陸小琴

甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院 甘肅白銀 730900

脊柱手術風險高、患者痛苦程度高，術后需要長時間臥床休養(yǎng)。除了規(guī)范的手術治療，也需要由配套的護理工作來完善細節(jié)工作，提升患者治療恢復的舒適度，加快恢復進度，減少不良事件，構建和諧護患關系。本文觀察分析2018年3月至2019年7月期間接收的96 例脊柱外科手術患者，分析運用人性化護理后患者的心理狀況、護理滿意度情況，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察分析2018年3月至2019年7月期間接收的96 例脊柱外科手術患者，隨機分為對照組48 例與觀察組48 例。對照組中，男27 例，女21 例；年齡從53歲至74歲，平均（64.28±4.19）歲；觀察組中，男25 例，女23 例；年齡從51歲至76歲，平均（65.17±3.76）歲；兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息方面沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)護理，觀察組運用人性化護理，內容如下：

在人性化護理工作的推進中，首先需要考慮護理人員要被人性化的管理才能充分意識到人性化對待的價值，才能擁有更為平和、善良的工作心態(tài)去對待患者，而過于嚴苛呆板的管理只會讓護理人員感受自身被壓榨的痛苦，由此將不滿情緒發(fā)泄到工作中。因此，在人性化護理工作的首要因素是對護理團隊保持人性化的管理，讓患者擁有更為積極飽滿的工作態(tài)度，滿足護理隊伍的人性化訴求，提升其對工作的忠誠度與職業(yè)態(tài)度。

在對患者的人性化護理工作可以從三方面出發(fā)，認知層面、生理層面與心理層面。首先，需要糾正患者的不良認知，但是在健康教育指導上要保持人性化操作，方法與內容都要貼合患者的習慣，避免因為不當操作導致的患者不適應。方式上要多種多樣，考慮患者個人習慣的不同。書面形式與口頭指導方式結合。一般采用一對一口頭指導[1]，配合病房內適宜的健康手冊以及對應的科室或者醫(yī)院的微信公眾號平臺資源，方便患者自行查看。如果條件有限，可以發(fā)送專業(yè)的教育指導電子文章給患者，讓患者自行閱讀，滿足人們電子化閱讀的習慣，同時可以隨時查閱[2]。例如飲食方面，可以細致到具體的食譜要求，患者可以通過書面內容對照執(zhí)行，避免強行記憶帶來的困難。內容要通俗，要依據(jù)當?shù)氐恼Z言習慣而定，避免理解差錯。內容要覆蓋治療期間有關注意事項，同時考慮患者個人情況靈活調整。其次，要做好心理疏導，避免心理壓力過大導致的不適感。要做好心理建設，通過積極的心理暗示來提升患者的心理舒適度，減少過度心理負擔導致的不良問題。要做好家屬的心理調適，避免家屬的認知缺乏或者負面情緒導致的患者心理壓力[3]。要調動家屬在患者心理上的支撐作用，做好患者生活照料等來優(yōu)化患者情緒狀況。要囑咐患者保持情緒松弛，可以多做注意力轉移的活動來減少對治療的擔憂與生理上的不適感，提升整個過程的耐受度。其三，要考慮患者生理上的舒適感。要做好環(huán)境管理，保持溫度、濕度、室內采光、空氣質量、環(huán)境布置等的調整，避免患者心情壓抑或者生理上的寒冷與燥熱刺激。保持舒適的空氣呼吸狀況，避免人員嘈雜混亂感，保持安靜。同時要做好疼痛護理與并發(fā)癥防控，提升治療恢復的舒適感與速度，減少不良問題帶來的各方面壓力。做好預防性管理，避免問題的發(fā)生。

1.3 評估觀察

分析各組護理處理后患者的心理狀況、護理滿意度情況。心理狀況通過SDS、SAS對應的評估量表來評估抑郁、焦慮的程度，評分越低代表程度越輕?；颊咦o理滿意度則通過患者反饋評估表進行，分為很滿意、一般滿意與不滿意，護理總滿意率為很滿意、一般滿意的比例總和。

1.4 統(tǒng)計學分析

收集護理數(shù)據(jù)，采用spss23.0 分析，計量資料運用t 檢驗，計數(shù)資料使用卡方檢驗，p＜0.05 有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 各組心理評估SAS、SDS 評分情況

如表1所示，在患者SAS、SDS 有關的心理評分上，觀察組各項評分顯著低于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）；

表1：各組心理評估SAS、SDS 評分對比（±s，分）

表1：各組心理評估SAS、SDS 評分對比（±s，分）

注：兩組護理前對比，p＞0.05，兩組護理后對比，p＜0.05

分組時間 SASSDS觀察組護理前 53.27±3.14 51.85±4.25護理后 37.29±2.42 35.73±3.20對照組護理前 54.78±3.90 50.98±3.52護理后 48.76±2.43 44.98±2.09

2.2 各組患者護理滿意度情況

見表2，在患者護理滿意率上，觀察組為97.92%，對照組81.25%，對比具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05）。

表2：各組患者護理滿意度評估結果[n(%)]

3 討論

脊柱外科護理中除了常規(guī)的基礎護理內容，也需要做好患者從生理、心理到認知層面的優(yōu)化，要幫助患者加快恢復速度與提升恢復質量，減少治療中的風險感，提升患者的心理安全度，保證更好的恢復狀況，構建和諧的護患關系。其中要有一定的服務意識，滿足患者的人性化訴求，幫助護理工作不斷優(yōu)化質量。

綜上所述，脊柱外科護理中采用人性化護理后可以有效的提升患者治療恢復舒適度，提升護理滿意度，整體恢復效果更為理想。