洪蘭　洪英姬

【摘要】醫(yī)學是研究人的學科，醫(yī)學是與人打交道的職業(yè)，醫(yī)學生的成長無論如何也不能離開醫(yī)學人文的灌溉。本文將通過調(diào)查研究和歸納整理，分析我校醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)學生對《人文與醫(yī)學》課程的概念及重要性，以及對沉浸式互播課堂的認識，考察臨床醫(yī)學專業(yè)學生的職業(yè)道德修養(yǎng)及人文素養(yǎng)等，分析學生其否存在《人文與醫(yī)學》的認識轉(zhuǎn)變，職業(yè)道德素養(yǎng)和人文素養(yǎng)的提高等。最后根據(jù)其效果建立和完善臨床醫(yī)學專業(yè)《人文與醫(yī)學》沉浸式互播教學課堂的管理機制和長效運行機制。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學;人文;沉浸式互播教學

【中圖分類號】G642;R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0054-02

一、緒論

醫(yī)學發(fā)展到今天，面臨著巨大的挑戰(zhàn)。如遺傳工程和生物技術(shù)的發(fā)展給傳統(tǒng)倫理道德帶來了巨大沖擊;醫(yī)院的規(guī)章制度與救死扶傷的責任發(fā)生了嚴重沖突;不堪重負的醫(yī)療費用和優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源不足成為社會矛盾的焦點;醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛頻頻等等。因此《人文與醫(yī)學》的普及迫在眉睫，尤其是對于醫(yī)學院校的大學生。自二十世紀七十年代以后，一些國家在醫(yī)學院校紛紛建立了醫(yī)學人文學的研究機構(gòu)。一些醫(yī)學院校還設立了醫(yī)學人文學方面的學位或課程。隨著Internet技術(shù)的普及，一些醫(yī)學人文學專業(yè)網(wǎng)站也相繼出現(xiàn)。醫(yī)學的發(fā)展不僅關(guān)系到科學和技術(shù)，更關(guān)系到社會學、倫理學、哲學、法學和經(jīng)濟學等學科的方方面面。

雖然中國的現(xiàn)代醫(yī)學自近代以來突飛猛進且達到了較高的水平，但就醫(yī)學還是人文學都是孤立地發(fā)展，兩者在關(guān)心人的健康幸福和精神面貌等方面都做得很不夠。2018年11月，南方科技大學的科學家賀建奎宣布，一對名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒在中國健康誕生。這對雙胞胎的一個基因經(jīng)過修改，使她們出生后即能天然抵抗艾滋病。這一消息的發(fā)布，表示著中國在基因編輯技術(shù)用于疾病預防領域?qū)崿F(xiàn)歷史性突破。但是另一方面卻引起得全世界的一片嘩然，中國科學家對于人文醫(yī)學的道德遭受到嚴重的質(zhì)疑。中國在醫(yī)學人文學建設方面確實做了許多工作，相繼成立了一些醫(yī)學人文學研究機構(gòu)，并且國內(nèi)一些高等醫(yī)學院校紛紛開展《人文與醫(yī)學》課程，但是目前沒有取得質(zhì)的發(fā)展和改變。而且醫(yī)學院校大部分開設都是選修課，所以缺乏專業(yè)針對性，無法體現(xiàn)真正意義的《人文與醫(yī)學》這門課的內(nèi)涵。

目前《人文與醫(yī)學》的課程資源和教師資源比較缺乏，但是可以基于網(wǎng)真技術(shù)，依托先進的信息化硬件、軟件和網(wǎng)絡系統(tǒng)，以實現(xiàn)傳統(tǒng)課堂教學與網(wǎng)絡課堂教學在空間、內(nèi)容、方式和實踐四個維度的融合，形成一個完整、高效的教育教學空間。開設《人文與醫(yī)學》這門課程，通過沉浸式遠程互動課堂形式，可以使學生在現(xiàn)有的教學環(huán)境中，跨校區(qū)收視國內(nèi)一流大學的優(yōu)質(zhì)課程，同時可以與國內(nèi)其他高等院校的學生進行互動，不僅讓每一個學生都有權(quán)利享受到最優(yōu)質(zhì)的教學資源，同時提高醫(yī)學類專業(yè)學生的人文素養(yǎng)。

二、研究方法

對臨床醫(yī)學專業(yè)《人文與醫(yī)學》課程應用沉浸式互播課程教學模式的研究目標，是能夠在較短的時間內(nèi)全面提高臨床醫(yī)學專業(yè)學生對醫(yī)學人文的認識與尊重，最終達到提高臨床醫(yī)學專業(yè)學生的職業(yè)道德素養(yǎng)和人文素養(yǎng)。

對臨床醫(yī)學專業(yè)《人文與醫(yī)學》課程應用沉浸式互播課程教學模式的研究方法，主要通過文獻資料、問卷調(diào)查、訪談、比較分析和數(shù)理統(tǒng)計相結(jié)合等方法來實現(xiàn)。整體可以分為三點進行敘述：

1研究調(diào)查

為了了解臨床醫(yī)學專業(yè)學生對《人文與醫(yī)學》這門課程的認識及人文素養(yǎng)方面存在存在的問題，我們設置了一份調(diào)查問卷：

（1）你知道《人文與醫(yī)學》這門課程嗎？

（2）進入醫(yī)學院后學習過《人文與醫(yī)學》課程嗎？

（3）你知道延邊大學開設《人文與醫(yī)學》沉浸式互播課堂嗎？

（4）如果選修過《人文與醫(yī)學》沉浸式互播課堂，你是否喜歡此類課堂模式？

（5）你認為醫(yī)學院校是否有必要將《人文與醫(yī)學》課程作為必修課來開設？

（6）你認為《人文與醫(yī)學》的核心理念是什么？

（7）你認為中國醫(yī)患關(guān)系緊張的根源來自于哪里？

（8）你認為作為醫(yī)生首先要具備的條件是什么？

（9）你認為我國醫(yī)生最缺乏的是什么？

（10）如果你是患者，你會選擇哪一種醫(yī)生就醫(yī)？

（11）認為大幅度提高醫(yī)生的待遇，是否能緩解目前中國的醫(yī)患關(guān)系？

根據(jù)調(diào)查結(jié)果，可以分析臨床醫(yī)學專業(yè)學生對于《人文與醫(yī)學》的認識程度，分析是否提高學生的職業(yè)道德修養(yǎng)及人文素養(yǎng)等，是否對醫(yī)學學習有助于開拓視野、啟迪思路等，也可以幫助我們建立和完善臨床醫(yī)學專業(yè)《人文與醫(yī)學》沉浸式互播教學課堂的管理機制和長效運行機制。

2整理資料匯總

通過調(diào)查研究和歸納整理，我們可以看到68.42%的學生對《人文與醫(yī)學》這門課程并不了解，大多數(shù)人進入大學之后也并沒有學習這門課程;而對于沉浸式直播課堂這種教學形式，只有13.16%的學生有一定的了解。由此可見，這種教學模式對于學生來講十分陌生。這更體現(xiàn)出開設此課堂的必要性。利用一個學期針對臨床醫(yī)學專業(yè)開設《人文與醫(yī)學》沉浸式互播課堂，通過調(diào)查研究和歸納整理，分析學生其否存在《人文與醫(yī)學》的認識轉(zhuǎn)變，職業(yè)道德素養(yǎng)和人文素養(yǎng)的提高等。最后根據(jù)其效果建立和完善臨床醫(yī)學專業(yè)《人文與醫(yī)學》沉浸式互播教學課堂的管理機制和長效運行機制。

3沉浸式互動課堂建設

專門針對臨床醫(yī)學專業(yè)學生開設《人文與醫(yī)學》沉浸式互播課堂，通過以提問的方式與國內(nèi)一流大學的知名教授（院士、長江學者等）進行互動，是學生體會到國內(nèi)一流大學的優(yōu)質(zhì)課程，實現(xiàn)師生之間同步和異步實時互動，對異地其他高等院校學生進行交叉教學、協(xié)作會話實現(xiàn)合作學習。在新世紀的新形勢下，高等醫(yī)學院校必須加強醫(yī)學人文學的建設。而沉浸式互播課堂正好能解決教學資源較缺乏地區(qū)開設新課程的需求。

沉浸式遠程互動教室既是直播教室、又是收視教室，提供優(yōu)質(zhì)課堂高清直播、真實等大收視、各類教學互動、錄制等服務，實現(xiàn)跨校、跨校區(qū)的課程共享，感受“遠在天邊，近在眼前”的真實體驗。隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，教育信息的共享能夠讓我們消除了時間空間、社會經(jīng)濟和膚色種族的障礙，更好地實現(xiàn)社會教育的公平性。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)和通信方式的飛速發(fā)展，現(xiàn)代遠程教育作為學習型社會建設的重要手段之一，打破了時間與空間的限制，直接延伸至全社會。在現(xiàn)有遠程教育體系下，電話能夠傳送聲音實現(xiàn)有聲教學，電郵能夠發(fā)送文字實現(xiàn)資源共享，遠程視頻課堂能夠傳輸影像實現(xiàn)聲像同步教學。作為傳統(tǒng)課堂教育的補充，這些教育方式都有效地運用了信息技術(shù)，為現(xiàn)代教育技術(shù)的進步發(fā)揮了舉足輕重的作用。網(wǎng)真技術(shù)的出現(xiàn)，將使我們從根本上克服現(xiàn)有遠程教育模式的缺點，以“網(wǎng)絡面對面上課”為目標的沉浸式網(wǎng)真教室正蓄勢待發(fā)。所以，我們在未來教育空間站里可以將“傳輸真實課堂、再現(xiàn)真實課堂”的溝通體驗延伸至教育的每一個角落，讓網(wǎng)絡在線學習進行得更加自然和高效，充分利用優(yōu)質(zhì)教育資源，促進教育的公平，實現(xiàn)教育的均衡發(fā)展。

通過對網(wǎng)真技術(shù)的運用，充分利用信息化共享時代的紅利，將傳統(tǒng)的課堂教學進行現(xiàn)代化轉(zhuǎn)變，這也正是未來教育空間站的最基本目標。進一步加強沉浸式遠程互動課堂的研究和建設，通過沉浸式遠程互動課堂形式開設《人文與醫(yī)學》這門課程，可以使學生在現(xiàn)有的教學環(huán)境中，跨校區(qū)收視國內(nèi)一流大學的優(yōu)質(zhì)課程，同時可以與國內(nèi)其他高等院校的學生進行互動，不僅讓每一個學生都有權(quán)利享受到最優(yōu)質(zhì)的教學資源，同時提高醫(yī)學類專業(yè)學生的人文素養(yǎng)。

在臨床醫(yī)學專業(yè)開設《人文與醫(yī)學》沉浸式互動課堂，達到在不同校區(qū)、不同學校之間的課堂共享，使學生可以在不同的校區(qū)或?qū)W校來共同參與到同一門課程的課堂教學中，實現(xiàn)多種聽課模式，包括在收視教室遠程收視、電腦上遠程在線收視、移動終端實時在線收視，創(chuàng)建出適應各種課堂教學過程應用，適應不同遠程的聽課方式。

三、結(jié)論

醫(yī)學是研究人的學科，醫(yī)學是與人打交道的職業(yè)。一個得不到病人肯定的醫(yī)生，可以說是一個不稱職的醫(yī)生，這就提現(xiàn)了人文素養(yǎng)的重要性。所以醫(yī)學生的成長無論如何也不能離開醫(yī)學人文的灌溉。

實現(xiàn)醫(yī)學與人文的完美結(jié)合，通過現(xiàn)代化的沉浸式互播課程教學模式，探尋新的教學模式，基于對沉浸式互播課程教學的探索，深入淺出的總結(jié)出以上的教學經(jīng)驗以及論證方式，借助現(xiàn)代化網(wǎng)絡教學工具，實行現(xiàn)代化智能網(wǎng)真技術(shù)的利用，培養(yǎng)大批既有高精尖醫(yī)學專業(yè)知識和技能，又有豐富而深厚的人文知識的新型醫(yī)學人才。使國家的醫(yī)學人文建設程度提高，向世界發(fā)達國家看齊，達到能夠在較短的時間內(nèi)全面提高臨床醫(yī)學專業(yè)學生對醫(yī)學人文的認識與尊重的初始目標，進一步達到提高臨床醫(yī)學專業(yè)學生的職業(yè)道德素養(yǎng)和人文素養(yǎng)最終目標。