癌癥不是突然發(fā)生的,它往往早就發(fā)生了,只是患者突然發(fā)現(xiàn)而已。很多癌癥一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期。有沒(méi)有什么辦法能破解這個(gè)魔咒?
癌癥大概有200多種,可分為窮癌和富癌兩類。窮癌是指發(fā)展中國(guó)家高發(fā)的惡性腫瘤,比如胃癌、食管癌、肝癌等;富癌是指發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)的惡性腫瘤,比如肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等。我國(guó)則窮癌與富癌共存。
肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌,這6種癌的發(fā)病率加起來(lái)占了所有腫瘤發(fā)病率的75%以上;6種癌癥的死亡率占比超過(guò)80%。
因此,防癌最主要的,也是預(yù)防這六種癌癥。
要防癌,第一要弄清楚到底是什么原因造成了癌癥的發(fā)生,而癌癥的高發(fā)誘因,首要的就是年齡。
同樣健康沒(méi)有癌癥家族史的男性,一個(gè)75歲,一個(gè)25歲,年紀(jì)大的比年紀(jì)小的得結(jié)直腸癌的概率高500~700倍。專家提醒,50歲以后,常見(jiàn)的腫瘤開(kāi)始高發(fā),一定要把慢性病和腫瘤考慮到健康防治計(jì)劃當(dāng)中。
病例:
張凱主任有一個(gè)快70歲的患者,曾經(jīng)患過(guò)五次腫瘤,第一次是子宮內(nèi)膜癌,治好以后去醫(yī)院復(fù)查,在復(fù)查的過(guò)程中提到了腹瀉問(wèn)題,張主任建議她做結(jié)腸鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了早期結(jié)腸癌,經(jīng)過(guò)治療,很快恢復(fù)了,之后這位患者定期檢查,先后3次發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸的癌前病變或是早期結(jié)腸癌,但是通過(guò)治療,現(xiàn)在依舊幸福地生活著。
張主任表示,即使是這樣容易患腫瘤的患者,定期做好檢查,我們依然可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,所以不要畏懼癌癥。
1.腫瘤標(biāo)記物
張主任指出,腫瘤標(biāo)記物未必能標(biāo)記腫瘤,它的特異性不夠,只是很多檢查中的一個(gè)重要的輔助手段,作為參考。
2.防癌體檢
早期腫瘤大部分是可以被治愈的。58歲的魯阿姨六年前做了一個(gè)防癌體檢,發(fā)現(xiàn)了早期肺癌,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療恢復(fù)了健康,也沒(méi)有經(jīng)歷放化療,現(xiàn)在的生活和正常人一樣。
防癌體檢和普通體檢不一樣,防癌體檢針對(duì)高危人群,不是每個(gè)人都需要做。沒(méi)有家族史的健康人群,50歲以后篩查上面提到的6種腫瘤就可以了。
防癌體檢怎么做呢?首先要知道高危人群和常見(jiàn)癌癥,比如女性乳腺癌高發(fā),到了年齡以后除了要做超聲檢查外還要做乳腺鉬靶檢查;50歲以上需要做肺癌篩查,可以選擇胸部的低劑量CT;對(duì)于肝癌,可以做超聲檢查+抽血化驗(yàn)(腫瘤標(biāo)志物甲胎球蛋白檢查);對(duì)于消化道腫瘤,主要依靠胃、結(jié)直腸鏡檢查。
3.大便潛血試驗(yàn)
張主任說(shuō),有一個(gè)簡(jiǎn)單的方法不用做腸鏡,也能篩查早期結(jié)直腸癌,那就是大便潛血試驗(yàn)。美國(guó)腫瘤和疾病預(yù)防組織做了十年的觀察,得出一個(gè)結(jié)論:最簡(jiǎn)單的早診手段比如大便潛血,和復(fù)雜的檢查如結(jié)直腸鏡檢查,最終的檢出效果是差不多的。
大便潛血試驗(yàn)是一種很好的替代篩查手段,可以觀察腸道是否有出血的跡象。但是體檢中心的留便率只有20%,很多人可能沒(méi)辦法隨時(shí)在體檢中心留便,如果在家留便拿到體檢中心,存儲(chǔ)方式也很不方便。家庭取便器可以解決這個(gè)問(wèn)題,讓你在家做大便潛血試驗(yàn)。
家庭取便器就像早早孕試紙一樣,在家大便后,用家庭取便器在大便上蘸三下插進(jìn)去,放到采便管里了搖晃幾下,開(kāi)始跑電泳,如果出現(xiàn)兩條杠說(shuō)明大便里面有血,必須去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
張主任強(qiáng)調(diào):無(wú)論是哪種發(fā)現(xiàn)腫瘤的手段,只有去做,才能早發(fā)現(xiàn)早治療。防癌最重要的是早診意識(shí)。
(編輯 ? ?宋 ? ?瑾)