【摘 要】目的：分析在腦血栓患者治療中通過(guò)合用阿司匹林與阿托伐他汀鈣的臨床療效。方法：抽取2018年1月～2019年12月本院70例腦血栓患者，并依據(jù)藥物治療差異分組，對(duì)照組患者以阿司匹林口服治療，同期觀(guān)察組增加阿托伐他汀鈣治療，比較2組療效及認(rèn)知功能改善情況。結(jié)果：觀(guān)察組總有效率94.29%，對(duì)照組82.86%，且P<0.05;2組入院時(shí)MoCA認(rèn)知功能評(píng)分較低P>0.05;治療后觀(guān)察組的MoCA認(rèn)知功能評(píng)分上升幅度大于對(duì)照組，且明顯高于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論：腦血栓患者治療中合用阿司匹林與阿托伐他汀鈣可顯著提升療效，并幫助改善患者的認(rèn)知功能。

【關(guān)鍵詞】腦血栓;阿司匹林;阿托伐他汀鈣;效果

腦血栓疾病的發(fā)生是建立在患者腦動(dòng)脈粥樣硬化以及斑塊形成等基礎(chǔ)上，與此同時(shí)受到血流速度減緩和血壓偏低等影響，使得血液內(nèi)有形成分大量附著于動(dòng)脈內(nèi)膜，進(jìn)而誘發(fā)腦血栓，患者的主要癥狀為偏癱，且該疾病在中老年人群體中具有較高發(fā)病率[1]。目前對(duì)于腦血栓患者的治療主要采取溶栓方案，阿托伐他汀鈣片以及阿司匹林均是目前腦血栓患者治療的常用藥物。以下將探究合用阿司匹林與阿托伐他汀鈣在腦血栓患者中的治療價(jià)值。

1 資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年1月～2019年12月本院70例腦血栓患者，依據(jù)藥物治療差異分組，即觀(guān)察組：35例，男/女：19/16;年齡53～78歲，均值為（68.3±0.5）歲。對(duì)照組：35例，男/女：18/17;年齡52～79歲，均值為（69.2±0.2）歲。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

2組患者入院后均結(jié)合其病情進(jìn)行常規(guī)對(duì)癥治療，如改善腦循環(huán)、降壓和抗凝等。對(duì)照組患者以阿司匹林口服治療，每日入睡前服用，100mg/次，1～2次/d;同期觀(guān)察組增加阿托伐他汀鈣治療，口服，10mg/次*d。2組均連續(xù)治療4周后評(píng)價(jià)療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組療效，顯效：即患者的頸動(dòng)脈斑塊面積及厚度與治療前相比減小≥80%;有效：頸動(dòng)脈斑塊面積及厚度與治療前相比減小50～79%;無(wú)效：頸動(dòng)脈斑塊面積及厚度與治療前相比減小不足50%。（2）應(yīng)用MoCA蒙特利爾認(rèn)知量表對(duì)患者認(rèn)知功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，主要有定向力、注意力、抽象思維、視空間執(zhí)行力與延遲回憶能力等，0～30分，得分≥26分即為認(rèn)知功能恢復(fù)正常。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（）描述，組間數(shù)據(jù)t、χ2檢驗(yàn)，P<0.05即組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效對(duì)比

觀(guān)察組總有效率94.29%，對(duì)照組82.86%，且P<0.05。

2.2 MoCA認(rèn)知功能評(píng)分對(duì)比

2組入院時(shí)MoCA認(rèn)知功能評(píng)分較低P>0.05;治療后觀(guān)察組的MoCA認(rèn)知功能評(píng)分上升幅度大于對(duì)照組，且明顯高于對(duì)照組，且P<0.05。

3 討論

腦血栓疾病的病因機(jī)制復(fù)雜有報(bào)道指出[2]-[3]，動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管痙攣和紅細(xì)胞異常增多與來(lái)源不明栓子等均是誘發(fā)腦血栓疾病的重要危險(xiǎn)因素。特別是動(dòng)脈粥樣硬化造成血管內(nèi)皮發(fā)生增厚，同時(shí)血管管腔狹窄，長(zhǎng)此以往便誘發(fā)腦血管阻塞，隨著腦動(dòng)脈粥樣硬化的不斷發(fā)展，斑塊脫落后也將造成患者腦血栓疾病的形成。主要原因在于斑塊脫落后伴隨血液流動(dòng)，當(dāng)流進(jìn)患者腦血管后非常容易阻塞腦血管，進(jìn)而誘發(fā)腦血栓疾病。所以在腦血栓患者的疾病治療中，一方面需要進(jìn)行溶栓抗血小板聚集和降血壓等常規(guī)對(duì)癥治療，還需要結(jié)合患者的血脂水平給予積極的調(diào)整治療，這有利于提升患者的治療效果，同時(shí)也是預(yù)防腦血栓疾病再次復(fù)發(fā)的有效措施。阿托伐他汀鈣是臨床中應(yīng)用的調(diào)脂類(lèi)一線(xiàn)用藥，該藥物的作用體現(xiàn)在能夠有效控制患者低密度脂蛋白水平與膽固醇濃度，進(jìn)而可發(fā)揮良好的調(diào)脂作用。并且該藥物的應(yīng)用還可對(duì)新斑塊形成良好的抑制效果，患者通過(guò)聯(lián)合口服阿司匹林與阿托伐他汀鈣有利于提升療效，并降低腦血栓疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林是臨床中常用藥物，其作用體現(xiàn)在能夠?qū)ρ“瀛h(huán)脂酶形成抑制效果，同時(shí)可控制前列腺素生成，能夠?qū)ρ“寰奂纬闪己靡种菩Ч?，同時(shí)可改善血管攣縮情況，也是臨床中對(duì)于腦血栓疾病患者治療的常用藥物。同時(shí)有報(bào)道指出[4]，阿司匹林具備一定的間接溶栓效果，患者長(zhǎng)期口服該藥物能夠抑制血栓形成。本次對(duì)比結(jié)果提示，觀(guān)察組在阿司匹林口服治療基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀鈣進(jìn)行綜合治療，患者的疾病治療效果較對(duì)照組明顯提升，并且治療后經(jīng)評(píng)估認(rèn)知功能評(píng)分改善情況好于對(duì)照組。提示，對(duì)于腦血栓患者的治療聯(lián)合運(yùn)用阿司匹林與阿托伐他汀鈣可取得滿(mǎn)意的臨床療效。

綜上所述，腦血栓患者治療中合用阿司匹林與阿托伐他汀鈣可顯著提升療效，并幫助改善患者的認(rèn)知功能。

參考文獻(xiàn)

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[2]蔣慧剛.拜阿司匹林聯(lián)合阿托伐他汀鈣強(qiáng)化藥物治療腦血栓臨床效果觀(guān)察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2018，18（68）：210，212.

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[4]郭莉.阿司匹林結(jié)合阿托伐他汀鈣治療神經(jīng)內(nèi)科中腦血栓患者的療效[J].健康大視野，2019，11（9）：24.

作者簡(jiǎn)介：

布乃國(guó) （1976-）男，漢，山東陽(yáng)谷縣人，主治醫(yī)師，本科。主要研究方向：腦血管病。