陳悅

所謂的胃潰瘍指代的是人體體內(nèi)胃竇、胃角以及賁門部位出現(xiàn)潰瘍癥狀，屬于人體消化性潰瘍的一種，是一種常見的消化道疾病。根據(jù)胃潰瘍癥狀的治療情況來看，胃蛋白酶與胃酸是導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因之一。在臨床治療中，由于十二指腸潰瘍與胃潰瘍的臨床癥狀十分相似，在一定程度上難以將兩者有效區(qū)分，因此往往將其診斷為消化性潰瘍進(jìn)行治療，指導(dǎo)能夠明確兩者潰瘍的差異，然后進(jìn)行確診。

導(dǎo)致胃潰瘍病癥的因素眾多，其中包含有幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、遺傳因素以及藥物飲食因素等。根據(jù)當(dāng)前我國胃潰瘍患者的臨床表現(xiàn)來看，該病癥的典型病癥為上腹部疼痛，也有可能在患者左上腹部或者劍突后部位出現(xiàn)疼痛癥狀，常表現(xiàn)為脹痛、隱痛。胃潰瘍疼痛癥狀通常情況下發(fā)生在產(chǎn)后1h左右，疼痛癥狀一般情況下2小時(shí)左右會(huì)有所緩解。部分胃潰瘍患者不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀，隨著病程的發(fā)展，穿孔、出血可能為首發(fā)癥狀，嚴(yán)重威脅患者生命健康。

1 胃潰瘍會(huì)導(dǎo)致這些并發(fā)癥你知道嗎？

根據(jù)胃潰瘍患者的臨床治療情況來看，胃潰瘍病癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上消化道出血癥狀、潰瘍穿孔癥狀、幽門梗阻癥狀以及癌變。上消化道出血是胃潰瘍患者的常見并發(fā)癥之一，大約30%左右的胃潰瘍患者都有過出血病史，胃出血癥狀多發(fā)生在潰瘍病癥后的1～2年。潰瘍穿孔癥狀可分為三種類型，分別為慢性、亞急性以及急性，出現(xiàn)胃潰瘍穿孔現(xiàn)象的患者以中老年人居多。

近年來，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，幽門梗阻這一并發(fā)癥明顯減少，產(chǎn)生此病癥主要原因分為兩種，功能性與器質(zhì)性。器質(zhì)性幽門梗阻病癥是由于胃潰瘍患者胃粘膜下纖維化，導(dǎo)致瘢痕性狹窄，該病癥一般情況下需要外科手術(shù)進(jìn)行治療。功能性胃潰瘍病癥是由于患者潰瘍部位導(dǎo)致周圍組織出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，進(jìn)而發(fā)生幽門梗阻，可以經(jīng)過內(nèi)科有效治療。

胃潰瘍病癥是否會(huì)導(dǎo)致癌變目前在醫(yī)學(xué)界還存在爭議，但是多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變現(xiàn)象是存在的，該病癥的癌變率大約在1%～7%，癌變部位通常發(fā)生在潰瘍邊緣部位。

2 胃潰瘍的三大治療方法

根據(jù)當(dāng)前我國胃潰瘍患者的治療情況來看，主要有藥物治療、手術(shù)治療以及飲食治療三種方式。

2.1藥物治療

胃潰瘍身為一種慢性疾病，具有病程長、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，例如胃部穿孔、幽門梗阻等，在臨床治療中，大部分胃潰瘍患者可以通過非手術(shù)治療痊愈。目前對(duì)于胃潰瘍病癥進(jìn)行藥物治療時(shí)，主要分為四大類，分別為壁細(xì)胞各種受體阻斷劑、抗酸制劑、抗幽門螺桿菌抗生素、粘膜保護(hù)劑。針對(duì)胃潰瘍患者的不同病因，選取藥物類型。通常情況下，胃潰瘍患者接受8周治療病癥便可痊愈。特殊情況下，需要適當(dāng)延長治療周期?？顾嶂苿┲饕菫榱私档突颊呶覆克岫?，促使胃部潰瘍部位能夠痊愈。治療胃潰瘍經(jīng)常會(huì)采用質(zhì)子泵抑制劑，患者需要每日在早餐前進(jìn)行服用?？褂拈T螺桿菌藥物主要目的是抗感染治療，主要針對(duì)由幽門螺桿菌導(dǎo)致胃潰瘍的患者，是患者胃潰瘍病癥痊愈以及防止復(fù)發(fā)的主要手段。粘膜保護(hù)劑的主要作用是為了提高患者胃潰瘍的愈合質(zhì)量，減少患者胃部潰瘍病癥的復(fù)發(fā)，對(duì)于胃潰瘍病癥嚴(yán)重的患者，建議在使用抗酸藥物治療的同時(shí)，聯(lián)合使用胃粘膜保護(hù)劑。對(duì)于老年人的消化性潰瘍，首先要檢查幽門螺桿菌是否超標(biāo)，根據(jù)情況采用抗幽門螺桿菌治療，聯(lián)合抑酸治療與胃粘膜保護(hù)劑。

2.2手術(shù)治療

大多數(shù)患者通過藥物治療便會(huì)痊愈，只有極少數(shù)患者隨著病情的發(fā)展，需要進(jìn)行手術(shù)治療，切除患者潰瘍部位，防止其病情反復(fù)或者發(fā)生癌變。根據(jù)胃潰瘍患者治療來看，以下幾種患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。首先，難治性潰瘍患者，在接受12周藥物治療后，潰瘍現(xiàn)象仍然不能痊愈，或者在治療后好轉(zhuǎn)但是潰瘍反復(fù)發(fā)作的，需要根據(jù)病情采取手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于發(fā)生急性穿孔、藥物治療無效、大量反復(fù)出血以及血管介入治療無效的胃潰瘍患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)患者胃潰瘍部位較為特殊，相關(guān)藥物不能到達(dá)的，例如高位胃小彎潰瘍病癥，需要進(jìn)行手術(shù)治療。最后，針對(duì)疑似腫瘤的胃潰瘍病癥，需要及時(shí)采取手術(shù)治療，以免延誤病情，為患者生命安全帶來嚴(yán)重影響。

2.3飲食治療

由于胃潰瘍病癥易反復(fù)，因此想要徹底治愈需要長期堅(jiān)持，患者除了謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極配合治療之外，還需要在日常生活中做好自我保健工作。

佛手扁苡粥：取山藥30g、苡米30g、白扁豆30g以及佛手10g，加入適量的食鹽與豬肚湯，將其熬煮為稀粥，每日服用。該粥具有瀉熱和胃的功能，適用于便秘、口干口苦的胃潰瘍患者。

仙人掌炒牛肉：取嫩牛肉100g、仙人掌50g，加入適當(dāng)?shù)恼{(diào)料進(jìn)行翻炒，仙人掌要去皮切細(xì)。該菜品具有行氣止痛、活血化瘀的效果，每日適量服用便可。

胃潰瘍患者在日常飲食過程中，主要以清淡易消化為主，避免使用辛辣刺激、粗纖維過多的食物、生冷堅(jiān)硬的食物以及調(diào)味較重的咖啡、濃茶等?；颊咝枰偈扯嗖?，每日以5～6為準(zhǔn)，盡量將食物切碎、制成泥狀，有利于患者吸收。除了飲食之外，在日常生活中，患者需要適當(dāng)開展體育運(yùn)動(dòng)，以便提高自身身體素質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，方式胃潰瘍病癥反復(fù)發(fā)作。