觸。

4.2 非傳染性結(jié)核病的預(yù)防 在平時(shí)的日常行為習(xí)慣中應(yīng)該注重對(duì)自我身體的保護(hù)，具體措施如下：

①加強(qiáng)身體鍛煉

身體素質(zhì)差是容易患結(jié)核病最主要的原因，目前大部分人已經(jīng)意識(shí)到鍛煉身體對(duì)預(yù)防疾病的重要性，因此，在平時(shí)的生活中應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體素質(zhì)，在早晨和傍晚堅(jiān)持跑步，在公園做一些廣播體操如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，舒展運(yùn)動(dòng)等，還可以和家人、朋友一起打打羽毛球，打打籃球等等，也可以參加一些專業(yè)的健身訓(xùn)練，練習(xí)瑜伽，游泳等。但是要注意參加戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)一定做好防曬，防暑工作，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，造成身體的傷害。

②注意飲食習(xí)慣

一般而言“病從口入”這并非沒有道理，飲食健康一直以來都是我們關(guān)注的話題，做到飲食健康可以避免很多由飲食引起的疾病。在日常生活中要合理飲食，葷素搭配，盡量少攝取一些油脂過多的食物，應(yīng)該以清淡為宜，對(duì)于結(jié)核病的預(yù)防應(yīng)該多吃水果蔬菜，在平時(shí)可以參照中醫(yī)養(yǎng)生的理念，進(jìn)行食療，可以將藥物加入食物中如蓮子，百合，黨參，黃芪等。同時(shí)在冬天可以用梨熬制梨水，這樣對(duì)清熱下火，潤(rùn)肺養(yǎng)肺具有很大的幫助。

此外在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，很多“煙民”和“酒民”的身體素質(zhì)較差，大多數(shù)的結(jié)核病也是因?yàn)榻?jīng)常吸煙，經(jīng)常喝酒引起的，因此戒煙，戒酒，是預(yù)防結(jié)核病產(chǎn)生的基本要素。同時(shí)要不熬夜，不去酒吧，要做到按時(shí)吃飯，按時(shí)休息，保證一天的精力充沛。

③注意自我保護(hù)

大多數(shù)結(jié)核病的傳染是因?yàn)榻佑|了攜帶傳染源的患者，或者通過公共場(chǎng)所的空氣進(jìn)行傳播，因此要做好自我的保護(hù)，尤其在冬季，霧霾天氣嚴(yán)重，出行時(shí)一定要帶好口罩，防止灰塵進(jìn)入肺部，在進(jìn)入公共場(chǎng)合時(shí)要注意避免交叉感染。鼻子是人體的主要呼吸器官，人體可以通過鼻子進(jìn)行肺部空氣的交流轉(zhuǎn)化，同時(shí)鼻子可以將肺部的部分廢物帶出體外，鼻子是我們預(yù)防肺結(jié)核的“第一道墻”，因此我們要呵護(hù)鼻子，對(duì)鼻子進(jìn)行及時(shí)的清理，到空氣新鮮的湖邊或者草原山間進(jìn)行暢快的呼吸，這樣有助于更好的進(jìn)行肺部空氣的交換[3]。

④及時(shí)調(diào)整自我情緒

情緒是人體對(duì)自我對(duì)外界的感知時(shí)內(nèi)心產(chǎn)生的一種現(xiàn)象，這種現(xiàn)象分為積極的情緒和消極的情緒。積極的情緒往往可以催人奮進(jìn)，給人力量，讓人對(duì)生活對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生極大的熱情。而消極的情緒常常帶給人不愉快，不樂觀，甚至對(duì)他人產(chǎn)生敵對(duì)，不但影響自己的成長(zhǎng)也可能影響他人的生活。因此管理好自己的情緒非常重要，據(jù)臨床顯示，很多患者在治療期間心理會(huì)產(chǎn)生焦慮或者抑郁等情緒，這在很大程度上影響了疾病的治療。因此，患者要及時(shí)與醫(yī)生與家人溝通，用積極樂觀的態(tài)度對(duì)待疾病。

以上就是對(duì)結(jié)核病的概念，發(fā)病癥狀，傳播途徑以及預(yù)防措施的總結(jié)，您了解了嗎？

參考文獻(xiàn)：

[1] 王榮，楊晨.南京市復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者耐藥狀況分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019，31（05）：478-481.

[2] 陳松華.浙江省結(jié)核病耐藥狀況分析[J]. 預(yù)防醫(yī)學(xué). 2016（08）

[3] 魏淑貞.福建省復(fù)治肺結(jié)核患者耐藥現(xiàn)況與其影響因素分析[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2015（16）