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        新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影響與對(duì)策

        2019-09-17 06:37:28雙愛琴
        財(cái)會(huì)學(xué)習(xí) 2019年25期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)影響與對(duì)策新政府會(huì)計(jì)制度

        雙愛琴

        摘要:目前,我國政府已經(jīng)頒布了新的會(huì)計(jì)制度,新會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)必然會(huì)對(duì)我國的許多企業(yè)或單位產(chǎn)生一定的影響和沖。就我國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來說,必須要做好新舊會(huì)計(jì)制度的交替工作,充分利用新會(huì)計(jì)制度的優(yōu)勢來彌補(bǔ)存在于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度中的各方面不足,使新會(huì)計(jì)制度更具實(shí)際效用。故此,本文從我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況出發(fā),通過對(duì)新政府會(huì)計(jì)制度的分析來找出新制度對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各方面影響,并給出相應(yīng)的解決對(duì)策,以期能夠?yàn)槲覈t(yī)療機(jī)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展提供一定的助力。

        關(guān)鍵詞:新政府會(huì)計(jì)制度;醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);影響與對(duì)策

        從我國目前的財(cái)政制度現(xiàn)狀來看,政府會(huì)計(jì)制度工作的開展和改變具有十分重要的意義,是促進(jìn)國家財(cái)政體系逐步朝向現(xiàn)代化發(fā)展的必要條件。目前,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中所實(shí)施的會(huì)計(jì)制度存在著一定的問題,同時(shí),在與新政府會(huì)計(jì)制度進(jìn)行接軌時(shí)仍然存在著一定的差異性。目前,我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)制度仍然沿用“雙體系、雙基礎(chǔ)、雙報(bào)告”的傳統(tǒng)模式,而隨著市場環(huán)境的變化,這種模式的適用性明顯降低。故此,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行制度改革時(shí)必須要考慮到新政府會(huì)計(jì)制度的作用,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況來促使新政府會(huì)計(jì)制度在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的順利施行,達(dá)到促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好發(fā)展的目標(biāo)。

        一、新政府會(huì)計(jì)制度視域下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革的可行性淺析

        從時(shí)下的世界整體經(jīng)濟(jì)體制建設(shè)情況來看,各國的政府會(huì)計(jì)改革工作都在如火如荼的進(jìn)行著。在西方國家中,“新公共管理理論”是政府會(huì)計(jì)改革工作開展的主要依據(jù),這一理論實(shí)踐年限較長,具有較為穩(wěn)定的基礎(chǔ),對(duì)這一理論的應(yīng)用給西方國家政府會(huì)計(jì)改革提供了良好的前提保障。目前,政府會(huì)計(jì)改革工作的開展必須要對(duì)其根本內(nèi)容進(jìn)行拓展,這一拓展主要表現(xiàn)在三個(gè)方面。首先,提升會(huì)計(jì)預(yù)算工作的開展效率,并在這一環(huán)節(jié)加大政府管控力度。其次,充分與時(shí)下的信息化時(shí)代背景相融合。最后,應(yīng)實(shí)現(xiàn)政府的會(huì)計(jì)制度與政府的績效評(píng)測體系進(jìn)行結(jié)合的工作。目前,大部分OECD成員國都已經(jīng)在進(jìn)行會(huì)計(jì)制度的改革,并采用“雙軌制”的制度來提高政府會(huì)計(jì)制度的創(chuàng)新與發(fā)展。

        針對(duì)于我國來說,不斷實(shí)施新政府會(huì)計(jì)制度是我國財(cái)政工作開展的重要環(huán)節(jié)之一,具有極為明顯的作用。新政府會(huì)計(jì)制度在核算方面進(jìn)行了一定的創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)了將預(yù)算會(huì)計(jì)工作與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作分析的目標(biāo)。同時(shí),新政府會(huì)計(jì)制度中還要求將決算報(bào)表和財(cái)務(wù)報(bào)表共同編制,能使會(huì)計(jì)工作有效的反映出實(shí)際的財(cái)務(wù)運(yùn)行以及資產(chǎn)管理狀況。以新政府會(huì)計(jì)制度為基礎(chǔ)來構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)制度有助于使醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行能力得到全面的具現(xiàn),同時(shí)能對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的折余價(jià)值進(jìn)行具現(xiàn),提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的監(jiān)管效率,也有利于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面預(yù)算管理工作的開展。

        二、新政府會(huì)計(jì)制度與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)行制度的差異

        首先,目前的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的會(huì)計(jì)工作主要以財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)為主,缺乏預(yù)算會(huì)計(jì)工作的開展[1]。而新政府會(huì)計(jì)制度則實(shí)現(xiàn)了對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作與預(yù)算會(huì)計(jì)工作之間的平衡,使預(yù)決算報(bào)告編制的信息不僅僅依靠財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作提供的相關(guān)信息數(shù)據(jù)。其次,目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)制度主要采用責(zé)權(quán)發(fā)生制,而新政府會(huì)計(jì)制度則針對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和預(yù)算會(huì)計(jì)分別實(shí)施收付實(shí)現(xiàn)制和責(zé)權(quán)發(fā)生制。再次,由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的事業(yè)單位屬性,導(dǎo)致其責(zé)權(quán)發(fā)生制的完全度不足。而新政府會(huì)計(jì)制度將國家財(cái)政補(bǔ)助部分與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)進(jìn)行了分離,從而實(shí)現(xiàn)完全的權(quán)責(zé)發(fā)生制。最后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)制度要求編制的僅僅是財(cái)務(wù)報(bào)告,而新政府會(huì)計(jì)制度則要求編制財(cái)務(wù)報(bào)告以及預(yù)決算報(bào)告兩種類型的報(bào)告。

        三、新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影響

        (一)對(duì)預(yù)算的影響

        首先,在新政府會(huì)計(jì)制度實(shí)施后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算會(huì)計(jì)工作需要將預(yù)算收支、財(cái)政預(yù)算收支以及預(yù)算結(jié)余三個(gè)方面的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)成報(bào)表,并以此來切實(shí)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的整體預(yù)算水平,使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展會(huì)計(jì)核算工作時(shí)能良好掌控每一個(gè)周期的收入支出差額,并且提供數(shù)據(jù)以便于與往期對(duì)比,使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠良好掌握自身的預(yù)算情況。同時(shí),在新政府會(huì)計(jì)制度中,對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算會(huì)計(jì)工作方式做了調(diào)成,要求機(jī)構(gòu)采用平行記賬的方式。其次,新政府會(huì)計(jì)制度在預(yù)算過程中增加額債務(wù)預(yù)算工作,有利于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長期穩(wěn)定的發(fā)展。

        (二)對(duì)資產(chǎn)的影響

        新政府會(huì)計(jì)制度的實(shí)施對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)方面影響表現(xiàn)極為顯著。首先,新政府會(huì)計(jì)制度會(huì)影響醫(yī)療衛(wèi)生單位的資產(chǎn)計(jì)量方法,進(jìn)而致使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金周轉(zhuǎn)率得到一定程度的影響。其次,在新政府會(huì)計(jì)制度中提出的累計(jì)折舊會(huì)計(jì)科目能使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更加精準(zhǔn)的掌握單位資產(chǎn)的賬面價(jià)值,從而促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)計(jì)量工作的規(guī)范化建設(shè)。最后,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中現(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度中的待沖基金科目已經(jīng)被新政府會(huì)計(jì)制度所取消,取而代之的是將固定資產(chǎn)折舊與無形資產(chǎn)攤銷都納入到成本費(fèi)用概念的涵蓋范圍內(nèi)。

        (三)對(duì)財(cái)務(wù)的影響

        時(shí)下,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的不斷滲入,其所具有的影響力逐漸體現(xiàn)出來[2]。目前許多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)信息化建設(shè)力度不足,在其中存在著許多的問題,對(duì)于日常財(cái)務(wù)工作中的數(shù)據(jù)分析整理極為不利。而隨著新政府會(huì)計(jì)制度的出臺(tái),給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完善財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的工作提供了開展契機(jī),進(jìn)而促使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠?qū)ψ陨淼慕?jīng)營狀況進(jìn)行監(jiān)督與分析,達(dá)到提高單位整體財(cái)務(wù)水平的目的。

        四、新政府會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)印象的對(duì)策

        (一)對(duì)會(huì)計(jì)工作方向進(jìn)行調(diào)賬

        為了適應(yīng)新政府會(huì)計(jì)制度,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)自身的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行梳理,結(jié)合新政府會(huì)計(jì)制度中的內(nèi)容來做好會(huì)計(jì)科目調(diào)整工作。與此同時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生單位要落實(shí)新政府會(huì)計(jì)制度中的各種輔助核算措施,以此來提高財(cái)務(wù)工作安全。此外,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)以新政府會(huì)計(jì)制度內(nèi)容為出發(fā)視域,切實(shí)開展會(huì)計(jì)科目的轉(zhuǎn)換工作,并在這一環(huán)節(jié)中注重對(duì)對(duì)于對(duì)沖基金的關(guān)注度,完善資料的記錄精準(zhǔn)度,避免在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)施新會(huì)計(jì)制度而出現(xiàn)科目余額偏差的情況。

        (二)增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制

        為適應(yīng)新政府會(huì)計(jì)制度,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)內(nèi)部控制建設(shè)的相關(guān)工作,做好內(nèi)部控制與成本管理,并以內(nèi)部控制的實(shí)施來加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的監(jiān)管與制衡工作,從而達(dá)到提高成本管理的目標(biāo)。與此同時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生單位還要增強(qiáng)內(nèi)部控制中的監(jiān)管機(jī)制,對(duì)各個(gè)工作流程進(jìn)行精細(xì)化的梳理,并做好對(duì)漏洞的完善工作,從而為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的審計(jì)部門具有獨(dú)立性提供保障。此外,醫(yī)療衛(wèi)生單位還要對(duì)內(nèi)部審計(jì)的工作流程進(jìn)行完善,主要針對(duì)內(nèi)部審計(jì)流程的科學(xué)性提升環(huán)節(jié)來開展工作,并借此提高醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部控制工作整體的協(xié)調(diào)性與統(tǒng)一性。

        (三)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)向信息化轉(zhuǎn)變

        在新政府會(huì)計(jì)制度實(shí)施以后,醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理工作內(nèi)容增多,財(cái)務(wù)管理工作量大大增加[3]。故此,為保證新政府會(huì)計(jì)制度能夠切實(shí)有效的落實(shí),醫(yī)療衛(wèi)生單位要接觸財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)信息化建設(shè)來提高單位財(cái)務(wù)管理工作的開展效率。同時(shí),在建立財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的過程中,要輔以相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制,從而提高財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)人員之間的聯(lián)動(dòng)性,幫助員工主動(dòng)進(jìn)行自我培養(yǎng)以及自我提升的工作,使員工能具有較高的工作綜合素養(yǎng),并以此來助推醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)營與發(fā)展。

        五、結(jié)束語

        綜上所述,新政府會(huì)計(jì)制度的出臺(tái)給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)會(huì)制度改革工作提供了良好的契機(jī),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)這一點(diǎn)有正確且深刻的認(rèn)識(shí),充分分析新政府會(huì)計(jì)制度所具有的優(yōu)勢,并找出機(jī)構(gòu)內(nèi)部會(huì)計(jì)制度與新政府會(huì)計(jì)制度不相符的環(huán)節(jié),采取有效的措施來加以優(yōu)化和解決,從助推新政府會(huì)計(jì)制度的施行,保證醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良好發(fā)展。

        參考文獻(xiàn):

        [1]吳震偉.縣級(jí)政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的問題與對(duì)策研究——以桐鄉(xiāng)市為例[D].上海交通大學(xué),2014.

        [2]曾雁冰,楊天嬌,錢奕帆,等.我國新公立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度實(shí)踐中存在的問題與對(duì)策研究——以廈門市為例[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,33 (11): 815-818.

        [3]林淑惠.新醫(yī)改制度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)核算及財(cái)務(wù)管理的影響[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2018 (11): 155-157.

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