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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

        2019-09-23 08:12:42張玉蘭
        人人健康 2019年9期
        關(guān)鍵詞:老年性優(yōu)質(zhì)腦梗死

        張玉蘭

        【摘要】目的 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于老年性腦梗死護(hù)理中的效果觀察。方法 以2018年9月-2019年6月我院收治的72例老年性腦梗死患者為對象,將其劃分為研究組與對照組,對照組給予常規(guī)護(hù)理,研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對比兩組護(hù)理滿意度、Barther指數(shù)情況。結(jié)果:研究組與對照組Barther指數(shù)存在顯著差異,且相較于對照組(77.78%),通過護(hù)理研究組(97.22%)患者護(hù)理滿意度較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年性腦梗死患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù),不僅可以改善患者的日常生活能力,也能提升護(hù)理滿意度,是一種值得在臨床上推廣使用的護(hù)理方案。

        【關(guān)鍵詞】老年性腦梗死;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理滿意度Barther指數(shù)

        【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)17-0160-02

        對于老年人群而言,腦梗死患者易出現(xiàn)腦組織壞死、腦供血不足等疾病,一般患者病程較長、發(fā)病急促,可能和動脈粥樣化相關(guān)?;诖?,更加全面的護(hù)理用于臨床上極其關(guān)鍵。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過配合康復(fù)訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等,實(shí)現(xiàn)對患者疾病的良好干預(yù),獲得理想的治療效果。本次研究中,選取72例老年性腦梗死患者為依據(jù),探究實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果,具體情況如下:

        1.資料與方法

        1.1一般資料 選取老年性腦梗死患者72例展開研究,入院時(shí)間為2018年9月至2019年6月,采用隨機(jī)分配的方法將其劃分為兩組,研究組和對照組均為36例。所有患者均自愿參與本研究,簽了知情同意書,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):患有精神疾患;有嚴(yán)重的認(rèn)知障礙和言語表達(dá)缺陷;不能合作。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)CT、MRI檢查確診;通過體征和臨床癥狀觀察。研究組年齡為(60~85)歲之間,平均年齡(72.2±12.1)歲,男性20例,女性16例;對照組患者的年齡(61~84)歲之間,平均年齡(71.8±11.3)歲,男19例,女17例。對比兩組一般資料,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        1.2方法 對照組接受常規(guī)護(hù)理,包含健康宣教、告知注意事項(xiàng)等;研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式:1)生活護(hù)理:護(hù)理人員盡量激發(fā)患者健肢潛能,協(xié)助訓(xùn)練其患肢。例如脫衣中先脫健側(cè)衣服,穿衣中指導(dǎo)患者先穿癱瘓側(cè)衣服。通過讀、聽、舌肌訓(xùn)練等,指導(dǎo)患者訓(xùn)練其吞咽和語言功能。2)細(xì)節(jié)護(hù)理:在護(hù)理中,護(hù)理人員需綜合分析患者的生活行為、病情特點(diǎn)和各項(xiàng)生命體征,主管護(hù)士有計(jì)劃開展各項(xiàng)工作,樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,提升其責(zé)任和主動服務(wù)意識,完善好腦梗死護(hù)理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),以及規(guī)章制度,明確指出有關(guān)臨床護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。除此之外,還需對患者各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)進(jìn)行細(xì)分,實(shí)現(xiàn)全程送檢、陪送、導(dǎo)診、陪檢等護(hù)理服務(wù)流程,實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)、治療護(hù)理等,保證患者護(hù)理服務(wù)的全面、整體和連續(xù)性。3)心理護(hù)理:通常情況下,老年性腦梗死患者的病情較迅猛,發(fā)病較突然,在發(fā)現(xiàn)自身生理功能障礙后,很多患者易出現(xiàn)急躁、緊張、焦慮、抑郁等不良心理情緒。護(hù)理人員需主動加強(qiáng)和患者的溝通、交流,了解其心理狀況和情緒變化,通過圖片資料、錄像、電視等方式,實(shí)施給患者以針對性的健康教育,引導(dǎo)其科學(xué)、正確的看待和認(rèn)識疾病,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。4)飲食護(hù)理。需保證患者做到合理、均衡飲食,多食用些富含維生素、低脂、低熱量、低鹽的食物。治療期間多進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,維持身體消耗即可,注意偏淡,減少對患者腸道的負(fù)擔(dān)。5)疾病環(huán)境護(hù)理:在一定程度上,患者的病情會受到周圍環(huán)境影響,影響到其疾病康復(fù)。所以,需為患者盡可能營造出舒適、溫馨、安全的就診環(huán)境,高度重視護(hù)理好病房環(huán)境,保持室內(nèi)空氣清新,定時(shí)通風(fēng)換氣,使得患者身心處于舒適狀態(tài),做好干凈、安靜和整潔,減少復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn),并提升患者疾病的治愈率。

        1.3臨床觀察指標(biāo) 由科室結(jié)合自身情況擬定護(hù)理滿意度問卷調(diào)查,共包括20個(gè)項(xiàng)目,采用0-5分評分法,共計(jì)100分,>85分表示非常滿意,65~84分表示基本滿意,<65分表示不滿意。護(hù)理滿意度=十分滿意率+基本滿意率。選擇Barther指數(shù)對患者日常生活活動功能狀態(tài)進(jìn)行評價(jià),總分范圍在0-100分。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理-應(yīng)用SSPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件上展開分析,計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別以%、(X±S)表示,組間用x2、t檢驗(yàn)。若P<0.05,則差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        2.1對比兩組患者護(hù)理滿意度

        研究組患者護(hù)理滿意度為97.22%,對照組為77.78%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1:

        2.2兩組Barther指數(shù)對比

        對照組護(hù)理前Barther指數(shù)為(7.14±2.18)分,研究組為(6.55±2.14)分,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過護(hù)理,研究組Barther指數(shù)評分明顯比對照組高,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表2所示。

        3.討論

        腦梗死是臨床常見的一種心腦血管疾病,具有發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重的特點(diǎn),主要以中老年群體為主,臨床癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)功能、認(rèn)知功能、語言功能等多方面障礙,有著較高的發(fā)病率和致殘率。隨著我國老齡化人口的增多,腦梗死患者發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢,嚴(yán)重影響患者身心健康和生活質(zhì)量。對于老年性腦梗死患者而言,臨床護(hù)理工作為康復(fù)治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),堅(jiān)持“以患者為中心”,對促進(jìn)患者康復(fù)意義重大。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中,護(hù)理模式有所創(chuàng)新,減少護(hù)理中出現(xiàn)差錯(cuò)率,提升護(hù)理人員責(zé)任和服務(wù)意識,促進(jìn)患者盡快康復(fù),提升護(hù)理服務(wù)滿意度,建立起和諧化的護(hù)患關(guān)系。腦梗死患者發(fā)病后的后遺癥會帶給家庭和社會沉重的負(fù)擔(dān),而使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可改善患者尚未完全壞死的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能,在短期內(nèi)促進(jìn)盡快康復(fù)。此外,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)注重患者的感受與體會,通過多種護(hù)理措施使患者達(dá)到生理、心理及社會等多方面最佳狀態(tài),改善患者生活質(zhì)量及日常活動能力。本次研究結(jié)果表明,通過護(hù)理干預(yù),研究組與對照組護(hù)理滿意度依次為97.22%、77.78%,且研究組Barther指數(shù)評分比對照組高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。表明老年性腦梗死患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是可行的,效果顯著。

        綜上所述,老年性腦梗死患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù),可顯著改善患者的日常生活能力,取得極佳的護(hù)理滿意度,便于護(hù)患間建立起和諧的關(guān)系,具有在臨床上推廣應(yīng)用的價(jià)值。

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