今天，剖腹產(chǎn)可能是產(chǎn)科最常見(jiàn)的手術(shù)，而中國(guó)剖腹產(chǎn)率居世界之冠。著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)布的一項(xiàng)研究顯示，中國(guó)的剖腹產(chǎn)率在1988年只有3.7%，隨后在20多年間“十連跳”，2014年躍升至34.9%——換言之，每3個(gè)小孩出生，醫(yī)生就需要割開(kāi)一位產(chǎn)婦的腹腔和子宮。在上海、北京之類(lèi)的大城市，近年來(lái)這個(gè)數(shù)字更是徘徊在60%上下。當(dāng)今，沒(méi)有人把這種手術(shù)與產(chǎn)婦的生命危險(xiǎn)相連。其實(shí)，人類(lèi)真正開(kāi)始做安全的剖腹產(chǎn)手術(shù)距今只有一百多年的時(shí)間。

1610年4月21日，人們才第一次在活人身上行剖腹產(chǎn)手術(shù)。德國(guó)維滕堡大學(xué)醫(yī)院的手術(shù)臺(tái)上躺著一名箍桶匠的妻子。她必須通過(guò)剖腹取出她的第一個(gè)孩子，因?yàn)樗蛔擦艘幌?，子宮位置不正。外科醫(yī)生耶雷米亞斯·特勞特曼在助產(chǎn)歷史上第一次為活人進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)。他在另外一名外科醫(yī)生和兩名助產(chǎn)士的協(xié)助下，首先切開(kāi)產(chǎn)婦高高隆起的腹壁和腹部脂肪，然后沿子宮長(zhǎng)軸切開(kāi)子宮，把孩子和胎盤(pán)一起取出來(lái)。這個(gè)孩子活了9年，而母親在剖腹產(chǎn)手術(shù)后4周就去世了。

受醫(yī)療器械和技術(shù)條件的限制，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生只知道切開(kāi)孕婦的腹壁和子宮，取出胎兒之后，竟然不懂得縫合子宮切口，所以大多數(shù)產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)手術(shù)后，不是死于出血就是死于感染，存活率不足一半。到了1876年，開(kāi)始有醫(yī)生為防止產(chǎn)婦子宮大出血或感染，行剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)索性將子宮切除，使產(chǎn)婦存活率大大提高，但是做過(guò)這樣剖腹產(chǎn)的女人，將永遠(yuǎn)失去再懷孕的可能。直到1882年，一位德國(guó)醫(yī)生才正式創(chuàng)立了一套剖腹產(chǎn)手術(shù)操作規(guī)程，并發(fā)明了剖腹產(chǎn)手術(shù)縫合線。從此，醫(yī)生可以把產(chǎn)婦的子宮前壁縱行切開(kāi)，取出胎兒，然后將子宮的切口縫合起來(lái)，使她們以后仍可再次妊娠、分娩，這是剖腹產(chǎn)歷史上的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折。隨著麻醉術(shù)、傷口無(wú)菌處理技術(shù)的發(fā)展，剖腹產(chǎn)手術(shù)不斷改進(jìn)，成為了一項(xiàng)重要的分娩處理手段。

但由于這種外科手術(shù)的干預(yù)，可能會(huì)讓越來(lái)越多的女性骨盆變窄。此外，還會(huì)更頻繁地出現(xiàn)大頭嬰兒甚至巨型嬰兒。嬰兒頭部越來(lái)越大，所以更傾向于剖腹產(chǎn)，于是產(chǎn)生了一個(gè)循環(huán)：頭大→剖腹產(chǎn)→頭大→剖腹產(chǎn)……而產(chǎn)道和骨盆一直維持原狀不變或變窄。最終有一天，人類(lèi)可能徹底不能順產(chǎn)，只能采取剖腹產(chǎn)了。所以，推廣順產(chǎn)十分必要。

（摘自《中國(guó)青年報(bào)》）