諶利

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-001-01

牙周病是口腔疾病種最為常見之一，牙周病主要發(fā)病因素是由牙齒導(dǎo)致牙齦內(nèi)的組織患有的疾病。輕度患者癥狀表現(xiàn)為牙齦松軟紅腫伴有出血現(xiàn)象，重度患者癥狀表現(xiàn)為牙齦萎縮引起牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒脫落松動。由于牙周病患者伴有牙齦紅腫引發(fā)的牙齒脫落松動，嚴重影響患者食物咀嚼不爛造成的消化不良，同時嚴重危害患者的身心健康。牙周病屬于慢性疾病，初期的癥狀不是很明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)而耽誤治療。該疾病嚴重患者可能導(dǎo)致全口無牙的病例也不在于少數(shù)。牙齦炎是牙周病的初期階段，主要患病人群為青年、兒童。如果治療不及時的話很可能發(fā)展成牙周病。兒童患病比30歲成年人患有牙齦炎后果更嚴重。

1 發(fā)病因素

誘發(fā)牙周病的因素種類有很多，主要發(fā)病因素分為兩大類;局部因素、全身因素。

局部因素主要包括;引發(fā)菌斑、牙石、食物堵塞、其他創(chuàng)傷、牙齒異位、畸形、緊咬牙、不良習(xí)慣如口呼吸、不良修復(fù)等。

全身因素;第一;人的機體防御出現(xiàn)了缺陷，患者的免疫系統(tǒng)的疾病可能導(dǎo)致牙齦炎轉(zhuǎn)變成牙周炎。第二;根據(jù)臨床研究內(nèi)分泌系統(tǒng)在生理性、病理性逐漸發(fā)生了改變與牙周病有些關(guān)系密切。例如;激素在女性患者就診口腔科、女性月經(jīng)期、月經(jīng)期前和妊娠期牙齦會出現(xiàn)紅腫、出血、脹感等。根據(jù)研究表明女性口服避孕藥導(dǎo)致牙齦局部受到刺激物產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)口腔問題，例如：腫脹增生、反復(fù)牙周膿腫、牙齒松動、牙齦出血等。第三;患者長期伴有消耗性疾病，例如：慢性腎炎、結(jié)核等，可引發(fā)牙周嚴重退性病變?；加邢到y(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齦充血，牙周韌帶間隙變寬等癥狀。第四;家屬如患有牙周炎，增加遺傳性的概率比較大。

2 危害

2.1 牙周病患者的患病率大約在40%-75%。我國成年人發(fā)病率已經(jīng)高達70%以上，該疾病主要影響患者喪失咀嚼功能。老年人患者要比成年人的患病率高，加重病情。嚴重影響患者的口腔健康。牙周病是一種破壞性慢性疾病，具有進行性、持續(xù)性。初期發(fā)病癥狀不顯著，不容易被發(fā)現(xiàn)，等待癥狀明顯時牙周病已經(jīng)發(fā)展到晚期，患者嚴重缺乏對疾病的認識，大多數(shù)患者就診時被診斷為牙周病晚期。

2.2 牙周病主要危害不僅是初期出現(xiàn)的牙齦出血、牙齒松動、脫落，患有牙周病的孕婦可能導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。牙周病影響胎兒發(fā)育如同抽煙、喝酒，重度牙周炎孕婦早產(chǎn)和低體重胎兒的危險率是牙周病孕婦的一大部分。該疾病大于抽煙喝酒對胎兒的影響。孕婦患有初期的牙周病也可能導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)或低體重的發(fā)生率。

2.3 牙周病患者比心臟病患病率高出1.5倍，和中風(fēng)相比高出3倍，對于患者有心肌梗死患者必須實施牙科治療，尤其是牙周炎和牙周膿腫需要及時處理，這樣可以很好的改善心肌梗死的治療和恢復(fù)。避免心血管疾病必須需要從口腔疾病開始。牙周病導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生，由于患者口腔內(nèi)寄存的細菌經(jīng)過呼吸進入肺部后，人體的免疫力降低以后導(dǎo)致肺炎，嚴重患者引發(fā)慢性支氣管炎和氣腫。

3 如何治療

3.1 常規(guī)治療方法主要作用與牙周炎基礎(chǔ)治療，緩解炎癥并控制牙齦炎癥以及咬合性致病因素?；颊咝枰獡艹銎茡p嚴重的牙齒以及不容易修復(fù)的牙齒。口腔宣教;指導(dǎo)患者每天進行牙齒的清潔及護理。改善牙菌斑、確?？谇恍l(wèi)生、清潔牙菌斑和石牙。改善菌斑滯留因素：修補及填充牙洞，清除多余填充物，修復(fù)體不良的改正，在必要的時候還實施牙髓的治療，控制炎癥以后進行并實施咬合調(diào)整，暫時固定松動的牙齒。患者在實施每一次基礎(chǔ)治療都是為了改善牙周病的致病因素，使口腔內(nèi)的炎癥降低到最低程度，準備下一階段的治療打下基礎(chǔ)。

3.2 牙周的基礎(chǔ)治療需要1-3個月完善，患者需要通過X線檢查，確定患牙周檢查沒有問題，可以事實牙周手術(shù)。