金晨辰

摘要：目的：將超聲檢查應(yīng)用在子宮內(nèi)膜癌患者的早期診斷中，分析應(yīng)用價(jià)值。方法：本文實(shí)驗(yàn)研究的資料為2015年4月至2017年10月本院收入且懷疑存在子宮內(nèi)膜癌的73例患者，對(duì)73例患者均實(shí)施彩色多普勒超聲檢查及術(shù)后病理檢查，統(tǒng)計(jì)73例患者的臨床檢查結(jié)果。結(jié)果：超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的分期情況和其病理分期符合總計(jì)率高達(dá)82.50%，超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的診斷靈敏性、診斷特異性、診斷準(zhǔn)確性依次是75.00%、100.00%、82.19%。結(jié)論：在子宮內(nèi)膜癌患者的早期診斷中采用超聲檢查展示良好效果。

關(guān)鍵詞：超聲;子宮內(nèi)膜癌;早期診斷

中圖分類號(hào)：R445.1;R737.33 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B DOI：103969/j.issn.1001-0270.2019.05.16

Abstract： Objective： To evaluate the value of ultrasonography in the early diagnosis of endometrial carcinoma. Methods： 73 cases of endometrial carcinoma in our hospital from April 2015 to October 2017 were investigated. 73 patients were examined by color Doppler ultrasound and postoperative pathological examination. The results of 73 patients were examined. Results： The stages of endometrial carcinoma and its pathological stages were up to 82.50%. The sensitivity， specificity and accuracy of ultrasonic diagnosis of endometrial carcinoma were 75%， 100%， and 82.19%. Conclusion： Ultrasonography is effective in early diagnosis of endometrial carcinoma.

Key Words： Ultrasound; Endometrial Carcinoma; Early Diagnosis

子宮內(nèi)膜癌是臨床治療中比較常見的一種婦科惡性腫瘤疾病，子宮內(nèi)膜癌患者的病變大多位于其子宮底部的內(nèi)膜部位，肉眼可以觀察到患者的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)加厚現(xiàn)象，有時(shí)伴存局灶性的出血壞死情況等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血現(xiàn)象等[1]。本文實(shí)驗(yàn)開展分析的資料是2015年4月至2017年10月本院收入且懷疑存在子宮內(nèi)膜癌的73例患者，分析將超聲檢查用在子宮內(nèi)膜癌患者早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料及方法

1.1 基線資料

本文實(shí)驗(yàn)研究的資料是2015年4月至2017年10月本院收入且懷疑存在子宮內(nèi)膜癌的73例患者，年齡最大59歲，最小36歲，（54.62±2.58）歲是其年齡平均值。73例患者中，絕經(jīng)后患者有53例，未絕經(jīng)婦女患者有20例。73例患者與家屬都將知情同意書詳細(xì)閱讀并簽訂，也得到醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)相關(guān)審批。73例患者中，63例患者出現(xiàn)陰道流血現(xiàn)象或是有血性分泌物，13例患者陰道出現(xiàn)不規(guī)則的流血現(xiàn)象，5例患者的月經(jīng)淋漓不凈，3例患者的月經(jīng)量明顯增加。

1.2 方法

對(duì)懷疑存在子宮內(nèi)膜癌的73例患者均實(shí)施彩色多普勒超聲檢查，采取彩色多普勒超聲診斷儀，將腹部探頭的頻率設(shè)置成3.5MHz到5.0MHz，將陰道探頭的頻率設(shè)置成6.0MHz到8.0MHz，對(duì)患者的子宮形態(tài)、子宮大小、子宮肌層的回聲情況等進(jìn)行觀察，并對(duì)患者的子宮內(nèi)膜回聲情況、邊緣的光滑情況、界限的清晰狀況、具有回聲中斷現(xiàn)象與否等開展檢查。

1.3 指標(biāo)觀察

①觀察并分析73例懷疑存在子宮內(nèi)膜癌患者的超聲檢查結(jié)果和術(shù)后病理檢查結(jié)果。②觀察并分析超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的診斷靈敏性、診斷特異性、診斷準(zhǔn)確性。

2 結(jié)果

2.1 分析并研究73例懷疑存在子宮內(nèi)膜癌患者的超聲檢查結(jié)果和術(shù)后病理檢查結(jié)果

73例懷疑存在子宮內(nèi)膜癌患者通過術(shù)后病理檢查，確診存在子宮內(nèi)膜癌的患者有40例。超聲檢查結(jié)果中檢出子宮內(nèi)膜癌患者共33例，超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的分期情況和其病理分期符合總計(jì)率是82.50%（33/40），超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的Ⅰa期分期符合總計(jì)率是77.78%（7/9），Ⅰb期分期符合總計(jì)率是80.00%（12/15），Ⅰc期分期符合總計(jì)率是75.00%（6/8），Ⅱb期分期符合總計(jì)率是100.00%（5/5），Ⅲa期分期符合總計(jì)率是100.00%（2/2），Ⅲc期分期符合總計(jì)率是100.00%（1/1）。

2.2 分析并研究超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的診斷靈敏性、診斷特異性、診斷準(zhǔn)確性

超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的診斷靈敏性是75.00%（30/40），診斷特異性是100.00%（30/30），診斷準(zhǔn)確性是82.19%（60/73）。

3 討論

子宮內(nèi)膜癌是子宮內(nèi)膜部位出現(xiàn)的一種原發(fā)性的惡性腫瘤疾病，最近幾年，因?yàn)榧に靥娲煼ㄔ谂R床上推廣使用，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病概率呈現(xiàn)提升現(xiàn)象[2，3]。對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者開展早期診斷能夠延長其生存時(shí)間，有效改善患者的預(yù)后情況。

目前，臨床上應(yīng)用的診斷性刮宮可以于術(shù)前得到子宮內(nèi)膜癌患者的病理診斷結(jié)果，不過無法明確子宮內(nèi)膜癌患者的病灶浸潤程度和病灶浸潤范圍，無法進(jìn)行比較準(zhǔn)確的腫瘤分期。MRI檢查可以比較準(zhǔn)確的對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者的病灶浸潤程度和病灶浸潤范圍開展評(píng)定，不過其花費(fèi)比較高，無法將其用作首選的子宮內(nèi)膜癌診斷方式。彩色多普勒超聲不具有侵入性，可以對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者的腫瘤病灶邊界狀況、形態(tài)情況、內(nèi)部回聲情況、血流狀況等進(jìn)行比較清晰的呈現(xiàn)，還可以對(duì)腫瘤浸潤宮頸和基層的程度進(jìn)行反映，并比較準(zhǔn)確的進(jìn)行腫瘤分期，存在臨床應(yīng)用優(yōu)勢[4，5]。本文相關(guān)數(shù)據(jù)展示，超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的分期情況和其病理分期符合總計(jì)率是82.50%，超聲診斷子宮內(nèi)膜癌患者的診斷靈敏性是75.00%，診斷特異性是100.00%，診斷準(zhǔn)確性是82.19%。展示出超聲檢查應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌患者的早期診斷中的可行性和有效性。

綜上所述，在子宮內(nèi)膜癌患者的早期診斷中采取超聲檢查良好效果，體現(xiàn)重要應(yīng)用價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)：

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[ 4 ]夏曉偉，吳夢琦，楊芳等.彩色多普勒超聲測定子宮內(nèi)膜癌血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)在子宮內(nèi)膜癌早期診斷中的價(jià)值[J].中國老年學(xué)雜志，2017，37（2）：409-411.

[ 5 ]何大馨，祝海城，馬鷹等.陰道彩色多普勒超聲結(jié)合彈性成像技術(shù)對(duì)子宮內(nèi)膜癌的早期診斷價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志，2016，33（11）：1163-1167.