宋 瑋

白銀市第二人民醫(yī)院 730900

老年骨折患者自身抗病能力較差，身體綜合素質更弱，除了規(guī)范的治療，臨床護理工作也可以有效的輔助患者提升恢復質量與速度，優(yōu)化整體的治療體驗。本文研究觀察2018年3月至2019年4月期間接收的100 例老年骨折患者，分析運用護理干預后患者生活質量評分、心理狀況評分情況差異，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究觀察2018年3月至2019年4月期間接收的100 例老年骨折患者，隨機分為對照組與試驗組，每組各50 例。對照組中，男28 例，女22 例；年齡從54歲至78歲，平均（68.25±3.26）歲；試驗組中，男26 例，女24 例；年齡從56歲至77歲，平均（69.15±4.42）歲；兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，試驗組運用護理干預，內容如下：

1.2.1 心理護理

患者由于受到骨折損傷，生理疼痛不適與生活受限會導致患者情緒的波動，焦慮、躁動不安、恐懼等情況較為常見。要充分的理解寬容患者，保持親和有力的護理態(tài)度，疏導患者的負面情緒，做好對應的心理安撫[1]。必要情況下，可以每天提供10min 溝通疏導，讓患者負面情緒得到宣泄，減少壓力帶來的不良心理狀態(tài)?？梢远嗵峁┩挲g段的老年成功案例來激勵患者，樹立積極的正面心理暗示效果，提升治療信心與配合度?？梢酝ㄟ^按摩放松來提升患者的身心舒適度，保持足夠松弛，同時配合音樂療法、放松訓練等來促進其整體狀況的優(yōu)化。

1.2.2 飲食護理

要指導患者保持少量多餐，保持營養(yǎng)飲食搭配。要考慮患者飲食習慣與疾病恢復所需，保證患者有良好的食欲，同時補充機體營養(yǎng)[2]，提升機體抗病能力，優(yōu)化整體的組織修復能力。要保持飲食方案的細致化，通過明確通俗的飲食指導內容來提升患者與家屬的執(zhí)行效果。避免生冷辛辣刺激，禁止煙酒。

1.2.3 睡眠管理

患者會因為缺乏足夠的運動，或者損傷治療的疼痛不適感而導致睡眠質量降低，需要做好對應的睡眠質量管理。要優(yōu)化住院環(huán)境，溫度在24℃上下，濕度在55%。定時開窗通風，每天2 次，每次半小時左右，由此保持空氣新鮮[3]。必要情況下設置良好的通風系統(tǒng)，保持空氣良好循環(huán)。可以濕度的給予助眠藥物，可以足浴的患者可以睡前做溫水足浴，睡前可以飲用一杯牛奶，提升整體的睡眠質量。

1.2.4 疼痛護理

依據患者疼痛情況做好對應匹配的疼痛護理操作，如果屬于輕度疼痛，可以進行注意力轉移活動來提升患者對疼痛的耐受度，如果患者嚴重疼痛，可以合理運用鎮(zhèn)痛泵，說明使用方法，避免過量使用，同時要防控患者因為畏懼使用導致的疼痛感無法改善。讓患者舒適度與安全性保持合理的狀態(tài)。

1.3 評估觀察

分析不同護理操作后患者生活質量評分、心理狀況評分情況差異。生活質量主要包括情緒功能、社會功能、軀體功能、角色功能等，評分越高代表情況越理想。心理狀況評分主要集中在SAS、SDS 等焦慮抑郁心理評估，評分越高代表情況越差。

1.4 統(tǒng)計學分析

收集護理數據，經過spss23.0 分析，計量資料運用t 檢驗，p＜0.05 有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者護理后心理狀況評分情況

如表1所示，在焦慮、抑郁等心理評分上，試驗組護理后評分降低幅度顯著高于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；

表1：患者護理后心理狀況評分情況對比（±s，分）

表1：患者護理后心理狀況評分情況對比（±s，分）

注：兩組護理前對比，p＞0.05，兩組護理后對比，p＜0.05

分組時間 焦慮 抑郁試驗組護理前 44.18±3.97 48.25±5.27護理后 30.91±2.58 32.61±3.47對照組護理前 45.73±4.53 47.55±4.26護理后 38.59±3.50 42.09±3.68

2.2 患者生活質量評分情況

如表2所示，在情緒功能、社會功能、軀體功能、角色功能等患者生活質量評分上，試驗組各項評分顯著高于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

表2：患者生活質量評分情況（±s，分）

表2：患者生活質量評分情況（±s，分）

注：兩組對比，p＜0.05

分組情緒功能 社會功能 軀體功能 角色功能試驗組74.29±5.73 72.41±5.64 83.15±8.75 79.58±5.36對照組61.32±3.21 60.54±6.43 68.42±7.64 66.83±6.51

3 討論

老年骨折患者中采用護理干預在一定程度上可以有效的安撫患者的不良治療感受，優(yōu)化患者的生理舒適度，促使疾病更好的恢復。要做好患者與家屬的溝通，最后有24h 陪護人員，保證安全性，減少患者的不適感，及時滿足患者的多樣化需求，減少護理工作壓力，降低護理風險。要做好必要的健康教育，促使其治療依從性的優(yōu)化。健康教育也需要針對患者與家屬情況而定，可以將新科技與傳統(tǒng)方式結合，多樣化的滿足不同所需。可以進行手機端的專業(yè)電子健康文章，也可提供紙質手冊，還可以穿插在護理工作中進行針對性的一對一指導，還可以進行集體性的健康講座。具體情況要看實際情況而定，保證工作落實匹配實際所需。綜上所述，老年骨折患者采用護理干預后的生活質量顯著更高，負面的焦慮、抑郁等心理情緒更少，整體狀況更為理想。