俞肖清

云南省中醫(yī)醫(yī)院 云南昆明 650000

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生極大的生理上的痛苦，并且有可能會(huì)對(duì)患者腎臟造成嚴(yán)重?fù)p害。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿毒癥，對(duì)患者的生活會(huì)造成一定的困擾。本文對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎中的效果展開(kāi)探討，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2017年3 至2018年3月收治的76 例患者作為研究對(duì)象，按照摸球法將其分為常規(guī)組和干預(yù)組，各38 例。常規(guī)組中，男性18 例、女性20 例；年齡45～75歲，平均（55.43±4.62）歲；干預(yù)組中，男性16 例、女性22 例，患者年齡47～75歲，平均（56.32±4.82）歲；兩組的基本資料對(duì)比，無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中包括環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)：（1）健康指導(dǎo)。對(duì)患者講述急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)知識(shí)，包括疾病的發(fā)病原因、預(yù)后情況等，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)疾病。同時(shí)患者出院后，也要建議患者保持適量運(yùn)動(dòng)，選擇合適的運(yùn)動(dòng)種類，例如：打太極。（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)患者情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，了解患者目前存在的心理問(wèn)題，同時(shí)要進(jìn)一步分析患者產(chǎn)生不良情緒的原因，從中找到可以通過(guò)心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)的部分。同時(shí)要指導(dǎo)患者對(duì)不良情緒進(jìn)行自我調(diào)節(jié)。要與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，給予患者充分的鼓勵(lì)與支持，幫助患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。（3）關(guān)節(jié)護(hù)理。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫脹痛的現(xiàn)象，這時(shí)一定要使患者保證絕對(duì)臥床休息，盡可能的將患肢抬高，并保護(hù)好受累部位，避免關(guān)節(jié)受到感染。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的部位要做好保暖措施，也可以對(duì)患處進(jìn)行冰敷。切忌過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要遵循循序漸進(jìn)的原則，避免關(guān)節(jié)受到損傷。（4）疼痛護(hù)理。要叮囑患者多臥床休息，同時(shí)也要將患者抬起15-30°，避免患肢受到壓迫，盡可能的減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。護(hù)理過(guò)程中要盡可能的保證動(dòng)作輕柔，使外界對(duì)患者關(guān)節(jié)所造成的刺激減少，降低患者的不適感[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的VAS評(píng)分。以視覺(jué)模擬評(píng)分量表進(jìn)行測(cè)評(píng)。（2）觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。從護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧、護(hù)理效果以及護(hù)理方法方面展開(kāi)評(píng)價(jià)，共計(jì)10 分，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的VAS評(píng)分

干預(yù)前，兩組患者的VAS評(píng)分無(wú)明顯差異（P＞0.05），干預(yù)后，兩組患者的VAS評(píng)分進(jìn)行比較，干預(yù)組患者評(píng)分明顯低于常規(guī)組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1：對(duì)比兩組的VAS評(píng)分(±s，分)

表1：對(duì)比兩組的VAS評(píng)分(±s，分)

組別 干預(yù)前 干預(yù)后常規(guī)組5.62±1.31 4.34±1.08干預(yù)組5.71±1.23 2.24±0.93 t 0.309 9.083 P＞0.05＜0.05

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，干預(yù)組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2：對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(±s，分)

表2：對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(±s，分)

組別 護(hù)理態(tài)度 護(hù)理效果 護(hù)理技巧 護(hù)理方法常規(guī)組8.12±0.23 7.31±0.41 7.21±1.81 6.54±1.32干預(yù)組9.01±0.27 9.23±0.33 9.43±0.24 8.91±1.11 t 15.468 22.488 7.495 8.471 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討論

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于一種代謝性疾病，該疾病主要是由于患者體內(nèi)的核蛋白代謝以及嘌呤代謝失調(diào)，血尿酸有所增高，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)組織損傷現(xiàn)象[3]。

在綜合護(hù)理方式中，將小組護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理進(jìn)行了充分的融合，并且能夠?yàn)榉?wù)對(duì)象提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行綜合護(hù)理的過(guò)程中，通過(guò)健康、心理、關(guān)節(jié)以及疼痛方面進(jìn)行綜合護(hù)理，使患者的護(hù)理質(zhì)量得到了有效提升。

綜合護(hù)理屬于一種全面的、完整的護(hù)理措施，從患者疾病根源處入手，采用針對(duì)性措施，使患者的疼痛感得到有效緩解，從而提高患者的生活質(zhì)量。在本研究中，綜合護(hù)理干預(yù)后患者的VAS評(píng)分有明顯下降，護(hù)理質(zhì)量有明顯提升，由此證明，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的治療能夠起到顯著的效果[4]。

綜上所述，在對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者治療時(shí)，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的方式能夠有效提高治療效果，減輕患者的VAS評(píng)分，并提高了護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床上推廣。