若孜汗·海力力

吐魯番市高昌區(qū)人民醫(yī)院 新疆吐魯番 838000

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是一種較為常見的子宮內(nèi)膜異位癥，當(dāng)下對這一疾病進(jìn)行治療的主要方式是腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后囊腫容易復(fù)發(fā)。因此術(shù)后需要為患者進(jìn)行藥物治療。目前應(yīng)用比較廣泛的是長效達(dá)菲林和孕三烯酮。本研究為分析長效達(dá)菲林、孕三烯酮用于腹腔鏡術(shù)后卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫臨床效果，選取2017年1月-2018年1月期間收治的100 例腹腔鏡術(shù)后卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者作為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院收治的腹腔鏡術(shù)后卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者中抽取100 例典型案例作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組，每組人數(shù)分別為50 例，其中對照組患者采用孕三烯酮進(jìn)行治療，觀察組患者采用長效達(dá)菲林進(jìn)行治療?；颊吣挲g在21-49歲之間，平均年齡為（36±2.01）歲。全部患者均接受術(shù)前盆腔檢查，同時對患者實(shí)施B 超和血清CA125 測定。兩組患者在年齡和病情等一般資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

觀察組患者術(shù)后1-3天，注射長效達(dá)菲林，規(guī)格為3.75mg/支，每次注射一支，每四周注射一次，連續(xù)為患者注射6 個月。

對照組患者術(shù)后使用孕三烯酮進(jìn)行治療，同樣是術(shù)后1-3d，采用口服方式，規(guī)格為2.5mg-粒，每次服用1 粒，每周服用2 次。連續(xù)治療6 個月[1]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

對患者進(jìn)行定期檢查，同時隨訪1年時間，觀察兩組患者疼痛情況，和妊娠率、復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)利用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量采用t 檢驗(yàn)，計(jì)量指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后疼痛緩解情況對比

對比兩組患者術(shù)后疼痛緩解率，結(jié)果顯示，觀察組緩解率為98%，對照組緩解率為72%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），如表1所示：

2.2 兩組患者術(shù)后妊娠率和復(fù)發(fā)率

對比兩組患者術(shù)后妊娠和復(fù)發(fā)情況，結(jié)果顯示，觀察組妊娠率為72%，復(fù)發(fā)率為10%，對照組妊娠率為40%，復(fù)發(fā)率為26%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），如表2所示：

表1：兩組患者術(shù)后疼痛緩解情況對比

表2：兩組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率和妊娠率對比

3 討論

卵巢軸功內(nèi)膜異位囊腫主要是因?yàn)榛颊咦訉m內(nèi)膜異位病灶伴隨著月經(jīng)期反復(fù)出血而導(dǎo)致的，該疾病是一種進(jìn)展性疾病，多發(fā)于生育期婦女。該疾病的主要癥狀為下腹疼痛、痛經(jīng)、性交痛等，使用藥物治療，雖然可以抑制病灶，但是因?yàn)槟仪恍哉吵黻惻f性出血不易吸收，因此治療效果不是十分理想。對此，多數(shù)情況下采用手術(shù)治療方式[2]。近幾年，腹腔鏡手術(shù)得到廣泛應(yīng)用，因?yàn)楦骨荤R能夠?qū)颊卟≡罱M織進(jìn)行放大，因此能夠找到傳統(tǒng)手術(shù)過程中，不容易發(fā)現(xiàn)的問題，手術(shù)效果較好。腹腔鏡手術(shù)傷害較小，因此患者復(fù)發(fā)率較低[3]。但是為了進(jìn)一步預(yù)防術(shù)后囊腫復(fù)發(fā)，需要采用藥物治療。常用藥物有孕三烯酮和長效達(dá)菲林[4]。

本研究為對照組患者使用孕三烯酮，觀察組患者使用長效達(dá)菲林，結(jié)果顯示：觀察組緩解率為98%，對照組緩解率為72%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），觀察組妊娠率為72%，復(fù)發(fā)率為10%，對照組妊娠率為40%，復(fù)發(fā)率為26%，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

綜上所述，對于腹腔鏡術(shù)后卵巢子宮內(nèi)膜異位患者，為其使用長效達(dá)菲林進(jìn)行治療，臨床效果顯著，值得廣泛應(yīng)用和進(jìn)一步推廣。