日前,我吃了些熟海鮮,下午突然渾身瘙癢難耐,并出現(xiàn)胸悶、心慌、氣急等癥狀,到醫(yī)院急診,經(jīng)檢查被診斷為心臟型蕁麻疹。請(qǐng)問,心臟怎么也出蕁麻疹呢?
陜西韓城 ? 張?zhí)烀?/p>
蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,通常因?yàn)檫^敏引起,是一種常見的皮膚病,但是其也可以發(fā)生在支氣管、胃腸以及心臟等器官,屬于過敏反應(yīng)的一種特殊類型。當(dāng)過敏反應(yīng)累及心臟時(shí),臨床上稱之為心臟型蕁麻疹。其發(fā)生原因,一般是過敏物質(zhì)(抗原)如魚、蝦等食物中的異性蛋白進(jìn)入人體后,與附著于小血管周圍的抗體發(fā)生抗原反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì),作用于心臟,使得心肌的毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加,血漿外滲,心肌發(fā)生充血水腫。如果心肌損壞嚴(yán)重,可以出現(xiàn)心律失常和心功能改變。如果冠狀動(dòng)脈發(fā)生一過性痙攣,則會(huì)出現(xiàn)心電圖異常。
應(yīng)當(dāng)說明的是,這種累及心臟的過敏反應(yīng),不是只見于老年人,而是任何年齡都可以發(fā)生,且無性別差異。一般來說,這種病癥的發(fā)生與過敏體質(zhì)有關(guān)。需要特別指出的是,此病不僅可以由食物引起,藥物也可以造成,而且發(fā)生率更高,需要引起重視。本病在治療上,與其他類型的蕁麻疹相同,可予以抗組胺類藥物,如氯苯那敏、賽庚啶類以及維生素C等;癥狀較重者,需要針對(duì)心臟損害情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。
西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九醫(yī)院 李國安