王素娥

江蘇省沭陽(yáng)仁慈醫(yī)院血透室

隨著近年來(lái)慢性腎衰竭疾病發(fā)生率的不斷增加，導(dǎo)致隨之增加了血液凈化中心患者入院例數(shù)。血液凈化中心是血液凈化治療的關(guān)鍵場(chǎng)所，因此，有效的護(hù)理措施利于提升臨床治療效果。此文闡述了將優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理使用在2018年5月至2019年5月期間收入的66 例血液凈化患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本文參考隨機(jī)法對(duì)我院收入的66 例血液凈化患者（2018年5月至2019年5月期間）進(jìn)行組別均分，參照組收入33 例患者，男性與女性之比是18:15，最大年齡為46歲，最小年齡為21歲，中位年齡是（31.22±2.55）歲；試驗(yàn)組收入33 例患者，男性與女性之比是15:18，最大年齡為47歲，最小年齡為220歲，中位年齡是（32.55±3.11）歲。驗(yàn)證試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者一般資料，P＞0.05，組間數(shù)據(jù)不顯示對(duì)比意義。

1.2 方法

參照組開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者實(shí)施飲食指導(dǎo)、健康教育及其出院指導(dǎo)等常規(guī)服務(wù)；試驗(yàn)組開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）優(yōu)化排班：血液凈化中心對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施各班次的彈性排制度，確保能夠合理安排醫(yī)務(wù)人員表，提升日常工作效率，確保能夠予以患者連續(xù)性護(hù)理；醫(yī)院需要予以患者責(zé)任護(hù)士，提升醫(yī)務(wù)人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念意識(shí)，增加醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)及其責(zé)任意識(shí)。（2）建立良好環(huán)境：醫(yī)務(wù)人員需要維持適宜的溫濕度，定期消毒室內(nèi)空氣；強(qiáng)化院內(nèi)感染管理力度，嚴(yán)格執(zhí)行隔離透析制度，合理區(qū)分室內(nèi)感染區(qū)及其非感染區(qū)，定期檢查器械細(xì)菌情況；有條件的可以在患者休息區(qū)域配備電視，為其建立良好的適環(huán)境。（3）個(gè)性化健康指導(dǎo)：醫(yī)務(wù)人員針對(duì)首次進(jìn)行血液透析患者，為患者及其家屬發(fā)放健康教育宣傳單，同時(shí)詳細(xì)告知患者及其家屬血液透析注意事項(xiàng)；定期開(kāi)展健康教育講座，培訓(xùn)患者血液透析知識(shí)，提醒患者疾病認(rèn)識(shí)度。（4）心理護(hù)理干預(yù)：醫(yī)務(wù)人員需要及時(shí)和患者交流溝通，對(duì)其心理情況進(jìn)行了解，采取健康教育等方式輔助患者改變自身，采取成功案例法提升患者信心；也可邀請(qǐng)較好預(yù)后患者進(jìn)行座談，疏導(dǎo)患者不良心理情緒。

1.3 指標(biāo)分析

比較研究試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者生活質(zhì)量評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者生活質(zhì)量評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度評(píng)分，予以t 檢驗(yàn)，試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者并發(fā)癥發(fā)生率、用率（%）的形式表示，予以卡方檢，以SPSS21.0 for Windows 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入66 例血液凈化患者涉及的所有數(shù)據(jù)，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 計(jì)算試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者生活質(zhì)量評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度評(píng)分

試驗(yàn)組血液凈化患者生活質(zhì)量評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度評(píng)分相比較參照組數(shù)據(jù)更具優(yōu)勢(shì)，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算價(jià)值。

表1：試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者生活質(zhì)量評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度評(píng)分比對(duì)

2.2 計(jì)算試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者并發(fā)癥發(fā)生率

試驗(yàn)組血液凈化患者并發(fā)癥發(fā)生率3.03%與參照組（18.18%）比較，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算價(jià)值。

表2：試驗(yàn)組與參照組血液凈化患者并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)分析

3 討論

血液凈化中心的血液凈化效果與護(hù)理服務(wù)質(zhì)量之間具有較大關(guān)系，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種新型護(hù)理服務(wù)模式[1]，注重以人為本，也擁有人性化護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理的臨床特征。大部分血液凈化中心患者都出現(xiàn)不良負(fù)面情緒，不但不能進(jìn)行正常治療，也不利于穩(wěn)定患者各項(xiàng)生命體征，促使病情發(fā)生變化。所以，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用在血液凈化中心的關(guān)鍵即為及時(shí)和患者交流溝通，輔助建立良好心理情緒，依據(jù)環(huán)境護(hù)理及其健康教育等方式，提升患者基本認(rèn)知度及其配合度[2-3]。本次統(tǒng)計(jì)表明，試驗(yàn)組血液凈化患者并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分、臨床護(hù)理滿意度評(píng)分與參照組指標(biāo)比較，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算價(jià)值。

綜合以上結(jié)論，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于血液凈化中心中與常規(guī)護(hù)理相比較的作用更顯著。