李伯剛

小兒疝氣常見與嬰幼兒中，且以男性、早產(chǎn)為高發(fā)。引起小兒疝氣發(fā)生的原因較多，主要包括先天因素和后天因素兩大類，后天因素包括咳嗽、打噴嚏、啼哭或排便用力過度，腹部過肥等等。小兒疝氣會(huì)對(duì)幼兒的生長發(fā)育造成較大的危害，這就導(dǎo)致患兒家長在得知自己的孩子患上小兒疝氣之后，會(huì)表現(xiàn)得十分焦慮，并且不知道該如何治療、如何應(yīng)對(duì)。導(dǎo)致家長身心承受了較大的壓力，有時(shí)甚至還會(huì)走一些彎路。但其實(shí)，小兒疝氣雖然危害較大，卻并不是什么棘手的臨床問題，只要合理就醫(yī)治療，是完全可以治愈的，不會(huì)對(duì)

孩子的未來產(chǎn)生影響的。因此，廣大家長且不必驚慌，以下就來告訴你，孩子得了疝氣該怎么辦。

◆治療前怎么辦？

孩子得了疝氣之后，首先要注意不要讓孩子哭鬧、避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，防止疝氣病情進(jìn)一步加重。如果是腹股溝疝，要注意叮囑孩子多躺著，避免疝氣塊出來。

◆新生兒臍疝和腹股溝疝的治療

對(duì)于新生兒臍疝來說，絕大多數(shù)在2歲以前是可以得到自愈的，無須采取手術(shù)治療。對(duì)于新生兒腹股溝疝，如果不是嵌頓，是無需采取手術(shù)治療的，但是如果一旦發(fā)生了嵌頓則需立即就醫(yī)，對(duì)于可以手法復(fù)位的積極進(jìn)行復(fù)位，并在復(fù)位后3天進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于不能夠進(jìn)行復(fù)位的患兒，需及時(shí)采取急診手術(shù)治療治療。

◆小兒疝氣帶治療

小兒疝氣帶治療是一種保守治療方法，其主要的治療原理是壓迫疝氣出來的通道，但是這種治療方法存在一個(gè)問題，那就是很難找到非常合適的疝氣帶。筆者的個(gè)人觀點(diǎn)認(rèn)為，對(duì)于小兒疝氣如果能夠自愈的情況下，自愈是最好的，但是如果無法自愈則建議采取手術(shù)治療達(dá)到治愈的目的。因此，就臨床接收的疝氣患兒來看，有一部分患兒使用過疝氣帶治療，不僅沒有得到相應(yīng)的治愈效果，反而會(huì)導(dǎo)致結(jié)局關(guān)系不清對(duì)手術(shù)治療的開展無益。

◆保守治療與手術(shù)治療的必要條件

如果孩子在成長到6月左右的時(shí)候，其疝氣有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，就先不要進(jìn)行手術(shù)治療，等孩子成長到1歲再根據(jù)其病情情況做決定。如果孩子生長到1歲之后，疝氣仍無好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，就需選擇手術(shù)方式進(jìn)行干預(yù)。手術(shù)是目前比較有效的一種小兒疝氣治療方式，一般來說，幼兒年齡較小，經(jīng)手術(shù)治療后，是完全可以得到良好的治愈效果的。因此，家長無需過分擔(dān)憂，且現(xiàn)在的小兒疝氣手術(shù)通常都是微創(chuàng)手術(shù)，成功率較高，且創(chuàng)傷較小，因此，家長基本上可以放心的選擇手術(shù)治療的方式。

◆小兒疝氣術(shù)后注意事項(xiàng)

當(dāng)患兒采取手術(shù)治療后，在修養(yǎng)康復(fù)期間需注意以下幾點(diǎn)適宜：首先要避免復(fù)發(fā)，在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)要盡量避免腹壓增高，即避免讓患兒劇烈咳嗽、哭鬧、運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防便秘，避免排便過度用力，這都是日常會(huì)引起腹壓增加的原因，因此，家長務(wù)必要做好這些預(yù)防工作。

其次要注意術(shù)后發(fā)燒等并發(fā)癥，患兒在進(jìn)行手術(shù)治療后，會(huì)有一定的發(fā)燒風(fēng)險(xiǎn)，雖然發(fā)燒的發(fā)生率并不高，但是家長也要積極地防患于未然，嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理患兒，預(yù)防發(fā)燒。同時(shí)做好體溫監(jiān)測(cè)工作，一旦出現(xiàn)發(fā)燒，要及時(shí)就醫(yī)。

最后要注意術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充和供給，良好的體質(zhì)是提高患兒抗病能力，促進(jìn)患兒術(shù)后良好恢復(fù)的基礎(chǔ)保障。因此，在術(shù)后家長要注意積極地為患兒補(bǔ)充營養(yǎng)，但是同時(shí)也要注意飲食合理有度。在患兒出院時(shí)，要積極地與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通，詢問哪些食物有助于患兒術(shù)后恢復(fù)，以及疝氣的預(yù)防和治療。