葛乾榮

抑郁癥的危害極大，給患者帶來心靈和肉體的雙重折磨，部分嚴(yán)重抑郁癥患者因無法忍受病痛而選擇自殺，不少患者的家人一生都籠罩在失去親人的痛苦當(dāng)中。抑郁癥經(jīng)過一系列的心理治療、物理治療以及藥物治療完全能夠?qū)崿F(xiàn)痊愈，但抑郁癥是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病。當(dāng)患者受到環(huán)境或其他因素影響時，若沒有及時進(jìn)行調(diào)整，則很容易引起復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后的治療將變得更加困難。抑郁癥首次發(fā)作，其復(fù)發(fā)率為50%，發(fā)作2次的抑郁癥患者，其復(fù)發(fā)率為75%，發(fā)作三次及以上的抑郁癥患者，其復(fù)發(fā)率為90%。這一可怕的數(shù)字在警醒患者，治愈后并不能掉以輕心，復(fù)發(fā)后的藥物規(guī)范治療以及心理治療顯得尤為關(guān)鍵。一般建議復(fù)發(fā)三次及以上患者維持長期治療，不建議擅自停藥，導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)的原因之一就是擅自停藥。心理治療主要是通過改善患者的認(rèn)知模式，重新建立認(rèn)知體系，從而到達(dá)良好的治療效果。因此，為了在抑郁癥復(fù)發(fā)后能夠及時采取干預(yù)措施，如何識別抑郁癥復(fù)發(fā)則顯得非常重要，下面我們一起來認(rèn)識抑郁癥復(fù)發(fā)有哪些“征兆”？

1 抑郁癥復(fù)發(fā)的“征兆”

1.1 疲倦乏力，精力下降。抑郁癥復(fù)發(fā)時患者會出現(xiàn)渾身乏力、易感疲憊、注意力不集中、精力下降等癥狀，由于患者疲倦乏力，往往會影響工作與學(xué)習(xí)，導(dǎo)致工作效率低下，患者的活動量會明顯減少，有的患者會出現(xiàn)喜靜惡動，甚至不愿意洗漱，不注重個人衛(wèi)生等情況。患者喜歡臥床或者靜坐，睡覺也無法改變疲倦的狀態(tài)，如果患者每天都感到疲憊，且工作學(xué)習(xí)效率明顯下降，不愿動彈，連基本的生活自理活動都不想進(jìn)行，那么可能是抑郁癥復(fù)發(fā)的前兆。

1.2 睡眠障礙?；颊呖赡軙橛兴哒系K，例如：入睡困難，有一點動靜便容易醒過來，睡眠質(zhì)量差，精神狀態(tài)不好等，失眠會導(dǎo)致或加重抑郁癥的其他相關(guān)癥狀，使患者易感疲勞。患者上床后輾轉(zhuǎn)反則難以入睡，終于沉沉睡去后卻總是突然驚醒，睡眠時間嚴(yán)重不足，以上情景每日上演?；颊咴绯啃褋頃X得更加疲憊，還有部分患者表現(xiàn)出的不是失眠，而是完全相反的嗜睡，這類患者就算整日躺在床上，也還是覺得疲憊，精神狀態(tài)不佳終日昏昏欲睡，這并不代表他們的睡眠很好，相反疲倦乏力的感覺并不會因為睡得久而減少半分。若患者出現(xiàn)以上癥狀，就要警惕是否為抑郁癥復(fù)發(fā)。

1.3 情緒低落或異常?；颊咝那橐钟?，情緒低落，且久久不能緩解，患者會覺得自己十分孤獨，產(chǎn)生想獨居的想法，這是患者想遠(yuǎn)離人群的表現(xiàn)。如果沒有引起家人的重視，這種持續(xù)的情緒低落便會演變成嚴(yán)重的自我貶低，覺得自己的生活失去意義，從而萌生出自殺的念頭。部分患者會表現(xiàn)出異常的焦慮情緒，遇事容易激動，容易與人發(fā)生爭吵，脾氣變得暴躁，沒有耐心，容易沖動，可能會無緣無故發(fā)脾氣、摔東西、打罵孩子等，家人和朋友會發(fā)現(xiàn)患者像變了個人。除了以上癥狀，還有的患者會出現(xiàn)莫名的恐懼感，杞人憂天，整日憂心忡忡，對周圍環(huán)境的變化表現(xiàn)出異常的敏感，哪怕是發(fā)生令人快樂的事，也會選擇視而不見。這些異常的情緒可能會使患者變得冷漠，逐漸排斥與人交流，如果出現(xiàn)上述征兆，家人一定要引起重視，因為這很有可能是抑郁癥發(fā)復(fù)發(fā)導(dǎo)致的。

1.4 喪失興趣，不愛社交?；颊邥械綈瀽灢粯?，覺得每件事都很麻煩，即使是簡單的工作對于患者來說也顯得異常吃力，患者對以往感興趣的活動也提不起興趣，生活瑣事讓患者覺得像是源源不斷的麻煩。以前愛運動的人可能會變得懶惰，以前愛說話的人可能會變的異常安靜，甚至將自己的心愛的物品隨意丟棄。變得孤僻不愿意與人交往，不愿意參加日常社交活動，與人群的關(guān)系變得疏遠(yuǎn)，而這種疏遠(yuǎn)會讓患者變得更加孤獨，更不利于情緒穩(wěn)定，患者逐漸陷入惡循環(huán)的沼澤中難以自拔，整個世界在患者眼中好像突然失去了色彩變得灰暗起來。以往熱愛的活動現(xiàn)在可能變成了患者的負(fù)擔(dān)，如果對工作、愛好、社交失去興趣的狀態(tài)超過兩周且發(fā)生在抑郁癥治愈后半年內(nèi)，那么為復(fù)發(fā)的幾率非常大，建議主動尋求醫(yī)生的幫助。

1.5 注意力無法集中，記憶減退。抑郁癥復(fù)發(fā)后患者會明顯的感到想要將注意力集中在某件事上 變得異常的困難，例如：在瀏覽書籍或報刊時，只能大致的閱讀標(biāo)題，根本無法將文章完整的從頭到尾仔細(xì)瀏覽;在辦公使用電腦時，常打出很多錯別字;除此之外，患者的記憶力會出現(xiàn)下降，經(jīng)常丟三落四，工作、學(xué)習(xí)心不在焉，常常說著話就忘記了下半句。剛開始患者可能以為是自己粗心導(dǎo)致的，但這類事情發(fā)生的次數(shù)太多就會嚴(yán)重影響患者的生活，患者也會因此而變得痛苦，陷入自責(zé)與自我否定中，從而影響自身情緒，然后會進(jìn)一步加重失眠癥狀。作為家人和朋友如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該鼓勵患者給予患者更多的關(guān)愛，而不是進(jìn)行指責(zé)和抱怨。

2 小結(jié)

抑郁癥是精神心理科常見疾病，患病人數(shù)較多，導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)主要有以下幾點：①不良刺激是導(dǎo)致抑郁癥復(fù)發(fā)的常見原因之一，由于抑郁癥患者存在認(rèn)知偏差、拒絕交流等狀態(tài)，因此當(dāng)受到外界不良刺激時，患者不知如何應(yīng)對和處理。②對抑郁癥錯誤的認(rèn)知，很多患者由于對抑郁癥的認(rèn)識不夠，覺得這種疾病難以啟齒，從而故意隱藏疾病，治療依從度較差，所以治療效果不佳，給日后復(fù)發(fā)埋下隱患。③治療不徹底，很多患者沒有意識到堅持服藥的重要性，癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)便擅自停藥，還有的家庭因無法負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用，而不得不停止治療，雖然緩解了某些癥狀，但仍未痊愈。因此，抑郁癥并不是絕癥，只要大家堅持治療，積極主動配合醫(yī)生的治療工作，相信會有雨過天晴的那天。