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        淺談糖尿病的危害

        2019-09-23 08:12:42楊霞
        人人健康 2019年9期
        關(guān)鍵詞:預(yù)防危害糖尿病

        楊霞

        【摘要】當今社會,隨著人們物資生活水平的提高和生活方式的改變,糖尿病發(fā)生率迅速增高。糖尿病是一種慢性進行性疾病,常常讓病人自己無法察覺或者忽略。臨床上有些病人是去醫(yī)院體檢或者因為其他疾病入院后才檢查出血糖增高,所以對糖尿病的預(yù)防至關(guān)重要。

        【關(guān)鍵詞】糖尿病,危害,預(yù)防

        【中圖分類號】R587.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)17-0154-01

        1.糖尿病的危害

        對于糖尿病的危害大致分為正反兩派。正方說糖尿病的危害可大了,得了糖尿病的人從頭到腳都是毛病,還列舉了好多親戚鄰居甚至朋友的案例作為證據(jù)。反方則是認為,糖尿病沒什么可怕的,就是血糖高點,沒什么大不了的,照樣生活工作,該吃就吃,該喝就喝。

        其實想知道糖尿病的危害究竟有多大。首先得知道什么是糖尿病。糖尿病是一組以常見的以葡萄糖和脂肪代謝紊亂、血漿葡萄糖水平增高為特征的代謝內(nèi)分泌疾病,比較復(fù)雜。是由胰島素分泌和(或)作用缺陷所引起。糖尿病是一組比較復(fù)雜的疾病,長期糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭;病情嚴重或應(yīng)激時可發(fā)生急性嚴重代謝紊亂,如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等。

        2.糖尿病的病因

        其實我們常說的糖尿病是一個籠統(tǒng)的稱呼,按照病因?qū)W分型標準(1999)分為:(1)1型糖尿?。═1DM)(2)2型糖尿病(T2DM)(3)其他特殊類型糖尿?。?)妊娠期糖尿病(4)。臨床上因糖尿病癥狀就診最常見的類型是2型糖尿病。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,全球目前有超過1.5億糖尿病患者,到2025年這一數(shù)字將增加1倍。2007 2008年,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會在全國14個省市進行了糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,估計我國20歲以上的成人糖尿病患病率為9.7%,中國成人糖尿病總數(shù)達9240萬(5)。這是一個相當可怕的數(shù)字,隨著生活水式的改變、體力活動的減少、營養(yǎng)過剩等情況越來越嚴重,糖尿病的數(shù)字可能還會進一步增大,看到這些數(shù)據(jù),不得不引起大家的重視。

        目前的研究顯示糖尿病的病因和發(fā)病機制極為復(fù)雜,還未完全闡明,而且糖尿病是一種慢性進行性疾病,部分1型糖尿病起病較急,2型糖尿病多數(shù)發(fā)病較緩慢且早期無癥狀或癥狀較輕,常常讓病人自己無法察覺或者忽略。臨床上有些病人是去醫(yī)院體檢或者因為其他疾病入院后才檢查出血糖增高,進一步完善檢查才知道自己得了糖尿病,這部分病人因為沒有出現(xiàn)糖尿病的相關(guān)臨床表現(xiàn),所以自覺糖尿病沒有給自己帶來不適,也就自己總結(jié)出糖尿病沒什么大不了的。有些病人因為出現(xiàn)了糖尿病的相關(guān)臨床表現(xiàn)而入院治療,甚至有些病人已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥,如出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、腦出血等急性危重并發(fā)癥入院搶救,或者出現(xiàn)嚴重糖尿病足導(dǎo)致截肢、致殘后,家屬和病人也就能充分認識糖尿病的危害。非專業(yè)人事都會根據(jù)自己或周圍人的經(jīng)歷總結(jié)出一些經(jīng)驗,但是這些根據(jù)經(jīng)驗總結(jié)出來的結(jié)論并不是客觀真實的,無論有無糖尿病相關(guān)臨床表現(xiàn)或者并發(fā)癥,糖尿病給人體帶來的一系列改變都在悄無聲息的進行著。

        由于糖尿,尿滲透壓升高而。腎小管回吸收水減少,尿量常增多?;颊吣蛞庠黾?。由于多尿,導(dǎo)致身體缺水,出現(xiàn)煩渴,喝水量及次數(shù)增多。由于失糖,糖分未能充分利用,伴以高血糖刺激胰島素分泌,食欲??哼M,易有饑餓感,但有時食欲忽然減低,則應(yīng)注意有否感染、發(fā)熱、酸中毒、或已誘發(fā)酮癥等并發(fā)癥。由于代謝失常,能量利用減少,負氮平衡,失水和電解質(zhì),酮癥時更嚴重,患者感疲乏、虛弱無力。尤其幼年(1型)及重癥(2型)患者消瘦明顯,勞動力常減弱。久病幼兒生長發(fā)育受抑制。但中年以上2型輕癥者常因多食而肥胖(6)。還可出現(xiàn)皮膚瘙癢、四肢酸痛、腰痛、性欲減退、陽痿不育、月經(jīng)失調(diào)、便秘、視力障礙等。

        3糖尿病的并發(fā)癥

        糖尿病的具體并發(fā)癥有哪些,正是由于糖尿病有多種急慢性并發(fā)癥,所有才說它可怕。

        首先來談?wù)勌悄虿〖毙圆l(fā)癥,包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、乳酸性酸中毒。這類并發(fā)癥部分起病急、病情危重,需要搶救治療。

        慢性并發(fā)癥可遍及全身各重要器官,發(fā)病機制復(fù)雜,包括大血管病變,與非糖尿病人群相比較,糖尿病人群中動脈粥樣硬化的患病率較高,發(fā)病年齡較輕,病情進展較快,如冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈硬化、肢體動脈硬化等。微血管病變,如糖尿病。腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病等。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,可累及神經(jīng)系統(tǒng)任一部分。如缺血性腦卒中、腦老化加速及老年癡呆危險眭增高、周圍神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。糖尿病足,輕者出現(xiàn)足部畸形、皮膚干燥、發(fā)涼、胼胝(高危足)等,重則出現(xiàn)足部潰爛、壞疽,還可能導(dǎo)致截肢、致殘。

        糖尿病病人還常發(fā)生皮膚化膿性感染,皮膚真菌感染。糖尿病合并肺結(jié)核的發(fā)生率較非糖尿病患者高。。腎盂。腎炎、膀胱炎多見于女性糖尿病患者。真菌性陰道炎和巴氏腺炎是女性患者常見并發(fā)癥。

        臨床工作中還常常遇到有些糖尿病病人來醫(yī)院檢查治療時就已經(jīng)出現(xiàn)了多種并發(fā)癥,給治療帶來了復(fù)雜性,也給家庭增加經(jīng)濟負擔(dān)。還有些病人對糖尿病沒有充分的認識,不配合醫(yī)生的治療,導(dǎo)致血糖不易控制,加速并發(fā)癥的發(fā)展速度,讓醫(yī)生和家屬束手無策。說了這么多,大家應(yīng)該可以總結(jié)出糖尿病的危害究竟有多大了吧,希望通過此文能讓大家提高對糖尿病的重視程度,積極配合醫(yī)生防治糖尿病,對自己的身體負責(zé),讓更多的家庭能幸福!

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