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        “頑主”的頑疾之好胃是這樣養(yǎng)出來的

        2019-09-10 07:22:44
        祝您健康·養(yǎng)生堂 2019年4期
        關(guān)鍵詞:胃部萎縮性胃腸道

        中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院脾胃病(消化)科主任醫(yī)師,教授,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院脾胃病(消化)科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師。在潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、功能性消化不良、胃腸息肉病、消化道癌前病變的防治以及提高潰瘍愈合質(zhì)量和中醫(yī)疑難雜病診治方面具有獨(dú)到見解和良好的臨床療效。擅長(zhǎng)治療消化系統(tǒng)疑難雜癥,消化不良、結(jié)腸炎、便秘、肝疾病。

        門診時(shí)間:周一上午,周三上午,周五上午

        2018年上旬梁天老師胃不太舒服,于是便去了望京醫(yī)院體檢,行胃鏡檢查之后發(fā)現(xiàn)賁門位置長(zhǎng)出了一塊東西,做活檢后確定是炎性物質(zhì),可能和胃食管反流病有關(guān);在胃鏡檢查中,除了這塊多出來的炎性物質(zhì),醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn)在梁天老師胃部幽門處的黏膜有萎縮的跡象,果不其然,幾天之后的病理診斷證實(shí)了醫(yī)生們的猜想:萎縮性胃炎。

        由于及時(shí)的胃鏡檢查和治療,梁天老師的病情很快便得到了良好的控制。

        梁天老師的這些疾病中,最值得關(guān)注和警惕的便是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變,很多胃癌均是由萎縮性胃炎一步步進(jìn)展而發(fā)生的,但萎縮性胃炎如果發(fā)現(xiàn)、干預(yù)得及時(shí),可以“剎住車”,使其不向胃癌進(jìn)展,甚至可以得到逆轉(zhuǎn)。

        有研究顯示,東南亞地區(qū)是胃癌的高發(fā)區(qū),尤其是中國(guó)、日本和韓國(guó)。胃癌5年生存率低下亦是我國(guó)醫(yī)學(xué)消化界一會(huì)以來十分棘手的問題,但同樣是胃癌的高發(fā)國(guó)家,日本和韓國(guó)胃癌患者的5年生存率卻顯著高于我國(guó)。魏瑋教授提醒大家,我國(guó)胃癌5年生存率遠(yuǎn)低于其他國(guó)家,原因正是因?yàn)楹Y查較晚。萎縮性胃炎正是疾病控制和干預(yù)的關(guān)鍵時(shí)期,要根據(jù)自己的胃部情況進(jìn)行早診早治早預(yù)防。

        為了讓大家能夠更加重視胃部疾病,也為了讓大家能夠及早預(yù)防和治療,魏瑋教授在臨床中總結(jié)了胃部疾病的4大致病因素,分別是造成疾病的首要因素——“滯”,經(jīng)常被忽視的因素——“虛”,引起警惕的惡變因素——“瘀”,和穩(wěn)定病情的因素——“郁”。您可以根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn),判斷自己的疾病因素,進(jìn)行對(duì)癥治療和預(yù)防。

        致病因素一:滯

        滯是胃病產(chǎn)生的根本原因。長(zhǎng)期的飲食不注意衛(wèi)生、飲食不規(guī)律等壞習(xí)慣都會(huì)使你的脾胃功能受到一定的傷害,當(dāng)出現(xiàn)腹脹、消化不良等癥狀時(shí),就說明身體已經(jīng)發(fā)出了脾胃受損的信號(hào),這種情況就是阻滯所帶來的。

        致病因素二:虛

        中醫(yī)理論中的病機(jī)包含五勞七傷,久視則傷血傷肝,久臥則傷氣,久坐則傷肉傷脾胃,久立則傷骨,久行則傷筋。除了年老體虛外,現(xiàn)代年輕人也往往因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣造成各類虛證,但較為幸運(yùn)的是,這樣的虛證一般不需要藥物干預(yù),只需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)即可恢復(fù)。

        致病因素三:瘀

        有研究發(fā)現(xiàn),有一種萎縮性胃炎和氣滯血瘀密切相關(guān),所以對(duì)于防治萎縮性胃炎,活血化瘀就顯得尤為重要。中醫(yī)有一個(gè)不被大眾所熟知的詞匯:微癥瘕,癥瘕可理解為血瘀、結(jié)塊、腫瘤,微癥瘕就是疾病的癌前階段,血瘀、結(jié)塊等物質(zhì)積聚的時(shí)間越長(zhǎng),在體內(nèi)就越容易出現(xiàn)惡變,所以微癥瘕階段是中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)階段,在此時(shí)間內(nèi)用活血化瘀之法盡早干預(yù)、盡早治療可以起到明顯效果。

        致病因素四:郁

        魏教授告訴我們,其實(shí)有將近一半的疾病和情緒有關(guān)。自2016年開始,“腦腸微生態(tài)軸”作為一個(gè)新理念為人們所熟悉。腦腸雖然相隔較遠(yuǎn),但依舊是互動(dòng)互助的,大腦中樞控制胃腸道,胃腸道對(duì)大腦也有反作用,所以情緒控制不佳便會(huì)影響胃腸道功能;相反,胃腸道功能受損也會(huì)影響大腦中樞。所以,適當(dāng)?shù)卣{(diào)適情緒對(duì)胃腸道疾病的康復(fù)也非常重要。

        滯、虛、瘀、郁四個(gè)致病因在胃部所表現(xiàn)的疼痛各不相同,“滯”所帶來的往往是脹痛或竄痛,“虛”所導(dǎo)致的則是隱隱作痛、喜揉怕涼,而“瘀”的特點(diǎn)則是通有定處、夜間加劇,“郁”則表現(xiàn)為和情緒相關(guān),一生氣就容易疼痛。

        這四種致病因往往同時(shí)存在于體內(nèi),根據(jù)胃部疾病的4大致病因素特點(diǎn),魏瑋教授在臨床總結(jié)了治療經(jīng)驗(yàn)方,運(yùn)用辛開苦降法的中醫(yī)療法,運(yùn)用半夏瀉心湯打底,根據(jù)“滯”“瘀”“虛”“郁”,再根據(jù)癥狀加減化裁藥物,對(duì)胃部疾病療效甚佳。并且此方也用于梁天老師的治療中,事實(shí)證明確實(shí)能夠取得較好的療效。

        半夏瀉心湯

        【藥材組成】半夏、黃芩、黃連、干姜、棗參

        如果有滯的問題,可加上枳殼、厚樸、炒谷芽、炒麥芽等;

        如果有虛的問題,可加上太子參、黃芩等;

        如果有瘀的問題,可加上丹參、郁金等;

        如果有郁的問題,可加上玫瑰花、郁金等。

        【專家提醒】中醫(yī)講究辨證論治,在底方的基礎(chǔ)上,具體問題具體分析,根據(jù)自身的情況加減化裁方有療效,但作為病人千萬別自己給自己開藥方,用藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

        (編輯 ? ?王 ? ?幸)

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