盧 婷

云南省中醫(yī)醫(yī)院 云南昆明 655600

老年人是高血壓多發(fā)群體，致死、致殘是原發(fā)性老年高血壓的顯著特征。目前我國(guó)生活水平不斷提升，高血壓患者呈年增長(zhǎng)趨勢(shì)[1]。給予原發(fā)性老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理已不能滿足患者需求，為提升護(hù)理質(zhì)量，降低高血壓死亡率，我院推出中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理模式，為驗(yàn)證此護(hù)理方式的臨床效果，我院將其與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2016年7月-2018年9月收治的原發(fā)性老年高血壓患者中隨機(jī)抽取100 例，采用摸球法將患者分為兩組，每組50 例。對(duì)照組男30 例，女20 例，年齡59～73歲，平均（65.32±4.65）歲；觀察組男28 例，女22 例，年齡60～74歲，平均（66.37±4.53）歲。兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P＞0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員給患者講解高血壓危害，叮囑患者按時(shí)、按量服藥及相關(guān)飲食禁忌，督促患者定期進(jìn)行血壓測(cè)量，適量進(jìn)行戶外活動(dòng)。觀察組患者行中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理，具體護(hù)理措施包括：（1）護(hù)士長(zhǎng)、資深護(hù)士及科室主任組建中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)護(hù)人員為小組成員定期培訓(xùn)，夯實(shí)護(hù)理人員理論基礎(chǔ)，結(jié)合臨床實(shí)踐不斷提升護(hù)理人員水平。（2）針對(duì)學(xué)歷水平高的患者，下發(fā)中醫(yī)養(yǎng)生手冊(cè)并監(jiān)督患者熟讀手冊(cè)，在護(hù)理期間嚴(yán)格遵守手冊(cè)內(nèi)容，學(xué)歷較低患者需要護(hù)理人員耐心講解護(hù)理注意事項(xiàng)，通過(guò)圖片、視頻等向患者展示中醫(yī)養(yǎng)生護(hù)理重要性，讓患者配合護(hù)理人員做好護(hù)理工作。（3）針對(duì)患者情況給患者提供護(hù)理建議，如“中藥泡足”“按摩穴位”“貼膏藥”等方法，讓患者學(xué)會(huì)自我護(hù)理，護(hù)理人員從旁輔助，對(duì)患者降壓溝、耳穴門神、腎脾等穴位進(jìn)行按摩，或者較患者打太極，多項(xiàng)措施并行做好原發(fā)性老年高血壓護(hù)理工作[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察護(hù)理前后兩組患者血糖、收縮壓、膽固醇、舒張壓四項(xiàng)指標(biāo)，膽固醇、舒張壓下降說(shuō)明患者血壓水平得到控制。（2）統(tǒng)計(jì)兩組患者治療總有效率，有效率越高說(shuō)明患者治療效果更佳。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)治療前無(wú)明顯差異，觀察組膽固醇、舒張壓治療后低于對(duì)照組，觀察組血糖、收縮壓高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1：兩組患者護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

表1：兩組患者護(hù)理前后相關(guān)指標(biāo)對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) 血糖(mmol/L) 收縮壓(mmHg) 膽固醇(mmol/L) 舒張壓(mmHg)治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組50 5.2±1.21 5.1±1.03 134.51±14.37 134.45±9.01 5.68±1.04 5.56±0.85 82.31±7.16 82.10±7.04觀察組50 5.0±1.02 5.6±1.20 134.25±15.12 138.21±10.05 5.81±0.93 5.29±0.23 81.15±9.08 80.02±2.03 t 0.894 2.000 0.088 1.970 0.659 2.168 0.709 2.007 P 0.187 0.025 0.465 0.026 0.256 0.016 0.240 0.023

2.2 治療效果對(duì)比

觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2：兩組患者護(hù)理前后治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為臟腑氣血失調(diào)是導(dǎo)致原發(fā)性老年高血壓的主要原因，患者常出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀，屬于肝臟腎虛型病癥。為提升對(duì)患者的護(hù)理水平，我院在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上提出中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理模式對(duì)原發(fā)性老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究證明，中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理可提升患者治療效果[3]。護(hù)理人員通過(guò)健康宣教、護(hù)理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，取得良好臨床效果[4]。本研究顯示，經(jīng)中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理患者，其膽固醇含量明顯下降，治療總有效率升高。

綜上所述，給予原發(fā)性老年高血壓患者中醫(yī)養(yǎng)生教育護(hù)理的臨床療效顯著，患者護(hù)理體驗(yàn)提升，可見此護(hù)理方法值得推廣。